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A vaginoplastia é um procedimento cirúrgico em que os cirurgiões constroem uma cavidade vaginal entre a uretra e o reto. A cirurgia de vaginoplastia é ideal para pessoas não binárias ou transgêneros interessadas em cirurgia de confirmação de gênero. O objetivo da vaginoplastia é criar uma vagina que tenha profundidade e também a aparência de uma vagina biologicamente desenvolvida. A vagina é criada a partir do tecido peniano. A cirurgia está se tornando mais comum atualmente e há muito poucas complicações e riscos associados à vaginoplastia.
O que é vaginoplastia?
A colporrafia posterior, comumente conhecida como vaginoplastia, é um procedimento cirúrgico usado para apertar a vagina e também para construir uma cavidade vaginal a partir do tecido peniano. A cavidade vaginal é criada entre a uretra e o reto e tem a aparência de uma vagina biologicamente desenvolvida, possuindo também profundidade natural. Existem muitas técnicas usadas na realização da vaginoplastia. Vejamos seu custo, alguns dos procedimentos de vaginoplastia comumente usados, complicações e recuperação.
A vaginoplastia é uma cirurgia cara?
A vaginoplastia não é uma cirurgia barata. O custo médio de uma técnica de inversão peniana gira em torno de US$ 20.000, se você não tiver seguro. Se você fizer uma segunda cirurgia, uma labioplastia, o custo aumentará. O custo da cirurgia de vaginoplastia também depende da cobertura do seu seguro, da área onde você mora e de onde será realizada a cirurgia.
Quais são as diferentes técnicas de vaginoplastia?
Técnica de Vaginoplastia-Inversão Peniana
A técnica de inversão peniana é a técnica de vaginoplastia mais comumente usada. A pele do pênis é usada neste procedimento para construir o revestimento da vagina. Os cirurgiões criam os grandes lábios usando pele escrotal e o clitóris é construído a partir da pele da ponta do pênis, que é conhecida por ser particularmente sensível. Os cirurgiões deixam a próstata no lugar para servir como ponto erógeno. Nos casos em que não há pele suficiente disponível para atingir a profundidade vaginal necessária, um enxerto de pele da parte superior do quadril, da parte interna da coxa ou mesmo da parte inferior do abdômen é feito para deixar cicatrizes mínimas.
Uma das polêmicas que cercam a técnica de inversão peniana está relacionada ao uso de enxerto de pele para construção da vulva. Alguns cirurgiões plásticos acreditam que a pele extra permitirá uma melhor aparência estética, enquanto outros são da opinião que a funcionalidade é mais importante e não pode ser sacrificada. Essa polêmica se deve ao fato de a pele retirada do local da doação nunca apresentar a mesma sensibilidade da pele da região genital.
Esta técnica de vaginoplastia é considerada o padrão ouro na reconstrução genital entre os cirurgiões plásticos e também é recomendada por muitas organizações associadas à saúde transgênero.
Técnica de vaginoplastia-cólon
Esta técnica de vaginoplastia utiliza o revestimento do cólon em vez da pele do pênis. Há pesquisas limitadas disponíveis sobre o resultado desta cirurgia. Muitos cirurgiões acreditam que este procedimento de vaginoplastia é preferido porque o tecido do cólon é autolubrificante, enquanto as vaginas criadas a partir do tecido peniano precisam de lubrificação artificial. No entanto, a maior desvantagem desta técnica de vaginoplastia é que, devido aos riscos associados a esta técnica, o tecido do cólon só é utilizado no caso de falha no procedimento de inversão peniana.
Usando a técnica do cólon, muitas pessoas que fizeram uma vaginoplastia muitas vezes acabam necessitando de uma segunda cirurgia para melhorar a aparência dos lábios. Essa cirurgia é conhecida como labioplastia e permite ao cirurgião trabalhar com o tecido já cicatrizado para que o posicionamento dos lábios vaginais e da uretra possa ser corrigido.
Como funciona uma vaginoplastia?
Durante a técnica de vaginoplastia de inversão peniana, você precisa estar sob anestesia geral e manter as pernas nos estribos ao se deitar. O procedimento de vaginoplastia é um tanto complexo, pois envolve tecidos delicados, fibras nervosas e vasculatura. Vejamos de maneira geral o que o processo de vaginoplastia envolve:
- Para começar, os testículos são removidos e descartados.
- Os cirurgiões escavam a nova cavidade vaginal entre o reto e a uretra.
- Uma prótese peniana, comumente conhecida como vibrador cirúrgico, é então inserida na cavidade vaginal recém-construída para manter a forma.
- A pele é retirada do pênis e então formada em uma bolsa, que é então suturada e invertida, daí o nome de técnica de inversão peniana.
- Um pedaço triangular da glande do pênis é removido para moldar e construir o clitóris.
- A uretra é removida, encurtada e preparada para reposicionamento.
- As partes restantes do pênis são amputadas e descartadas.
Após esses procedimentos, tudo é suturado e enfaixado. Toda a cirurgia de vaginoplastia leva de duas a cinco horas, dependendo de quanto trabalho é necessário. Os curativos e o cateter permanecem no local por quase uma semana, período durante o qual os cuidados pós-operatórios devem ser seguidos com atenção.
Quais são as complicações e riscos associados à vaginoplastia?
As complicações da vaginoplastia são raras e, se surgir alguma infecção, ela pode ser facilmente resolvida com o uso de antibióticos. Alguns dos riscos pós-cirúrgicos associados à vaginoplastia incluem:
- Infecção.
- Sangramento.
- Necrose da pele ou clitóris.
- Ruptura das suturas.
- Prolapso vaginal.
- Fístulas.
- Retenção urinária.
Recuperação e cuidados pós-cirúrgicos em vaginoplastia
É importante que você siga todas as instruções pós-operatórias corretamente para garantir o sucesso da sua vaginoplastia. Depois que os curativos forem removidos, seu médico lhe dará um dilatador vaginal que você deverá usar diariamente por quase um ano para garantir que a profundidade e o perímetro vaginal desejados sejam mantidos após a cirurgia. Normalmente, o cronograma de dilatação envolve a inserção do dilatador por 10 a 15 minutos e seu uso até três vezes ao dia durante os primeiros três meses após a cirurgia. Em seguida, é reduzido para ser usado uma vez por dia durante os próximos três meses. Após esse período, será necessário usar o dilatador duas a três vezes por semana durante até um ano.
Alguns dos cuidados necessários após a vaginoplastia que você precisa seguir incluem:
- Não pratique atividades extenuantes por até seis semanas após a vaginoplastia.
- Não tome banho nem deixe entrar água na vagina por até oito semanas após a vaginoplastia.
- Evite contato sexual por três a quatro meses após a vaginoplastia.
- Aplique gelo por 20 minutos a cada hora durante a primeira semana da cirurgia de vaginoplastia.
- Evite usar produtos de tabaco por até um mês após a cirurgia de vaginoplastia.
- Espere algum corrimento vaginal e sangramento por seis a oito semanas após a vaginoplastia.
Continue consultando seu médico para ter certeza de que está tomando as devidas precauções e cuidados posteriores após a vaginoplastia.
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