O que esperar do câncer de pulmão em estágio 4

Nos estágios finais do câncer de pulmão, sintomas como extrema falta de ar, dor persistente e alterações cognitivas perceptíveis geralmente sinalizam o declínio do corpo. Saber o que esperar pode ajudar os pacientes e familiares a se prepararem emocional e praticamente para o futuro.

Sintomas do câncer de pulmão em estágio 4

Os sinais e sintomas que se desenvolvem durante os estágios finais do câncer de pulmão são resultado do tumor de pulmão, da disseminação do câncer para outras partes do corpo ou dos estágios finais do câncer em geral.

Fique atento a estes sinais e sintomas de câncer de pulmão em estágio 4:

• Acúmulo de líquido ao redor dos pulmões: O líquido canceroso pode se acumular ao redor dos pulmões, causando falta de ar. Os médicos podem drenar esse fluido para melhorar a respiração e o conforto. Para problemas contínuos, um procedimento chamado pleurodese pode prevenir o acúmulo adicional, ou um shunt domiciliar pode ser usado para drenagem.
• Obstrução ou sangramento das vias aéreas: Tumores que crescem perto das vias aéreas podem bloqueá-las ou causar sangramento. Tratamentos como a radiação podem ajudar a reduzir o tumor e controlar o sangramento.
• Sintomas de metástase cerebral:  Se o câncer de pulmão se espalhar para o cérebro, poderá causar dores de cabeça, convulsões, fraqueza ou problemas de fala. A radioterapia pode retardar o crescimento do tumor e aliviar os sintomas, enquanto outros medicamentos podem ser necessários para controlar as convulsões.
• Tosse persistente: A tosse pode resultar do crescimento do tumor ou do acúmulo de líquido. Um profissional de saúde pode oferecer métodos para controlar a tosse, aumentando o conforto.
• Falta de ar: A sensação de sufocamento pode ser assustadora, mas é incomum. A oxigenoterapia e medicamentos como a morfina, que podem aliviar esses sentimentos ao afetar a percepção do cérebro, podem ser usados ​​para ajudar a controlar esse sintoma. 
• Fadiga e perda de peso: Fadiga intensa e perda de peso são comuns à medida que o câncer de pulmão progride. A caquexia do câncer, que envolve grave perda de peso e massa muscular, geralmente ocorre mesmo com ingestão adequada de alimentos.
• Dor: Quando o câncer de pulmão se espalha para outras partes do corpo, pode causar dor. No entanto, existem opções para o controle da dor, incluindo radiação e analgésicos. Usar medicamentos para tratar a dor de hoje não significa que nada estará disponível se a dor piorar amanhã. Existem diferentes métodos para controlar a dor, e você ou seu ente querido não ficarão sem opções.

No câncer de pulmão em estágio avançado, os indivíduos podem parecer perdidos em pensamentos, dormir com mais frequência ou parecer desconectados. Eles também podem sentir frustração e irritabilidade devido ao cansaço e à necessidade de maior assistência.

O que saber sobre o câncer de pulmão em estágio terminal
Por definição, o estágio final do câncer de pulmão significa que não há mais opções de tratamento e que a cura não é possível. No entanto, tratamentos paliativos, utilizados para aliviar os sintomas ou melhorar o conforto, ainda podem ser utilizados. Se você estiver matriculado em um hospício, poderá receber um kit de conforto do hospício com suprimentos que podem ajudar.

Navegando pelas mudanças emocionais e físicas

Não existe um roteiro único, mas muitas famílias sabem quando as coisas “começam a mudar”. Algumas dessas mudanças são quase universais, independentemente da condição da morte de uma pessoa.

