O que o sacro faz?

Osagradoé um único osso composto por cinco vértebras separadas. Tem a forma de um triângulo invertido e fica na parte inferior da coluna vertebral, conectando-a à pélvis.

Este osso robusto pode suportar muita pressão e movimento. Junto com ocóccix(cóccix), o sacro fornece uma plataforma estável para ajudá-lo a sentar-se ereto.

Este artigo discute a anatomia e a função do osso sacro. Também analisa algumas condições de saúde relacionadas ao osso sacro.

Formação do Sacro

Os humanos nascem com quatro a seis vértebras sacrais, em vez de um único osso. A fusão não ocorre em todas as vértebras sacrais ao mesmo tempo: começa com a fusão de S1 e S2.

À medida que a pessoa envelhece, a forma geral do sacro se solidifica e as vértebras sacrais se fundem em uma única estrutura. O processo normalmente começa em meados da adolescência e termina entre os vinte e poucos anos. Acredita-se que comece mais cedo nas mulheres do que nos homens.

O momento da fusão das vértebras sacrais pode ser uma ferramenta útil para estimar a idade e o sexo dos restos ósseos.Por exemplo, o sacro na mulher é mais largo, mais curto e tem uma parte superior mais curva, chamada entrada pélvica. O sacro masculino é mais longo, mais estreito e mais achatado que o sacro feminino.

Existe outra variabilidade no sacro humano, embora não seja bem compreendida. Por exemplo, o número de ossos que constituem o sacro e a progressão do processo de fusão podem variar de uma pessoa para outra.

Anatomia e Estrutura do Sacro

O sacro é um osso irregular que constitui a parte posterior ou terço posterior da cintura pélvica. Uma crista na porção frontal ou anterior da vértebra S1 é chamada depromontório sacro.

Existem pequenos buracos chamadosforame ao longo de ambos os lados do sacro que sobra quando as vértebras individuais se fundem. Dependendo de quantas vértebras sacrais existem, pode haver de três a cinco forames sacrais de cada lado, embora geralmente haja quatro.

Cada forame anterior é geralmente mais largo que o forame posterior ou dorsal (na parte posterior) correspondente. Cada forame sacral (plural de forame) é um canal para os nervos sacrais e vasos sanguíneos.

Existem pequenas cristas que se desenvolvem entre cada uma das vértebras sacrais fundidas, chamadascristas transversaisou linhas transversais.

Ao longo da linha média dorsal do sacro está ocrista sacral mediana. Esta é uma crista formada pelos processos espinhosos das vértebras sacrais.

A parte superior do sacro é chamada debase. Está conectado à maior e mais baixa das vértebras lombares, L5.

A parte inferior, que está conectada ao cóccix (cóccix), é chamada deápice. Ocanal sacroé um espaço oco que vai da base ao ápice. O canal sacral serve como canal no final da medula espinhal.

Os lados do sacro conectam-se aos ossos do quadril (ilíaco) direito e esquerdo. O ponto de fixação é chamado desuperfície auricular.

Logo atrás da superfície auricular há uma área áspera chamadatuberosidade sacral, que serve como área de fixação para a complexa rede de ligamentos que mantém unida a cintura pélvica.

O sacro não é igual ao cóccix. A parte inferior do sacro se conecta ao cóccix e é chamada de ápice.

Localização

O sacro fica na altura da região lombar, logo acima da fenda interglútea, mais comumente conhecida como fenda do bumbum. A fenda começa aproximadamente no nível do cóccix ou cóccix.

O sacro é curvado para frente e termina no cóccix. A curvatura é mais pronunciada nas mulheres do que nos homens.

A base do sacro é a parte mais larga. Embora seja chamada de base, na verdade está na parte superior (aspecto superior) do sacro, e não na parte inferior.

Aqui, ele se conecta à vértebra lombar L5 através da articulação lombossacra. O disco que fica entre essas duas vértebras lombares é uma fonte comum de dor lombar.

Em ambos os lados da articulação lombossacral existem estruturas semelhantes a asas chamadas asa sacral, que se conectam aos ossos ilíacos e formam o topo da articulação sacroilíaca.

Presos a cada lado do sacro estão os ossos ilíacos. Essas asas da pélvis proporcionam estabilidade e força para caminhar e ficar em pé.

Variações Anatômicas do Sacro

A variação anatômica mais comum do sacro aplica-se ao número de vértebras sacrais. Embora o mais comum seja cinco, as anomalias documentadas em humanos incluem quatro ou seis vértebras sacrais.

Outras variações estão relacionadas à superfície e curvatura do sacro. A curvatura do sacro varia amplamente entre os indivíduos. Em alguns casos, a primeira e a segunda vértebras sacrais não se fundem e, em vez disso, permanecem articuladas separadamente.

A falha no fechamento completo do canal vertebral durante a formação é uma condição conhecida como espinha bífida, que pode surgir do canal sacral.

O que o sacro faz

A compreensão do que o sacro faz ainda está evoluindo, mas algumas de suas funções comprovadas incluem:

• Servindo como um ponto de ancoragem onde a coluna vertebral pode se fixar à pélvis e fornecer estabilidade para o núcleo do corpo
• Atuando como uma plataforma para a coluna vertebral descansar quando sentado
• Facilitando o parto à medida que o sacro se conecta aos ossos circundantes e dá flexibilidade à cintura pélvica

O sacro suporta o peso da parte superior do corpo quando você está sentado ou em pé. Os humanos precisam de um sacro maior do que outros mamíferos porque andamos eretos e precisamos de estabilidade extra para equilíbrio e mobilidade.

Se toda a pélvis fosse fundida e rígida, as nuances do movimento necessárias para o equilíbrio seriam muito mais difíceis e consumiriam significativamente mais energia. Por outro lado, o balanço observado quando outros primatas andam eretos é um exemplo do custo energético associado a uma pélvis menor e menos flexível.

Condições Associadas

O sacro é frequentemente apontado como ponto focal para dores lombares. Estima-se que 28% dos homens e 31,6% das mulheres com 18 anos ou mais tiveram dor lombar nos últimos três meses. Existem vários motivos pelos quais o sacro pode doer.

• Sacroileíte: Esta condição comum é a inflamação da articulação sacroilíaca (SI). Este é um diagnóstico de exclusão, o que significa que o médico só faz o diagnóstico quando todas as outras possíveis causas de dor foram descartadas. Acredita-se que a disfunção da articulação sacroilíaca seja responsável por entre 15% e 30% de todas as queixas de dor lombar.
• Cordoma: Este é um tipo de câncer ósseo primário. Cerca de metade de todos os cordomas se formam no sacro, mas os tumores também podem se desenvolver em outras partes da coluna vertebral ou na base do crânio.
• Espinha bífida:As pessoas também podem nascer com doenças que afetam o sacro. Por exemplo, a espinha bífida é uma condição congênita que pode surgir da malformação do canal sacral.