O que fazer se você perder uma pílula anticoncepcional

Se você esqueceu de tomar uma pílula anticoncepcional, tome a pílula esquecida assim que se lembrar e a próxima dose no horário normal. Dependendo do tipo de pílula e de quantas doses foram esquecidas, você também pode precisar de um método anticoncepcional alternativo ou até mesmo de contracepção de emergência para evitar a gravidez.

Se você perdeu pílulas anticoncepcionais combinadas

Uma pílula anticoncepcional combinada (também conhecida como “pílula”) contém estrogênio e progesterona. O estrogênio atua suprimindo a ovulação (a liberação de um óvulo maduro), enquanto a progestina engrossa o muco na entrada do útero (útero), de modo que o espermatozoide não consegue alcançar o óvulo e fertilizá-lo.

Este efeito dois em um torna os contraceptivos orais combinados ligeiramente mais eficazes do que as minipílulas.No entanto, a falta de doses pode reduzir a sua eficácia.

Se você perder uma pílula

Se você esquecer de um comprimido, tome a dose esquecida assim que se lembrar e tome a próxima dose no horário normal. Se você perceber que esqueceu uma dose no horário normal, tome os dois comprimidos ao mesmo tempo.

Deixar de tomar um comprimido aumenta ligeiramente a chance de gravidez. De acordo com um estudo de 2023 emObstetrícia e Ginecologiaenvolvendo 2.837 pessoas que tomam pílulas anticoncepcionais combinadas, o risco de gravidez após uma dose esquecida é de cerca de 0,25%. Embora baixo, ainda é três vezes maior do que se você não perder nenhuma dose.

Só por segurança, considere usar um método alternativo de controle de natalidade, como preservativo, diafragma ou esponja. Você não precisa de um anticoncepcional de emergência (também conhecido como “pílula do dia seguinte”) se tiver feito sexo desprotegido na noite anterior.

Se você perder dois comprimidos

Se você esquecer de dois comprimidos seguidos, tome os dois comprimidos juntos assim que se lembrar e dois comprimidos no dia seguinte. Devido à dose mais alta de hormônios, você pode sentir manchas e possivelmente náuseas.

Use um método anticoncepcional de apoio por pelo menos sete dias, pois é necessária uma semana inteira de dosagem consistente para restaurar a proteção ideal contra a gravidez.

Use contracepção de emergência se tiver tido relações sexuais desprotegidas. Estudos sugerem que o risco de gravidez é 10 vezes maior se você perder duas doses consecutivas do que se não perder nenhuma dose.

Se você perder três ou mais comprimidos

Se você esqueceu três ou mais comprimidos seguidos, você está vulnerável à gravidez. Para colocá-lo de volta no caminho certo, você pode:

• Tome dois comprimidos durante três dias. Use um método de backup por pelo menos sete dias.
• Descarte o pacote atual e comece do zero. Use métodos anticoncepcionais alternativos por pelo menos sete dias.
• Comece uma nova cartela no domingo seguinte, mesmo que o sangramento tenha começado. Use controle de natalidade alternativo por 14 dias.

Considere usar anticoncepcionais de emergência se você fez sexo desprotegido depois de deixar de tomar a pílula por 48 a 72 horas.

Se você perder uma pílula placebo

A maioria das pílulas anticoncepcionais combinadas contém pílulas placebo (inativas) que não contêm hormônios. Para a maioria das marcas, as pílulas das primeiras três semanas de uma cartela de 28 dias contêm hormônios, enquanto as dos últimos sete dias não contêm nenhum hormônio.

Se você esquecer de tomar pílulas anticoncepcionais durante a semana do placebo, não corre o risco de engravidar. As pílulas de placebo destinam-se simplesmente a mantê-lo dentro do cronograma de toma das pílulas. Se você esqueceu uma dose de placebo, simplesmente volte ao seu esquema posológico regular e tente não pular nenhuma outra dose.

Se você perdeu as minipílulas

A pílula só de progestógeno, ou “minipílula”, não contém nenhum estrogênio.