Além das mudanças físicas, aqui estão algumas outras mudanças que você pode ver:

• Mudanças emocionais: Algumas pessoas querem lutar contra o câncer até o fim, mas outras parecem prontas para aceitar a morte. Seu ente querido pode começar a se retirar nos últimos meses. Eles podem parecer menos abertos a visitar familiares e amigos. As atividades que antes os entusiasmavam agora não despertam mais muito interesse.
• Mudanças espirituais: As pessoas falam sobre ver o céu ou entes queridos que já morreram antes. Embora possa parecer preocupante, é comum que o moribundo seja religioso ou não. Às vezes, uma família pode pensar que essas visões são delírio ou inquietação terminal, uma agitação de fim de vida que pode ser frustrante de vivenciar.Eles podem ocorrer quando uma pessoa que está morrendo parece ter consciência de que a morte está próxima.

Últimos dias com câncer de pulmão em estágio 4

Muitos pesquisadores acreditam agora que morrer é um processo ativo pelo qual o corpo foi projetado para passar.Durante os últimos dias, o seu ente querido pode iniciar uma fase conhecida como “morte ativa”.

Os sinais e sintomas desta fase podem incluir:

• Mudanças na pele e na temperatura: a pele do seu ente querido pode ficar fria à medida que a temperatura corporal diminui, e você pode notar manchas (manchas azuladas e manchadas) na pele. A pessoa que está morrendo muitas vezes transpira e, mesmo que a pele esteja fria, pode parecer úmida e pegajosa.
• Diminuição do apetite: É normal que o seu ente querido pare de comer e beber durante os últimos dias. Eles não sentirão sede ou fome.
• Mudanças na respiração: À medida que a morte se aproxima, a respiração da pessoa pode mudar. Respirações rápidas e profundas podem alternar com períodos de respiração muito superficial (respirações de Cheyne-Stokes).O acúmulo de fluidos na parte posterior da garganta pode causar um som gorgolejante (o estertor da morte). Isto pode angustiar os membros da família, mas aparentemente não perturba a pessoa que está morrendo.
• Confusão: A confusão também pode ser um sinal de que a morte está próxima; seu ente querido pode estar inquieto, mexendo nos lençóis ou nas roupas.
• Uma explosão repentina de energia ou clareza mental: Pode haver uma onda de energia ou até mesmo apetite por uma refeição completa depois de comer pouco durante dias. Isto pode ser doloroso se os membros da família interpretarem mal isto como um sinal de que o seu ente querido está a melhorar. Muito provavelmente, é a maneira que o corpo encontra para lhes dar uma última chance de dizer adeus. Eles pararão de se comunicar e entrarão em sono profundo à medida que o processo de morte avança.

Momentos Finais

À medida que a morte continua, toda a respiração para e o coração para de bater. Alguns dizem que sabem o momento exato ou “sentem” quando um ente querido os abandonou. Outros encontram conforto em ficar perto do corpo do ente querido à medida que fica mais frio e acham mais fácil se soltar depois disso.

Dicas para cuidadores

Cuidar de um ente querido que está morrendo pode ser a coisa mais desafiadora e gratificante que você já fez. Dito isto, há algumas coisas que você pode fazer para ajudar nesse processo:

• Cuide de você: Certifique-se de cuidar de si mesmo durante esse período, mesmo que pareça egoísta. Tenha em mente que o luto muitas vezes começa antes da morte de um ente querido – chamado luto antecipatório. Pode ser solitário, pois outras pessoas ao seu redor podem não reconhecê-lo. Desenvolva um sistema de apoio que o ajude a manter seu bem-estar para que possa apoiar melhor seu ente querido com câncer.
• Saiba o que esperar: À medida que seu ente querido com câncer se aproxima da morte, saiba o que esperar e o que você pode fazer para melhor apoiá-lo durante essa transição.
• Planeje com antecedência: Quando seu ente querido falece, você pode ficar em estado de choque e não saber o que vem a seguir. Se você estiver conectado a um hospício, verifique com antecedência com sua enfermeira ou profissional de saúde para saber quais serão as próximas etapas quando chegar a hora.