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Cânceres de sangue, uma categoria que incluipolicitemia vera(PV), são um fator de risco para COVID-19 grave.Como tal, é importante gerir o seu risco e tomar medidas para prevenir a COVID-19 se tiver PV.
O que é Policitemia Vera?
Policitemia vera (PV)é uma doença sanguínea rara em que ocorre um aumento de todas as células sanguíneas, incluindo os glóbulos vermelhos. O aumento de células sanguíneas torna o sangue mais espesso e pode causar problemas no fluxo sanguíneo, causando coágulos sanguíneos, derrames e danos a tecidos ou órgãos.
Os fatores de risco para PV incluem:
- Ser homem
- Acima dos 60 anos (embora possa ocorrer em qualquer idade)
- Exposição a radiação intensa
- Ter uma mutação do gene JAK2
Policitemia Vera e risco de COVID-19
Não há evidências definitivas que demonstrem que as pessoas com PV correm um risco aumentado de contrair COVID-19. No entanto, as pessoas que estão sendo tratadas para a doença em uma clínica ou hospital podem se perguntar se é seguro ir às consultas regulares de flebotomia.
Os especialistas recomendam que as pessoas com PV não faltem às consultas se necessitarem de flebotomiatratamentospara controlar a condição.
Algumas pessoas poderão conseguir fazer a transição para consultas de telessaúde se estiverem estáveis e se houver uma elevada taxa de infecção por COVID-19 na sua comunidade.
Complicações
A pesquisa sugere que pessoas com câncer no sangue podem ter um risco elevado de morrer de COVID-19.O risco aumentado faz sentido porque aqueles com câncer provavelmente terão comprometimentosistemas imunológicos.
Um estudo descobriu que a COVID-19 pode causar policitemia vera secundária, que resulta num aumento do número de glóbulos vermelhos e geralmente se desenvolve como resposta à hipoxemia crónica. O estudo descobriu que a PV secundária ocorreu com mais frequência em pessoas mais velhas, do sexo masculino e com sintomas graves de COVID-19.
Os especialistas não têm informações suficientes para dizer com certeza se existe uma ligação entre a policitemia vera e o aumento da mortalidade por COVID-19. Pessoas com PV que progrediu paramielofibrosepode ter um risco maior de complicações do COVID-19.
A mielofibrose é um tipo raro de câncer de medula óssea em que cicatrizes (fibrose) no medula ósseaimpede que a medula óssea produza o número certo de células sanguíneas.
Há relatos de que pessoas com COVID-19 experimentaramcoágulos sanguíneos.Pessoas com doenças sanguíneas, como PV, já apresentam maior risco de coágulos sanguíneos. Portanto, ter as duas condições ao mesmo tempo pode aumentar ainda mais o risco.No entanto, mais pesquisas são necessárias para entender uma possível ligação.
O risco de uma pessoa ter complicações da COVID-19 varia dependendo de muitos outros fatores, incluindo a idade e se ela tem outras condições de saúde.
Efeitos da vacina COVID
Até o momento, não há estudos que analisem como a COVID-19 ou a vacina afetam a contagem de glóbulos vermelhos especificamente em pessoas com PV.
Uma revisão de estudos de 2023 mostrou que as vacinas contra a COVID-19 podem ser menos eficazes em pessoas com doenças hematológicas malignas (cancro do sangue), o que incluiria PV. Os dados indicam que há variabilidade na resposta imunológica às vacinas nesta população. Os autores do estudo observam que são necessárias revisões sistemáticas maiores dos efeitos adversos e resultados da vacina contra a COVID-19.
Embora raros, foram relatados eventos hematológicos adversos após a vacinação com mRNA da COVID-19. No entanto, nenhum desses eventos adversos incluiu PV.
Os especialistas recomendam tomar a vacina mesmo se você tiver uma doença como policitemia vera. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que qualquer pessoa com mais de 12 anos tome a vacina, incluindo pessoas com câncer e sistema imunológico comprometido.
A saúde do sistema imunológico pode variar entre pessoas com PV, mas ter policitemia vera não significa que uma pessoa tenha um sistema imunológico pouco saudável.
No entanto, estão em curso pesquisas sobre os efeitos e a eficácia das vacinas contra a COVID em pessoas com doenças sanguíneas.
Tratamentos
Os especialistas dizem que as pessoas com PV devem manter os seus tratamentos – mesmo que o teste da pessoa seja positivo para COVID-19.Você pode ter efeitos adversos se interromper abruptamente o tratamento. Discuta isso com seu médico.
Tratamento COVID-19 e interações medicamentosas
A única razão para interromper o tratamento com PV é se uma pessoa contrair COVID-19 e precisar de um tratamento que possa causar uma interação medicamentosa. Se houver alguma preocupação de interação medicamentosa, como com o ruxolitinibe, os especialistas recomendam diminuir a dose em vez de interromper o tratamento abruptamente.
Vacinas e Tratamentos
Os tratamentos de flebotomia não precisam ser alterados para vacinas porque não há evidências de que seja inseguro tomar a vacina contra COVID-19 logo após ou imediatamente antes do tratamento de flebotomia.
Os especialistas recomendam adiar a quimioterapia até pelo menos duas semanas após a pessoa receber a segunda dose da vacina COVID para garantir que obtenha todos os seus efeitos protetores. No entanto, este atraso não é absolutamente necessário.
Seu médico informará a melhor maneira de incluir a vacinação contra COVID em seu cronograma de tratamento.
Como ficar seguro
Pode ser assustador continuar a frequentar consultas de tratamento e consultas médicas com variantes da COVID-19 ainda em circulação. No entanto, tenha em mente que muitos hospitais e outras instituições de saúde estão a tomar precauções importantes para manter a segurança dos funcionários e dos pacientes.
Você pode se proteger:
- Lavar as mãos frequentemente
- Usar máscara facial em locais públicos
- Distanciamento físico de outras pessoas
- Manter-se atualizado com as vacinas contra a COVID-19 eimpulsionadoresconforme recomendado pelo seu médico
Resumo
As vacinas COVID são consideradas seguras e recomendadas para pessoas com policitemia vera. Se você tiver dúvidas ou dúvidas sobre como tomar uma vacina contra COVID, converse com sua equipe de saúde. Eles podem aconselhá-lo sobre o que é melhor para sua saúde.
As informações neste artigo são atuais na data listada. À medida que novas pesquisas estiverem disponíveis, atualizaremos este artigo. Para obter as últimas novidades sobre o COVID-19, visite nossopágina de notícias sobre coronavírus.
