O que saber sobre otite média serosa (líquido nos ouvidos)

A otite média serosa (OMS) ocorre quando a trompa de Eustáquio não drena e causa o acúmulo de líquido no espaço do ouvido médio. O acúmulo de líquido pode causar desconforto ou audição abafada. Se não resolver, podem ser necessários tubos de ouvido.A trompa de Eustáquio é um canal que drena o líquido do ouvido médio e equaliza a pressão no ouvido,

A OMS também é chamada de otite média com efusão (OME), líquido no ouvido, efusão do ouvido médio (EME) ou otite média secretora.

Fatores de risco para otite média serosa

O grupo mais comum de pessoas com risco de contrair otite média serosa são as crianças.O SOM geralmente desaparece em três meses em crianças. Se não for resolvido, entretanto, o médico do seu filho pode precisar ajudar a remover o líquido.

As crianças costumam ter líquido no ouvido, em parte porque a trompa de Eustáquio é mais curta que a dos adultos. O tubo também é mais horizontal em crianças, diminuindo a probabilidade de drenagem de líquidos. Em adultos, o tubo tem um ângulo mais inclinado, permitindo que a gravidade auxilie na drenagem do ouvido médio. O tubo abre na extremidade do nariz, onde as crianças também apresentam tecido adenoideano que obstrui o funcionamento normal do tubo.

As crianças têm maior probabilidade de apresentar líquido no ouvido médio entre dois e sete anos de idade. A maioria das crianças terá tido pelo menos um episódio de fluido no ouvido médio antes de atingirem a idade escolar.

Embora seja mais prevalente em crianças, os adultos ainda podem ter problemas de otite média serosa. No entanto, não é tão comum.(Se um adulto tiver otite média, ele deve verificar a nasofaringe, pois às vezes isso pode ser um sinal de massa nasofaríngea.) O risco pode ser afetado por distúrbios com os quais seu filho nasce e que podem torná-lo particularmente propenso a obter fluido no espaço do ouvido médio, incluindo:

• Fenda palatina
• Síndrome de Down
• Outras anomalias ósseas faciais congênitas (presentes no nascimento)

Existem também muitas doenças comuns ou condições ambientais que as crianças enfrentam que podem torná-las mais propensas ao desenvolvimento de otite média serosa, incluindo:

• Gripe comum
• Alergias
• Fumaça de cigarro
• Adenóides que estão aumentadas e bloqueiam a tuba auditiva
• Frequentar creche

Sintomas de otite média serosa

Nem sempre você pode sentir sintomas de otite média serosa, o que significa que talvez você nunca saiba que a tem, a menos que seja notado durante o exame físico de um profissional de saúde.No entanto, às vezes há líquido suficiente no espaço do ouvido médio para que você note um ou mais dos seguintes sintomas:

• Dor
• Perda auditiva
• Plenitude auricular
• Criança puxando a orelha
• A criança tem uma mudança de comportamento

Se você notar uma mudança prolongada de comportamento em seu filho, geralmente é melhor que um profissional de saúde o avalie quanto a problemas de ouvido, como otite média serosa.

Otite média serosa vs. infecção de ouvido

Esteja ciente de que a otite média serosa énãouma infecção no ouvido, também conhecida como otite média aguda. Embora ambos tenham líquido no espaço do ouvido médio, o líquido na otite média aguda é infectado, o que não acontece na otite média serosa.

Uma infecção no ouvido altera o formato do tímpano, fazendo com que ele fique saliente em direção à parte externa da orelha. Na otite média serosa, o formato nem sempre é alterado. Seu médico pode verificar isso ao fazer um diagnóstico.

Você também notará uma diferença nos sintomas. Uma infecção no ouvido geralmente traz febre associada. O nível de dor percebido também será diferente. Embora você possa sentir dor na otite média serosa, o nível de dor é pior com uma infecção no ouvido.

Diagnosticando Otite Média Serosa

Seu médico pode diagnosticar otite média serosa normalmente usando: timpanometria ou otoscopia pneumática.

A timpanometria é um teste que mede as ondas de pressão de resposta do tímpano. Como o fluido atrás do tímpano afetará a capacidade do tímpano de se mover normalmente, a timpanometria pode ser útil na determinação do fluido no ouvido.

Durante a otoscopia pneumática, o médico usará um otoscópio que possui uma seringa de bulbo acoplada, o que permite avaliar quão bem o tímpano reage à mudança de pressão quando a seringa de bulbo é apertada. O fluido também pode ser determinado observando as mudanças de cor do tímpano, representando mudanças atrás do tímpano.

Duração

A otite média serosa geralmente dura cerca de duas a 12 semanas. Se o fluido no ouvido médio persistir por mais de três meses, seu médico geralmente desejará tratar o fluido de forma mais agressiva. A falha em corrigir fluido prolongado no ouvido pode resultar em:

• Problemas de desempenho escolar
• Problemas de comportamento
• Perda auditiva
• Atraso de fala
• Dificuldades de equilíbrio
• Outros distúrbios do ouvido médio (como miringosclerose ou timpanosclerose)

Tratamento da otite média serosa

A otite média serosa geralmente se resolve sem qualquer intervenção. Se o fluido atrás do tímpano não for resolvido dentro de três a seis meses, geralmente é melhor que o seu médico remova o fluido colocando cirurgicamente um tubo auditivo.

Antes de colocar os tubos auditivos, o médico também examinará a parte posterior da garganta do seu filho para determinar se as adenóides podem estar bloqueando a tuba auditiva. Se as adenóides estiverem aumentadas, seu médico pode recomendar uma adenoidectomia para evitar que o bloqueio da tuba auditiva cause mais acúmulo de líquido no ouvido médio.