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Numa pessoa que sofre de insuficiência respiratória aguda, a troca normal que ocorre entre o oxigênio e o dióxido de carbono no interior dos pulmões não ocorre. Devido a isso, oxigênio suficiente não consegue atingir o cérebro, o coração ou qualquer outro órgão. A insuficiência respiratória aguda ocorre quando há um acúmulo de líquido nos sacos de ar dos pulmões, o que impede que os pulmões liberem oxigênio na corrente sanguínea. A insuficiência respiratória aguda deve ser tratada como uma emergência médica e pode resultar em morte se não for tratada imediatamente. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre o que fazer em caso de insuficiência respiratória aguda.
O que é insuficiência respiratória aguda e como identificar a insuficiência respiratória aguda?
A insuficiência respiratória aguda ocorre devido ao acúmulo de líquido nos sacos aéreos dos pulmões, o que torna os pulmões incapazes de liberar oxigênio na corrente sanguínea. Isso significa que os órgãos não recebem a quantidade necessária de sangue rico em oxigênio para funcionar corretamente.(1)
A insuficiência respiratória aguda também pode ocorrer se os pulmões não conseguirem remover o dióxido de carbono da corrente sanguínea.
Na insuficiência respiratória aguda, você sentirá sintomas imediatos que indicam que não há quantidade suficiente de oxigênio no corpo. Na maioria dos casos, a insuficiência respiratória aguda pode ser fatal se não for tratada imediatamente.
Para identificar a insuficiência respiratória aguda é preciso estar atento aos sintomas. Os sintomas da insuficiência respiratória aguda variam dependendo da causa subjacente da doença e da quantidade exata de oxigênio e dióxido de carbono presentes no sangue naquele momento.
Aqui estão alguns dos sintomas comuns de insuficiência respiratória aguda.
Em casos de níveis elevados de dióxido de carbono no sangue, é provável que as pessoas experimentem:
- Confusão
- Respiração rápida
Pessoas com baixos níveis de oxigênio no sangue podem apresentar:
- Coloração azulada nos lábios, pontas dos dedos ou na pele
- Incapacidade de respirar
- Falta de ar
Pessoas que já atingiram o estágio de insuficiência pulmonar aguda combinada com baixos níveis de oxigênio provavelmente apresentarão:
- Ansiedade
- Inquietação
- Sonolência ou sonolência
- Perda de consciência
- Sudorese profusa’
- Batimento cardíaco acelerado
- Respiração superficial e rápida
- Arritmia cardíaca
Normalmente, os sintomas exatos da insuficiência respiratória aguda dependerão da causa subjacente.
Complicações da insuficiência respiratória aguda
Como mencionado acima, a insuficiência respiratória aguda necessita de tratamento urgente, caso contrário, pode ser fatal.
De acordo com a American Thoracic Society, quase 360.000 pessoas sofrem de insuficiência respiratória aguda todos os anos nos Estados Unidos.
Quase 36 por cento dessas pessoas acabam morrendo durante a internação hospitalar após insuficiência respiratória aguda.(2)
No entanto, este número pode ser ainda maior, dependendo da causa subjacente da doença. Por exemplo, um estudo publicado na European Respiratory Review estimou que entre as pessoas hospitalizadas que têm a forma mais grave de síndrome de dificuldade respiratória aguda, existe uma taxa de mortalidade de 42%, o que é bastante elevado do que o estimado anteriormente.(3)
Um episódio de insuficiência respiratória aguda pode causar danos permanentes aos pulmões. Os pulmões requerem um suprimento constante de oxigênio o tempo todo. Devido aos danos causados, algumas pessoas podem precisar se submeter à traqueotomia, que é um procedimento que faz um furo no pescoço, logo abaixo das cordas vocais, para ajudar na respiração a longo prazo.
O que fazer em caso de insuficiência respiratória aguda?
A insuficiência respiratória aguda precisa ser tratada imediatamente. Se você estiver apresentando algum dos sintomas descritos acima, ligue para o número de assistência médica de emergência da sua região ou peça a alguém para levá-lo ao pronto-socorro mais próximo o mais rápido possível.
Você pode receber oxigênio para ajudá-lo a respirar e também para prevenir a morte de tecidos e órgãos e danos cerebrais. Assim que o médico estabilizar sua condição inicial, serão tomadas algumas medidas para diagnosticar a condição que levou à insuficiência respiratória aguda.
Essas etapas podem incluir:
- Realizando um exame físico
- Solicitar uma radiografia de tórax para procurar qualquer anormalidade nos pulmões
- Fazer perguntas sobre seu histórico de saúde e também registrar um histórico médico familiar detalhado
- Verifique os níveis de oxigênio e dióxido de carbono do corpo com um exame de gasometria arterial ou usando um dispositivo de oximetria de pulso
Após estabilizar a pessoa, o próximo passo a seguir será tratar a insuficiência respiratória aguda. O tratamento desta condição geralmente depende de lidar com a condição subjacente que causou a insuficiência respiratória aguda em primeiro lugar. Existem muitas opções de tratamento disponíveis hoje para o tratamento da insuficiência respiratória aguda, incluindo:
Serão prescritos analgésicos e outros medicamentos que o ajudarão a respirar melhor.
Se você conseguir respirar corretamente por conta própria e tiver apenas hipoxemia leve, poderá receber oxigênio para ajudá-lo a respirar com mais facilidade. Existem tanques de ar portáteis disponíveis que podem ser providenciados se sua condição exigir fornecimento externo de oxigênio o tempo todo.
Se você não conseguir respirar adequadamente por conta própria, é provável que o médico insira um tubo respiratório em seu nariz ou boca. O tubo está conectado a um ventilador para ajudá-lo a respirar.
Você também pode receber oxigênio por meio de um tanque de oxigênio ou ventilador para ajudá-lo a respirar com mais facilidade.
Se você precisar de suporte ventilatório prolongado, será realizada uma cirurgia para criar uma via aérea artificial na traqueia. Isso é conhecido como traqueostomia.(4)
Conclusão: O que esperar a longo prazo após uma insuficiência respiratória aguda?
Se você receber o tratamento adequado no momento em que sofre de insuficiência respiratória aguda, há boas chances de sobrevivência. A longo prazo, uma vez tratada a condição subjacente que causou a insuficiência respiratória, você eventualmente verá uma melhora no funcionamento pulmonar. Pode ser necessário passar por reabilitação pulmonar, que inclui uma combinação de terapia com exercícios, aconselhamento e educação.
A insuficiência respiratória aguda pode causar certos danos aos pulmões a longo prazo, especialmente se a assistência médica não for administrada imediatamente. Portanto, é importante procurar atendimento médico de emergência caso perceba algum dos sintomas de insuficiência respiratória aguda.
Referências:
- Pontoppidan, H., Geffin, B. e Lowenstein, E., 1972. Insuficiência respiratória aguda no adulto. New England Journal of Medicine, 287(14), pp.690-698.
- Torácico.org. 2020. [online] Disponível em: [Acessado em 17 de março de 2020].
- Scala, R. e Heunks, L., 2018. Destaques na insuficiência respiratória aguda.
- Engoren, M., Arslanian-Engoren, C. e Fenn-Buderer, N., 2004. Hospital e resultado a longo prazo após traqueostomia por insuficiência respiratória. Peito, 125(1), pp.220-227.
Leia também:
- O que é insuficiência respiratória aguda e quais são suas complicações?
