O que saber sobre linfadenite

A linfadenite é uma infecção dos gânglios linfáticos caracterizada por glândulas inchadas e doloridas. Os gânglios linfáticos infectados geralmente são causados ​​por uma infecção bacteriana, viral ou fúngica iniciada em outra parte do corpo. A linfadenite pode se espalhar rapidamente para outros nódulos do corpo e requer tratamento imediato com antibióticos, antivirais ou medicamentos antifúngicos.

O que é linfadenite?

Os gânglios linfáticos são pequenas glândulas em forma de rim que fazem parte do sistema linfático. Quando ficam inflamados e inchados (geralmente devido a uma infecção), resulta em uma condição conhecida como linfadenite.

Cerca de 600 gânglios linfáticos estão espalhados em grupos por todo o corpo, inclusive sob os braços (axilares), na virilha (inguinal), ao redor do pescoço e da mandíbula (cervical) e dentro do tórax (mediastinal) e cavidades abdominais (mesentérica).

A linfadenite pode ser classificada em dois tipos:

• Linfadenite localizadaenvolve um ou mais gânglios linfáticos próximos ao local de uma infecção.
• Linfadenite generalizadaenvolve dois ou mais grupos de linfonodos e faz parte de uma doença sistêmica mais disseminada.

Os profissionais de saúde frequentemente descrevem a linfadenite por sua localização, extensão, duração e/ou doença subjacente.

Os exemplos incluem:

• Linfadenite tuberculosa mediastinal
• Linfadenite generalizada persistente associada ao HIV
• Linfadenite inguinal aguda

Linfadenite vs. Linfadenopatia
A linfadenite refere-se à infecção dos gânglios linfáticos, enquanto a linfadenopatia descreve simplesmente o aumento dos gânglios linfáticos por uma série de razões.

O que causa linfadenite?

Os gânglios linfáticos são uma parte importante do sistema imunológico, que protege o corpo contra doenças. Eles contêm glóbulos brancos especializados (linfócitos) que filtram substâncias, como patógenos e células cancerígenas.

Os gânglios linfáticos inchados são normalmente encontrados perto do local de uma infecção, inflamação ou tumor. As pessoas têm maior probabilidade de desenvolver linfadenite durante ou após uma infecção.

Infecções bacterianas, virais e fúngicas podem desencadear uma resposta inflamatória no linfonodo, causando inchaço. A própria glândula pode então ser infectada e espalhar a infecção para outros gânglios linfáticos em questão de horas.

Bactérias estreptocócicas e estafilocócicas são as causas mais comuns de linfadenite. No entanto, também pode ser causada por infecções virais, como o VIH e doenças raras, incluindo tuberculose e febre da arranhadura do gato (bartonela).

A linfadenite é uma condição comum em crianças.

Quais são os sintomas da linfadenite?

Os sintomas da linfadenite podem variar dependendo da causa subjacente e dos nódulos envolvidos:

• Linfonodos aumentados
• Nós que são dolorosos e sensíveis ao toque
• Alterações de textura, como nós endurecidos ou nós macios ou foscos
• Vermelhidão ou estrias na pele que cobre os nódulos afetados
• Drenagem de fluidos para a pele

Se um abscesso se formar, a glândula pode ficar pastosa ou pastosa por causa do pus.

Como a linfadenite é diagnosticada?

A linfadenite é diagnosticada com base nos sintomas, exame físico e testes. Seu médico irá palpar (sentir) as glândulas para determinar a localização, tamanho e características dos gânglios linfáticos afetados. Eles vão querer saber sobre coisas como viagens recentes que você possa ter feito, se teve contato com um gato ou outros animais, ou se teve uma ferida na pele.

Isto pode sugerir possíveis causas da infecção, que podem ser confirmadas com os seguintes testes:

• Exames de sanguepara verificar se há sinais de infecção (como contagem de glóbulos brancos) ou inflamação (como VHS e proteína C reativa)
• Hemoculturaspara isolar e identificar causas bacterianas, incluindo cepas estafilocócicas e estreptocócicas
• Biópsia de linfonodo, em que o tecido é removido para avaliação no laboratório por meio de aspiração com agulha fina, biópsia com agulha grossa ou biópsia incisional
• Teste de fluido linfáticoem uma cultura para determinar que tipo de bactéria está crescendo nela
• Testes de imagem, como raios X ou tomografia computadorizada, para procurar tumores ou fontes de infecção

Como a linfadenite é tratada?

O curso correto de tratamento para linfadenite é determinado pela idade, saúde geral e histórico médico, grau de infecção e histórico de reações alérgicas a antibióticos. Medicamentos prescritos são usados ​​para tratar a infecção, enquanto os sintomas podem ser controlados com analgésicos de venda livre (OTC) e compressas frias ou quentes.

Autotratamento

Para ajudar a aliviar os sintomas da inflamação dos linfonodos, seu médico pode recomendar certos remédios caseiros e de venda livre, como:

• Descansar
• Elevação da parte afetada do corpo
• Cobertura para reduzir a inflamação e o inchaço
• Compressas quentes para aliviar a dor
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno) para tratar a inflamação e a dor
• Outros analgésicos, como Tylenol (acetaminofeno), para reduzir a dor

Prescrições

O curso exato do tratamento dependerá da causa da infecção. Os medicamentos prescritos podem ser administrados por via oral ou por injeção e incluem:

• Amoxil (amoxicilina)
• Cefalosporinas
• Doxiciclina 
• Eritromicina 
• Penicilina G
• Ceftriaxona
• Vancocina (vancomicina)
• Zithromax (azitromicina)

Drenagem de abscesso

Quando um linfonodo é infectado, ele pode se encher de pus e formar um abscesso. Nesses casos, pode ser necessária a drenagem do abscesso para remover o pus. Geralmente é feito em conjunto com a terapia antibiótica.

Cirurgia

A linfadenite raramente é tratada com cirurgia. No entanto, isso pode ser feito em algumas situações, principalmente se houver câncer ou se a causa da linfadenite for incerta.Linfadenectomia refere-se à remoção cirúrgica de gânglios linfáticos.

A linfadenite resolve sozinha?

É possível que casos leves de linfadenite desapareçam por conta própria, principalmente se forem causados ​​por uma infecção viral. No entanto, muitos casos requerem tratamento médico para prevenir complicações.

Complicações

Se não for tratada, a linfadenite pode resultar em:

• A formação de um abscesso
• Uma infecção profunda da pele (celulite)
• A formação de uma fístula
• Sepse (quando seu corpo tem uma resposta extrema a uma infecção)

As crianças têm maior probabilidade de desenvolver complicações decorrentes da linfadenite aguda se:

• São mais jovens
• Está com febre
• Têm gânglios linfáticos maiores
• Foram previamente tratados com antibióticos