O que esperar de uma biópsia por agulha pulmonar?

Uma biópsia pulmonar por agulha pode ser necessária se o seu médico encontrar algo fora do comum no peitoraio XouTomografia computadorizada. Uma biópsia pulmonar por agulha é um procedimento médico usado para obter uma pequena amostra de tecido pulmonar, que é então examinada ao microscópio. Qualquer que seja o motivo pelo qual seu médico prescreveu uma biópsia por agulha pulmonar, mas com certeza, você deve estar tendo muitas dúvidas sobre como a biópsia por agulha pulmonar é feita e como se preparar para o procedimento. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre o que esperar de uma biópsia por agulha pulmonar.

O que é uma biópsia por agulha pulmonar?

Uma biópsia pulmonar por agulha é um procedimento médico usado para obter uma pequena amostra de tecido pulmonar, que é então examinada ao microscópio. Esta biópsia é usada para diagnosticar qualquer área irregular de tecido que cresce nos pulmões. É um dos testes diagnósticos mais comuns usados ​​para diagnosticar câncer de pulmão. A biópsia pulmonar por agulha também é conhecida como aspiração percutânea por agulha.(1)

Por que você precisa de uma biópsia por agulha pulmonar?

É provável que seu médico prescreva uma biópsia por agulha de pulmão para examinar mais de perto qualquer anormalidade encontrada em uma tomografia computadorizada de tórax, raio-X ou qualquer outro exame de imagem. O objetivo principal de uma biópsia pulmonar por agulha é fazer um diagnóstico preciso do tipo de anormalidade observada no tórax.

O procedimento de biópsia por agulha pulmonar pode ser usado para:

  • Determinar se uma massa pulmonar ou tecido pulmonar é canceroso (maligno) ou não canceroso (benigno)
  • Para determinar o estágio de um tumor maligno do pulmão
  • Para monitorar a progressão da doença pulmonar
  • Para descobrir por que o líquido se acumulou no pulmão
  • Para diagnosticar uma infecção pulmonar
  • Para identificar a causa da inflamação nos pulmões

Uma biópsia pulmonar por agulha também pode ser realizada sozinha, sem a necessidade de quaisquer outros exames de imagem. Ou também pode ser feito com outros testes de diagnóstico, como:

  1. Mediastinoscopia na qual um escopo especial é inserido através de uma incisão feita no tórax. O médico então coleta tecido dos linfonodos para testes adicionais.(2)
  2. Broncoscopia, na qual um endoscópio é inserido na garganta através da boca e, eventualmente, nas vias aéreas dos pulmões. Isso permite que o médico observe diferentes partes dos pulmões.(3)

O que esperar de uma biópsia por agulha pulmonar?

Um especialista denominado radiologista intervencionista é aquele que realiza a biópsia por agulha pulmonar com a ajuda de uma tomografia computadorizada ou algum outro tipo de exame de imagem.

Aqui está o que esperar antes da biópsia por agulha pulmonar:

  • O seu radiologista indicará primeiro o local exato onde a agulha deve ser colocada, desenhando e marcando a pele com um marcador.
  • Você terá uma linha intravenosa inserida em uma veia de uma das mãos ou braços. Esta linha será usada para administrar medicamentos sedativos para que você fique com sono.
  • Uma enfermeira ou técnico irá posicioná-lo adequadamente na mesa e limpar a pele sobre o local da biópsia com um anti-séptico. Eles então injetarão o anestésico para anestesiar a área da biópsia. Isso pode doer um pouco.

O que esperar durante a biópsia por agulha pulmonar:

  • Seu radiologista usará uma agulha de biópsia com vários centímetros de comprimento. O desenho da agulha de biópsia permite obter facilmente a amostra de tecido. Uma agulha de biópsia é mais larga do que as agulhas usadas para injeções regulares. Também é oco.(4)
  • Uma pequena incisão será feita na pele para permitir que a agulha da biópsia seja inserida facilmente.
  • A quantidade de inserção da agulha de biópsia depende da localização real do tecido pulmonar anormal que deve ser examinado.
  • O radiologista obterá então amostras do tecido anormal.
  • Este estágio pode fazer você sentir uma dor aguda ou uma pressão nessa área.
  • Você será solicitado a ficar quieto e evitar tossir durante o procedimento.
  • Assim que o radiologista estiver pronto para remover a amostra, você será instruído a prender a respiração.
  • Dependendo das instruções do seu médico, podem ser necessárias várias amostras de tecido.

