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Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea causada por herança hereditária ou desenvolvimento posterior na vida devido ao uso excessivo dos músculos.1
São mais comuns entre desportistas ou indivíduos que estão mais frequentemente envolvidos em actividades desportivas colectivas, como resultado de contracções súbitas e repetidas do músculo.músculo da panturrilha.2
Os resultados a longo prazo dos procedimentos cirúrgicos realizados na síndrome de aprisionamento da artéria poplítea produzem melhorias significativas.3,4
O aprisionamento da artéria poplítea é uma forma incomum de doença venosa que permanece subdiagnosticada por ser confundida com outras síndromes. A condição que não foi identificada em seus estágios iniciais e não tratada corretamente muitas vezes resulta em complicações crônicas, como graves danos às artérias e baixa qualidade de vida.
Uma vez que é notado principalmente em atletas e adultos jovens e ativos que apresentam condições prévias mínimas ou inexistentes, o diagnóstico torna-se mais desafiador. A pesquisa sugere que é altamente essencial realizar o diagnóstico correto para evitar complicações devastadoras e morbidade a longo prazo.
O que leva à síndrome de aprisionamento da artéria poplítea?
A artéria poplítea é a artéria central que diverge da artéria femoral que surge ao nível do hiato adutor no músculo adutor Magnus da segunda articulação. Isso ocorre devido à estranha conexão entre a artéria poplítea e as estruturas musculares circundantes na fossa poplítea. Isso eventualmente resulta em trauma recorrente, artérias danificadas, oclusão total da artéria ou alargamento de uma artéria que cria uma protuberância ou distensão da artéria.1
Com base na patogênese, a síndrome de aprisionamento da artéria poplítea é classificada em cinco tipos:
Tipo 1 –A cabeça medial do gastrocnêmio se comporta normalmente, porém a artéria poplítea é anormal e estranha
Tipo 2 –Ocorre como resultado de uma posição anormal de um músculo próximo localizado lateralmente
Tipo 3-Há um feixe muscular anormal da cabeça medial que ocorre devido a um deslizamento acessório e contrai a artéria poplítea.
Tipo 4-A artéria poplítea está localizada profundamente e aprisionada pelo músculo poplíteo
Tipo 5-A síndrome de aprisionamento da artéria poplítea geralmente ocorre quando a artéria poplítea e as veias poplíteas ficam aprisionadas.
A condição pode ocorrer no nascimento (características herdadas) ou adquirida mais tarde na vida devido ao uso excessivo do músculo ou devido a uma lesão. Pacientes com essas anomalias apresentam diminuição do fluxo sanguíneo nas pernas afetadas, causando frio nos pés, dormência e dores nas pernas induzidas por exercícios. A síndrome é mais comum em homens e a proporção homem/mulher é de 15:1 2.
A síndrome de aprisionamento da artéria poplítea pode ser curada?
Estudos mostram que apenas menos de 3% dos pacientes apresentam esta síndrome e, na maioria dos casos, ela não desenvolve sintomas. PAES é uma condição curável quando diagnosticada precocemente. Foi realizado um estudo com uma jovem atleta com diagnóstico de síndrome de aprisionamento da artéria poplítea que quase pensou que sua carreira esportiva e seus sonhos haviam chegado ao fim.
Ela estava sentindo fortes dores nas pernas que prejudicavam seu jogo. No entanto, ela foi diagnosticada corretamente e recebeu uma cirurgia apropriada seguida de acompanhamento. Os especialistas conseguiram proporcionar-lhe o alívio necessário e a paciente ficou aliviada da dor. A cirurgia deve ser necessária em pessoas diferentes com conhecimentos diferentes. Quando o paciente apresenta condição de longo prazo, ele pode precisarcirurgia de bypass. Isso geralmente é feito durante o estreitamento grave das artérias. A cirurgia não afeta a função das pernas e espera-se uma recuperação completa quando a condição é diagnosticada e tratada precocemente.3,4
Referências:
- “Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea”. Clínica Mayo, Fundação Mayo para Educação e Pesquisa Médica, 19 de julho de 2019, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/popliteal-artery-entrapment/symptoms-causes/syc-20465211.
- “Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES).” Clínica Cleveland, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17375-popliteal-artery-entrapment-syndrome-paes.
- “Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea”. Clínica Mayo, Fundação Mayo para Educação e Pesquisa Médica, 19 de julho de 2019, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/popliteal-artery-entrapment/diagnosis-treatment/drc-20465225.
- Lejay, A., et al. “Resultados de cinco anos do tratamento cirúrgico para a síndrome de aprisionamento da artéria poplítea.” Jornal Europeu de Cirurgia Vascular e Endovascular, W.B. Saunders, 20 de fevereiro de 2016, www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1078588415008898.
