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O coração humano é composto por três camadas principais: o endocárdio, o miocárdio e o epicárdio. Todas as três camadas desempenham diferentes funções vitais para o coração. A camada mais interna é o endocárdio que separa as camadas do coração do sangue, a mais espessa é o miocárdio que se contrai e cria a força necessária para bombear o sangue e a camada mais externa é o epicárdio que se une ao pericárdio para proteger o coração dentro da cavidade pulmonar.
Quando esta camada mais interna chamada endocárdio desenvolve uma infecção, a condição é chamada de endocardite.
Quais são as causas da endocardite?
Esta condição geralmente se desenvolve devido a uma infecção bacteriana, viral ou fúngica. A endocardite bacteriana é a forma mais comum da doença.
Normalmente, esses patógenos causadores de doenças entram no corpo através de nossos orifícios como nariz, boca ou ouvido. Principalmente o nosso sistema imunológico deveria ser capaz de matar esses patógenos, mas em alguns casos, o sistema imunológico pode não ser capaz de combater a infecção. Estes então alcançam gradualmente a corrente sanguínea através da qual entram no coração, onde causam inflamação.
Além da infecção, você pode desenvolver essa condição se não tiver uma boa higiene bucal, se contrair uma doença sexualmente transmissível, se usar uma agulha contaminada ou através de um cateter intravenoso.
Como você diagnostica endocardite?
Como a causa mais comum da doença é uma infecção, os exames de hemocultura são utilizados para confirmar ou descartar a presença de bactérias, vírus ou fungos. Umecocardiogramapode ser usado para visualizar as válvulas cardíacas e procurar sinais de anormalidade. Umeletrocardiogramapode ser usado para verificar se há alguma anormalidade no ritmo cardíaco. Um baúraio Xpode ser usado para verificar a presença de acúmulo de líquido no pulmão que pode ajudar a diferenciar a endocardite de outras doenças pulmonares.
Se o diagnóstico revelar que você tem endocardite, o tratamento inclui principalmente o uso de antibióticos intravenosos ou cirurgia.
O que pode piorar a endocardite?
A endocardite geralmente não é comum em pacientes com coração saudável, embora ocasionalmente ainda seja possível. O principal fator de risco para esta condição seria uma história prévia de doença cardíaca, que pode incluir cicatrizes causadas por válvulas cardíacas danificadas, substituição artificial de válvula cardíaca, episódio anterior de endocardite ou qualquer outro defeito cardíaco congênito. Todas essas condições têm o potencial de comprometer o sistema imunológico e aumentar a probabilidade de desenvolver uma infecção cardíaca. Além disso, as pessoas que usam drogas intravenosas também correm grande risco de desenvolver endocardite, pois as agulhas podem estar contaminadas com bactérias.
Se esta condição não for tratada imediatamente, causará danos permanentes às válvulas cardíacas. Isto causará ainda outras complicações, como frequência cardíaca anormal, desenvolvimento de icterícia devido a níveis elevados de bilirrubina no sangue ou formação de coágulos sanguíneos que podem se espalhar para outras partes do corpo através da corrente sanguínea e causar obstrução. A bactéria original também pode viajar para outros órgãos internos, como cérebro, pulmões ou rins, causando lesões. Isto pode causar convulsões, danos renais, paralisia, etc. Em casos graves, a endocardite pode causar acidente vascular cerebral e eventualinsuficiência cardíaca.
A presença de um fator de risco subjacente aumentará a probabilidade de desenvolver endocardite e também aumentará a chance de agravamento da condição. Se você tiver algum desses fatores de risco, consulte seu médico se desenvolver sintomas de febre persistente ou se sentir fadiga inexplicável. Você também deve manter uma boa higiene bucal e saúde bucal e evitar procedimentos que possam causar infecções de pele, como piercings ou tatuagens.
Pacientes diagnosticados precocemente apresentam boa recuperação com tratamento com antibióticos. Pacientes que desenvolveram complicações que necessitam de intervenção cirúrgica geralmente tendem a ter um prognóstico mais reservado.
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