O que esperar após a biópsia por agulha pulmonar:

  • A agulha é removida após a obtenção da amostra de tecido.
  • A pressão será aplicada no local de inserção para controlar qualquer sangramento.
  • Assim que o sangramento parar, o local será enfaixado.
  • Se for feita uma incisão, poderá ser necessário um ou mais pontos para fechar a incisão.
  • A amostra de tecido é enviada a um laboratório para teste.
  • Uma biópsia pulmonar regular por agulha é concluída em menos de uma hora.
  • Se você estiver sedado, pode levar um ou dois dias para se recuperar da medicação. Nesses casos, é melhor que alguém o leve para casa e cuide de você até que o efeito do medicamento passe.
  • Você também deve discutir com seu médico sobre quanto tempo precisa descansar antes de retornar ao trabalho ou à escola após o procedimento de biópsia por agulha pulmonar. Além disso, pergunte sobre quaisquer restrições, como exercícios extenuantes ou levantamento de objetos pesados.

Algumas pessoas podem tossir um pouco de sangue após a biópsia. Se você está preocupado com isso, converse com seu médico.

Você também pode precisar tomar alguns analgésicos para controlar qualquer desconforto após a biópsia. Você deve evitar tomar aspirina ou quaisquer medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), pois aumentam o risco de sangramento após uma biópsia. Em vez disso, tome um analgésico que não seja aspirina, como Tylenol (acetaminofeno). O seu médico também pode prescrever um analgésico.

Se notar algum dos seguintes sintomas após a biópsia, informe imediatamente o seu médico:

  • Dor no peito
  • Febre
  • Sangramento no local da biópsia
  • Tossindo mais do que um pouco de sangue
  • Dificuldade em respirar
  • Drenagem ou vermelhidão no local da biópsia

Há algum risco de uma biópsia por agulha pulmonar?

As biópsias pulmonares por agulha são consideradas geralmente seguras para todos. No entanto, como acontece com qualquer tipo de procedimento médico, existe um pequeno grau de risco. Estes incluem:

  • Infecção
  • Sangramento
  • Tossindo sangue
  • Pulmão colapsado

Conclusão

Depois que a amostra anormal de tecido pulmonar for examinada, um relatório completo será enviado ao seu médico. Pode levar alguns dias para receber o relatório e o médico entrará em contato com você assim que os resultados forem recebidos.

Dependendo dos resultados da biópsia por agulha pulmonar, seu médico poderá solicitar mais exames de diagnóstico. Uma vez determinado o diagnóstico final, um plano de tratamento será desenvolvido ou seu médico encaminhará você a outros especialistas.

Lembre-se de que você deve esperar que seu médico lhe diga quando é seguro retomar suas atividades diárias após a biópsia. Se você não tiver certeza ou estiver preocupado com alguma coisa, consulte seu médico.

Referências:

  1. Mazzone, P., Jain, P., Arroliga, AC e Matthay, RA, 2002. Broncoscopia e técnicas de biópsia por agulha para diagnóstico e estadiamento do câncer de pulmão. Clínicas em medicina torácica, 23(1), pp.137-58.
  2. Ashbaugh, DG, 1970. Mediastinoscopia. Arquivos de Cirurgia, 100(5), pp.568-573.
  3. Prakash, U. B. e Matthay, RA, 1994. Broncoscopia. Jornal de Broncologia e Pneumologia Intervencionista, 1(4), p.340.
  4. Wang, K.P., Wang Ko P, 1989. Conjunto de agulha de biópsia pulmonar por aspiração percutânea. Patente dos EUA 4.799.494.