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Principais conclusões
O ato de interromper a infusão de propofol irá acordá-lo porque ele é eliminado do corpo rapidamente.
Propofol é um medicamento de ação rápida que faz você dormir em segundos e para de fazer efeito em minutos.
Acordar com o propofol, um anestésico amplamente utilizado, é um processo rápido porque ele é rapidamente eliminado do corpo assim que a infusão é interrompida, então você recuperará a consciência em minutos. Este eficiente recurso de despertar torna o propofol a escolha preferida para cirurgias, proporcionando uma transição suave da sedação para o estado de alerta com efeitos colaterais mínimos.
O que acontece quando você recebe propofol?
Se você receber propofol durante a cirurgia, aqui está o que esperar:
- Acesso IV:Antes da cirurgia, um cateter ou cateter será colocado em seu braço para acessar suas veias para administração intravenosa.
- Verificação de segurança:Seu anestesista garantirá que o propofol é seguro para você, verificando se há alergias ou reações anteriores a medicamentos anestésicos.
- Administração:Depois de afirmar que é seguro, o anestesista administra propofol por via intravenosa, que age rapidamente e normalmente faz você dormir em menos de um minuto.
- Monitoramento:O anestesista monitorará seus sinais vitais, como frequência e ritmo cardíaco, pressão arterial, temperatura e equilíbrio de fluidos corporais, para garantir segurança e conforto.
O anestesista interromperá a infusão de propofol assim que o procedimento terminar. Eles sabem exatamente quando fazer isso com base no progresso da sua cirurgia. Assim que a infusão parar, você acordará em poucos minutos porque seu corpo elimina rapidamente a medicação.
Após a cirurgia, os sinais típicos de que você tolerou bem o propofol incluem sinais vitais estáveis – pulso, pressão arterial e níveis de oxigênio – e efeitos colaterais mínimos.
Quando o propofol é normalmente prescrito?
Propofol é um sedativo genérico não barbitúrico.Também é conhecido pela marca Diprivan.No entanto, o propofol não vem em combinação com nenhum outro medicamento, nem é encontrado em nenhum outro medicamento.
O FDA aprova propofol para os seguintes usos:
- Anestesia geral:Induz anestesia em adultos e crianças com 3 anos ou mais
- Manutenção da anestesia:Ajuda a manter a anestesia (induzida por um medicamento diferente) em adultos e crianças a partir dos 2 meses
- Cuidados anestésicos monitorados (MAC):Mantém você confortável e seguro, mas não totalmente adormecido durante um procedimento
- Sedação:Para mantê-lo sonolento, mas não totalmente adormecido, em combinação com outros medicamentos anestésicos locais
- Sedação na UTI:Para adultos na unidade de terapia intensiva que estão intubados e em ventilador mecânico
A única maneira de administrar propofol é por via intravenosa. Só deve ser usado para induzir ou iniciar anestesia em pessoas com pelo menos 3 anos de idade.
Pode ser usado para manter a anestesia em uma pessoa de até 2 meses cuja anestesia foi iniciada com outro medicamento.
Ocasionalmente, o propofol pode ser usado para outros fins além dos listados acima, como estado de mal epiléptico em crianças e adultos ou para tratar náuseas e vômitos após cirurgia.
Propofol e COVID-19
Um estudo avaliou pessoas com doença por coronavírus (COVID-19) durante dois anos que foram ventiladas mecanicamente e tiveram sua sedação mantida com propofol. O estudo encontrou diminuição da mortalidade naqueles que receberam propofol por mais de 48 horas.
Esses efeitos positivos podem ser devidos aos efeitos antivirais do propofol e à sua capacidade de ajudar a controlar um sistema imunológico hiperativo, impedindo-o de produzir muita inflamação.Não existem dados específicos sobre a frequência com que o propofol é usado em comparação com outros agentes anestésicos.
Ainda assim, é uma escolha cada vez mais popular entre os anestesistas devido ao rápido surgimento da sedação ou à tendência de acordar rapidamente após a cirurgia. Também tem menos efeito de “ressaca” durante a recuperação do que outros agentes.
A ciência por trás de sua eficácia
Como exatamente o propofol funciona para induzir a anestesia ainda não foi totalmente compreendido.
Acredita-se que os medicamentos anestésicos atuem impedindo que mensageiros químicos se movam entre os neurônios do seu corpo, um processo chamado neurotransmissão, que faz com que você sinta dor ou outras sensações.
Os receptores entre os neurônios são responsáveis por receber essas mensagens químicas, e um tipo crítico de receptor é o receptor do ácido γ-aminobutírico tipo A (GABAA).
Os receptores GABAA são encontrados ao longo de todo o cérebro e medula espinhal e são considerados um alvo significativo que os anestésicos gerais bloqueiam.
Passos para se preparar para a anestesia geral
Os requisitos para o uso de propofol incluem idade apropriada e ausência de alergia à formulação do medicamento.
Certifique-se de que seu cirurgião tenha uma lista completa dos medicamentos que você toma, pois alguns podem precisar ser pausados por um determinado período de tempo antes da cirurgia.
Algumas condições podem impedir a possibilidade de tratamento com propofol. Por exemplo, a formulação do medicamento contém lecitina de ovo e óleo de soja. Portanto, não pode ser utilizado em pessoas com alergia a esses componentes.
O seu cirurgião ou consultório do cirurgião deve ter seu histórico médico completo, incluindo alergias, condições, uso de álcool ou outras substâncias, tabagismo e medicamentos que você toma.
Eles usarão essas informações para fornecer instruções completas sobre tudo o que você precisa fazer antes e depois da anestesia geral.
Que efeitos colaterais você pode sentir?
Algumas pessoas não apresentam efeitos colaterais da anestesia geral, enquanto outras podem apresentar alguns.
Esses efeitos colaterais geralmente são de curta duração, geralmente logo após a anestesia, minutos a horas após a cirurgia.
Os potenciais efeitos colaterais do propofol incluem:
- Visão turva
- Confusão
- Tonturas, desmaios ou desmaios ao levantar-se repentinamente de uma posição deitada ou sentada
- Batimento cardíaco ou pulso rápido, lento, irregular ou acelerado
- Dor de cabeça
- Problemas com movimento ou coordenação
- Letargia
Quais são suas opções além do Propofol?
Se você não puder tomar propofol, sua equipe cirúrgica poderá ajustar e usar opções alternativas. Existem vários tipos de anestesia. O propofol não é o único medicamento disponível para induzir anestesia geral.
Outros medicamentos intravenosos usados para induzir anestesia incluem etomidato, cetamina e barbitúricos de ação curta, como tiopental e metoexital.
Esses medicamentos vêm com seus prós e contras, assim como o propofol, e ainda permitem que um profissional administre anestesia segura em pessoas que não podem usar propofol.
