O que posso tomar para constipação durante a gravidez no primeiro trimestre?

A gravidez geralmente causa prisão de ventre devido a fatores físicos e alterações hormonais. Existem diferentes maneiras de tratar a constipação durante a gravidez, como aumentar a ingestão de fibras, praticar exercícios e tomar medicamentos de venda livre (OTC) ou prescritos.

Este artigo discute os principais tratamentos para constipação durante a gravidez no primeiro trimestre.

Considerações nutricionais

O tratamento recomendado para ajudar a aliviar os sintomas de constipação durante a gravidez é:

• Aumente a ingestão de fibras.
• Beba muitos líquidos.
• Faça exercícios regularmente.

Trate a constipação com nutrição e movimento da seguinte forma:

• Ingestão de fibra: Alimentos ricos em fibras são ricos em grãos integrais, legumes, sementes, nozes, frutas e vegetais. Recomenda-se comer pelo menos 28 gramas (g) de fibra por dia.No entanto, como o corpo de cada pessoa é diferente, consulte o seu médico antes de mudar a sua dieta. Grávidas que consomem mais frutas e vegetais e praticam exercícios regularmente podem reduzir o risco de prisão de ventre.
• Beber bastante líquido: Beba 2 litros (cerca de 8 a 12 xícaras) de água diariamente se você não tiver condições que restrinjam a ingestão de água intacta (por exemplo, doença renal).Isso aumentará os efeitos positivos da fibra alimentar, melhorando os sintomas da constipação durante a gravidez.
• Exercício: Pessoas grávidas devem praticar pelo menos 150 minutos (por exemplo, 30 minutos diários, cinco dias por semana) de atividade aeróbica de intensidade moderada (por exemplo, caminhada rápida).
• Probióticos: Consumir 300 g (cerca de 1 xícara) de iogurte com probióticos diariamente pode ser uma forma segura e eficaz de diminuir os sintomas de constipação durante a gravidez.
• Medicamentos OTC: Como a maioria das gestantes precisa ingerir ferro adicional por meio de vitaminas pré-natais ou suplementos de ferro, elas podem ficar constipadas.Pergunte ao seu médico sobre maneiras de evitar a constipação enquanto toma ferro. No entanto, aumentar a ingestão de líquidos e fibras, bem como praticar exercícios, deve ajudar a evitá-lo. Tomar um amaciante de fezes OTC diariamente antes de dormir pode resolver o problema se a ingestão de líquidos, a ingestão de fibras e os exercícios falharem.

Quais medicamentos são para constipação no primeiro trimestre de gravidez?

Se a nutrição e o movimento não aliviarem a constipação, seu médico pode sugerir tomar laxantes como opção secundária. No entanto, há poucas pesquisas sobre a segurança do uso de laxantes durante a gravidez, por isso é essencial consultar o seu médico antes de experimentá-los. 

Alguns tratamentos para constipação durante a gravidez podem incluir o seguinte:

• Agentes formadores de massa: Eles aumentam o volume das fezes, ajudando-as a reter líquidos, tornando-as mais fáceis de evacuar.Alguns exemplos de agentes formadores de volume incluem psyllium e farelo.
• Amaciadores de fezes: Isso aumenta a quantidade de água que as fezes absorvem no intestino, o que amolece as fezes, facilitando sua passagem.Um amaciante de fezes comum encontrado sem receita é o Colase (docusato).
• Laxantes osmóticos: Os laxantes osmóticos aumentam a pressão osmótica (Saude Teu de fluido dentro e fora) no intestino, levando ao aumento da absorção de água, distensão intestinal, contrações musculares e, eventualmente, evacuação.Exemplos de laxantes osmóticos são sulfato ou citrato de magnésio, lactulose, sorbitol e polietilenoglicol.
• Laxantes estimulantes: Esses medicamentos reduzem a absorção de água no intestino grosso e estimulam os músculos do cólon para promover a evacuação.Exemplos desta classe de medicamentos incluem bisacodil e senna.

Efeitos colaterais

Embora todos os medicamentos causem efeitos colaterais, os medicamentos de venda livre usados ​​para tratar a constipação durante a gravidez apresentam poucos efeitos colaterais, se houver. Algumas pessoas podem sentir efeitos colaterais como:

• Gás
• Inchaço
• Cólicas

Fale com o seu médico se algum desses efeitos colaterais se tornar incômodo ou se você tiver alguma dúvida.

