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Tumores neuroendócrinos (TNEs) são os tipos de tumores que não possuem um padrão histológico específico. A palavra neuroendócrino pode ser dividida em duas palavras “neuro” e “endócrino”, o que significa que esses tumores têm propriedades tanto das células neurais quanto das células endócrinas.
Mais comumente, os tumores neuroendócrinos são observados nos pulmões e no trato gastrointestinal. Outros locais onde esses tumores podem ser observados são o sistema nervoso central, tireoide, tecido mamário, pele e também no sistema urogenital.
Esses tumores podem ser divididos em duas partes: tumores de baixo grau e tumores avançados de alto grau que são de natureza agressiva.(1)
O que leva a tumores neuroendócrinos?
A causa exata dos tumores neuroendócrinos ainda não foi descoberta. Embora existam certos fatores de risco que podem levar a tumores neuroendócrinos. São os seguintes:
História da Família:Se houver um histórico familiar positivo de certas doenças em sua família, então você pode ter maiores chances de sofrer de tumor neuroendócrino em comparação com outra população em geral e essas doenças são: neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (MEN1), neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2), neurofibromatose tipo 1 (NF1), síndrome de Von Hippel-Lindau (BVS) e complexo de esclerose tuberosa (TSC).
Fator Idade:Existem certos tipos de tumores neuroendócrinos que são mais comuns em determinadas faixas etárias.
Câncer de células de Merkelé mais comum após os 70 anos. O feocromocitoma é mais observado em pacientes na faixa etária de 40 a 60 anos. Os tumores carcinóides são mais frequentemente diagnosticados em pessoas que pertencem à faixa etária de 50 a 60 anos.
Fator de gênero:Alguns dos tumores neuroendócrinos são mais comumente vistos em gêneros específicos. Os tumores carcinoides ocorrem mais em mulheres do que em homens. Por outro lado, o câncer de células de Merkel e o feocromocitoma são mais relatados em homens do que em mulheres.
Exposição à luz solar:Um tipo de tumor neuroendócrino denominado carcinoma de células de Merkel é mais comum em pessoas que apresentam alta exposição à luz solar por um longo período de tempo. Existem raios UV nos raios do sol que danificam o DNA presente na pele. Isso pode levar ao crescimento excessivo de células, levando ao câncer.
Corrida:Os tumores carcinóides do sistema gastrointestinal têm uma taxa de ocorrência ligeiramente maior em afro-americanos em comparação com pessoas brancas.
Fumar:Uma pessoa que fuma tem maiores chances de contrair tumor carcinóide do que um não fumante.(2)Não, os tumores neuroendócrinos não são curáveis. Depois de obtê-lo, você sofrerá com isso para sempre. Embora existam certos fatores que determinam o prognóstico da doença. Esses fatores são o estágio do tumor, o grau do tumor, o nível de diferenciação do tumor, etc. Usando esses fatores, o médico determinará o prognóstico da doença.(3)
Os tumores neuroendócrinos podem ser curados?
Ainda não há cura disponível para tumores neuroendócrinos. O prognóstico do paciente pode ser decidido com base no estágio e grau do câncer e em alguns outros fatores, como idade e estado geral do paciente. Todos esses fatores são analisados coletivamente para determinar o prognóstico do tumor.
Estes são um tipo relativamente comum de tumores neuroendócrinos em comparação com outros tumores neuroendócrinos. Esse tipo de tumor é observado nos órgãos do trato gastrointestinal, como o nome sugere. Os órgãos envolvidos são estômago, esôfago, cólon,apêndice,intestino delgadoe reto.
Entre esses órgãos, os tumores neuroendócrinos são mais comumente vistos começando no intestino delgado. Esses tumores no intestino delgado liberam serotonina. Quando há uma superprodução de serotonina, isso leva a uma condição chamadasíndrome carcinoide.
Anteriormente, os tumores neuroendócrinos gastrointestinais também eram chamados de tumores carcinoides. Não é necessário que todos os TNEs gastrointestinais (tumores neuroendócrinos) levem à síndrome carcinóide e esta foi a razão para não usar mais o termo tumor carcinóide. Os NETs GI podem ser divididos com base na diferenciação das células tumorais quando comparadas às células normais (grau de diferenciação) e com base na taxa de crescimento das células (grau).
Quando as células tumorais variam um pouco das células normais, isso é chamado de REDE GI bem diferenciada. Esses tumores podem ser agressivos ou indolentes e, portanto, a classificação é útil nesses tumores.
Quando os GI NETs são realmente agressivos, eles são chamados de GI NETs pouco diferenciados. Nestes tipos de tumores, as células tumorais são muito anormais e quase totalmente diferentes das células normais. Esses tipos de células tendem a se dividir em alta velocidade.(4)
Conclusão
Até o momento, a causa dos tumores neuroendócrinos não foi descoberta. Existem certos fatores de risco que podem aumentar as chances de uma pessoa sofrer de tumores neuroendócrinos. Esses fatores são idade, raça, sexo, etc.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5678742/
- https://www.webmd.com/cancer/neuroendocrine-tumors-causes#2
- https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/neuroendocrine/prognosis-and-survival/?region=on
- https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/neuroendocrine/neuroendocrine-tumours/types-of-tumours/?region=on
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