Embora as pílulas anticoncepcionais combinadas tenham meia-vida do medicamento de cerca de 24 horas (o que significa que 50% do medicamento terá deixado o sistema após 24 horas), as minipílulas têm meia-vida do medicamento de apenas 12 horas.Por causa disso, o guarda-chuva de proteção é notavelmente menor e a falta de doses coloca você em maior risco de gravidez.

Se você perder uma pílula em menos de três horas

Se passaram menos de três horas desde a dose programada, tome a dose esquecida assim que se lembrar. Não é necessário um método alternativo de controle de natalidade.

Se você perder uma pílula por mais de três horas

Se você atrasar mais de três horas para tomar a minipílula, tome a pílula esquecida o mais rápido possível. Retorne à sua programação normal no dia seguinte. Use um método anticoncepcional alternativo nos próximos dois dias.

Se você esquecer de uma minipílula e não se lembrar até o dia seguinte, tome a pílula esquecida o mais rápido possível. Tome a próxima pílula no horário programado.

Se você atrasar um dia para tomar sua minipílula, use um método anticoncepcional alternativo pelos próximos sete dias.

Ficar protegido com controle de natalidade alternativo

Quando tomadas conforme as instruções, as pílulas anticoncepcionais combinadas oferecem proteção superior a 99% contra a gravidez. Na verdade, o mesmo estudo publicado emObstetrícia e Ginecologiasugere que a taxa de falha na concepção – definida como o risco de gravidez nos primeiros 12 meses após o início do controle de natalidade – foi de apenas 0,09% com o uso perfeito.

No entanto, se apenas três doses consecutivas forem esquecidas, o risco de gravidez aumenta quase 14 vezes.

Para se proteger melhor contra gravidez indesejada, você precisará de um método anticoncepcional alternativo, alguns dos quais funcionam melhor que outros:

• Preservativos externos: 98% eficazes
• Preservativos internos: 95% eficazes
• Espermicida: 82% eficaz (quando não combinado com preservativos)
• Método de ritmo anticoncepcional: 76% eficaz
• Retirada antes da ejaculação: 73% eficaz

O tipo de pílula que você toma junto com a duração da lacuna no tratamento fazem uma grande diferença se você precisa de um método anticoncepcional alternativo (e por quanto tempo você precisa usá-lo). Em caso de dúvida, fale com seu médico ou com uma organização comunitária de saúde sexual, como a Planned Parenthood.

Efeito no ciclo menstrual

A falta de pílulas anticoncepcionais pode afetar seu ciclo menstrual e seus sintomas. Se você tomar a pílula para ajudar a diminuir o sangramento intenso e as dores menstruais, deixar de tomar uma ou mais pílulas pode causar alterações na menstruação por um ou dois ciclos.

Os sintomas podem incluir:

• Sangramento de ruptura
• Períodos precoces ou irregulares
• Sangramento mais intenso
• Períodos ausentes ou especialmente claros
• Sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM)

Os hormônios podem ser imprevisíveis. Uma pessoa pode ter problemas depois de esquecer de tomar uma pílula, enquanto outra não. Se você esquecer de tomar a pílula e estiver preocupado com o retorno do sangramento intenso, entre em contato com um médico. Eles podem ajudá-lo a evitar sintomas e colocar seu ciclo de volta nos trilhos.

Maneiras fáceis de lembrar seu controle diário de natalidade 

Embora às vezes qualquer pessoa possa deixar de tomar uma pílula, tente estas estratégias para permanecer consistente:

• Crie uma rotina, como se preparar para dormir ou trabalhar, para que se torne automático
• Defina um alarme no seu telefone ou baixe um aplicativo de lembrete
• Adicione sua pílula anticoncepcional ao seu classificador de pílulas se você usa uma para outros medicamentos diários
• Coloque lembretes visuais em áreas-chave, como no espelho do banheiro
• Mantenha a embalagem ao lado de algo que você usa diariamente, como escova de dentes ou cafeteira
• Leve o pacote em sua carteira ou bolsa, especialmente se você estiver frequentemente fora de casa 
• Mantenha comprimidos extras em sua carteira ou bolsa, apenas para garantir
• Ao viajar, leve-o no horário habitual de casa, independentemente do horário local

Também ajuda saber como usar anticoncepcionais de emergência caso você perca doses e faça sexo desprotegido.