Quão eficazes são os diferentes tratamentos?

Embora esses tratamentos OTC sejam conhecidos por serem eficazes, eles podem não funcionar para todos. Por exemplo, os agentes formadores de volume são seguros para uso a longo prazo durante a gravidez. No entanto, eles nem sempre tratam eficazmente a constipação em todas as pessoas durante a gravidez. Portanto, é recomendável que você fale com seu médico para determinar qual medicamento é certo para você.

Quanto tempo os tratamentos levam para fazer efeito?

Diferentes medicamentos podem levar diferentes períodos de tempo para fazer efeito em pessoas diferentes. Algumas pessoas podem sentir alívio imediato, enquanto outras podem demorar mais.

Senna geralmente produz evacuações dentro de seis a 12 horas,enquanto o psyllium geralmente produz evacuação dentro de 12 a 72 horas.Docusate também normalmente leva de 12 a 72 horas para fazer efeito depois de tomá-lo.

MiraLax e citrato de magnésio atuam quase imediatamente, dependendo da quantidade ingerida. Geralmente, o citrato de magnésio atua dentro de 30 minutos a seis horas.MiraLax leva de um a três dias para funcionar.

Sintomas de constipação durante a gravidez

A constipação é comumente sentida durante o primeiro e segundo trimestres, mas também pode ocorrer em outros momentos.

Mantenha comunicação constante com seu médico durante a gravidez. Informe-os se você tiver algum sintoma de prisão de ventre durante a gravidez.

Os sintomas de constipação podem incluir, mas não estão limitados a:

• Fezes irregulares, duras ou secas
• Sentindo que nem todas as fezes passaram
• Ter menos de três evacuações em uma semana
• Fezes difíceis ou dolorosas de evacuar

Causas da constipação durante a gravidez

A constipação é comum durante a gravidez, com uma taxa de prevalência de 11% a 38%.

Existem várias causas de constipação durante a gravidez. Algumas causas comuns de constipaçãodurantegravidez incluem, mas não estão limitados a:

• Mudanças hormonais
• Usando alguns suplementos necessários (por exemplo, ferro) 
• Falta de exercício
• Dieta pobre em fibras
• Baixa ingestão de líquidos
• Pressão nos intestinos da pessoa grávida devido ao crescimento do feto

Suas chances de ter prisão de ventre durante a gravidez também aumentam se você teve as seguintes doenças anorretaisantesgravidez:

• Hemorróidas
• Fissuras anais
• Fístula anal
• Eczema perianal

Diagnóstico de constipação

Seu médico pode solicitar exames de sangue, fezes e urina de rotina para avaliar a constipação. Com base nos seus sintomas, o médico também pode realizar um exame físico para diagnosticar sua constipação durante a gravidez.

Os exames utilizados para diagnosticar a constipação, incluindo a sigmoidoscopia e a colonoscopia, podem ser utilizados na população em geral, mas raramente em gestantes. Os testes de diagnóstico incluem o seguinte:

• Uma sigmoidoscopia, ou teste do cólon sigmóide, examina a porção inferior do cólon após o preparo intestinal.Esta parte do cólon está localizada perto do reto.
• A colonoscopia envolve um profissional de saúde que usa um dispositivo conhecido como colonoscópio para examinar o interior do cólon ou reto.O dispositivo é um tubo flexível do tamanho de um dedo, com uma câmera de vídeo e uma luz em uma das extremidades.

Prevenção da constipação

É melhor prevenir do que remediar. Faça o seu melhor para evitar que a constipação aconteça durante a gravidez. Aqui estão algumas dicas de banheiro:

• Beba líquidos quentes ou mornos no café da manhã, pois pode estimular a evacuação.
• Use o banheiro assim que sentir vontade de ir. Não espere.
• Sente-se no vaso sanitário com os pés afastados e elevados em um banquinho, inclinando-se para frente e mantendo as costas retas.
• Tente não se esforçar ao usar o banheiro.

No entanto, se esses métodos falharem, não deixe a constipação sem tratamento nem a ignore. Você pode usar alguns medicamentos OTC para aliviá-lo.

Complicações da constipação durante a gravidez 

A constipação durante a gravidez pode não parecer grande coisa, mas pode causar algumas complicações, especialmente se não for tratada. Algumas complicações são:

• Impactação fecal
• Incontinência
• Danos intestinais
• Sangramento
• Hemorróidas
• Fissura anal