O que é urticária colinérgica?

O que é Urticária Colinérgica (UC)?

A urticária colinérgica (UC) é um tipo de urticária física que aparece significativamente quando uma pessoa transpira profusamente. Embora o tipo de estímulo possa ser considerado calor, as urticárias são causadas pela transpiração. A urticária colinérgica é uma doença comum que afeta o sistema imunológico e é frequentemente categorizada por reação cutânea catastrófica ao exercício, calor ou estresse emocional. Os sintomas da urticária colinérgica podem envolver o aparecimento de pequenas erupções cutâneas conhecidas como urticária. As bordas dessas lesões são bem definidas e geralmente apresentam centro pálido ou irregular. A lesão às vezes é cercada por manchas vermelhas e são causadas pela coceira intensa. Raramente, a urticária colinérgica pode estar associada a alguns sintomas como febre ou respiração pesada.

Os sintomas que se desenvolvem com este tipo de urticária podem ser devidos à reação que o sistema imunológico está sofrendo. Pode ser devido à reação de anticorpos (como IgE) quando o corpo é submetido a certos antígenos. Isso ajuda ainda mais no desenvolvimento dos sintomas relacionados à urticária colinérgica.

Quais são as causas da urticária colinérgica (UC)?

Se você notar algo semelhante a uma erupção cutânea ou sentir coceira ao fazer exercícios, comer alimentos picantes ou sentar-se por algum tempo em ambientes mais quentes, é aconselhável consultar um médico. Comumente conhecido como calorurticária,urticária colinérgicadevem ser tratados nos estágios iniciais.

Qualquer indivíduo pode ter tendência a desenvolver urticária colinérgica quando o corpo é submetido a diversas atividades que envolvem aumento da temperatura corporal. Alguns exemplos de atividades que podem causar urticária colinérgica são os seguintes:

• Ansiedadeou estresse
• Tomar banho ou ducha quente
• Consumir alimentos picantes ou picantes
• Entregar-se a atividades físicas ou exercícios.
• Estresse emocional e respostas associadas
• Mudança do ambiente climático ao passar de um ambiente frio para um ambiente quente.

Tipos de urticária colinérgica

A urticária colinérgica pode ser categorizada em 4 subtipos principais:

• Urticária colinérgica com oclusão poral
• Urticária colinérgica com hipoidrose generalizada adquirida
• Urticária colinérgica com alergia ao suor
• Urticária colinérgica idiopática

Fatores de risco para urticária colinérgica

Pessoas com risco aumentado de sofrer de urticária colinérgica podem envolver:

• Pessoas que já sofrem de urticária crônica geral
• Pessoas que são alérgicas a várias condições como rinite, dermatite atópicaeasma.

A urticária colinérgica é observada em mulheres e homens, mas é comumente observada em homens. A condição aparece principalmente em pessoas que pertencem à faixa etária de 10 a 30 anos e permanece por alguns anos antes de desaparecer ou se tornar menos grave. O curso natural do seu aparecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, mas muitos pacientes parecem ter uma resolução mais lenta.

Sinais e sintomas de urticária colinérgica

Aqueles com urticária colinérgica não apresentam sintomas quando seu corpo não é exposto a um estímulo ou ao aumento da temperatura. Esses indivíduos parecem saudáveis ​​e também podem funcionar normalmente. Seu corpo apresenta tais sintomas apenas quando são expostos ao calor ou ao seu estímulo. Nesse caso, um indivíduo começa a sentir coceira quando é exposto às mudanças no ambiente de calor ou quando está emocionalmente estressado. Uma vez que a coceira começa em uma área, ela eventualmente se espalha por todo o corpo. Algumas áreas localizadas como pernas, rosto, costas e tórax podem apresentar sintomas significativos quando expostas.

A sensação nunca para ou diminui até que a pessoa encontre uma maneira de esfriar a temperatura corporal. Outros sintomas associados são os seguintes:

• Coceira intensa, sensação de queimação ou ardor na pele podem ser observadas e pior. Eles seguem um padrão específico de aparência e podem ser descritos como picadas de abelha ou formigas de fogo.
• Aparecimento de manchas vermelhas na pele.
• Aparecimento de colmeias menores que desaparecem quando a temperatura corporal esfria. Essas erupções também podem ser denominadas erupções cutâneas e serão diferentes das erupções cutâneas comuns observadas no verão. As erupções cutâneas comuns são chamadas de Miliária Rubra, que pode ser a causa do bloqueio dos poros sudoríparos. No entanto, este último pode ser curado em poucas semanas, mas o primeiro permanece por bastante tempo.
• Aparecimento de pequenas pápulas na pele onde fica exposta ao sol.
• A capacidade de suar menos ou o aparecimento de anidrose geral. Pessoas que sofrem de urticária colinérgica têm dificuldade para suar e quando a pessoa transpira dá origem a erupções cutâneas.

Sintomas de urticária colinérgica em crianças

Se os sintomas da urticária colinérgica forem observados em crianças, é aconselhável consultar um alergista em vez de um dermatologista. Um alergista estará mais familiarizado com a doença do que um dermatologista.

Diagnóstico de urticária colinérgica

Certos relatórios demonstraram que os que sofrem de urticária crónica têm frequentemente urticária colinérgica, mas omorfologiaé totalmente diferente. A urticária aquagênica é observada quando a pele é submetida a água fria ou quente. Porém, se a pele do paciente for exposta à água da torneira, as lesões que aparecem podem ser semelhantes à urticária colinérgica. Quando o paciente apresenta sintomas de urticária adrenérgica, as erupções cutâneas são limitadas por vasoconstrição. Os pacientes que foram relatados com um tipo de urticária, muitas vezes apresentam outra urticária associada, gerada por um estímulo semelhante. Condições como urticária de pressão, urticária aquagênica e urticária ao frio podem estar associadas à urticária colinérgica.

Tratamento para urticária colinérgica

A cura exata para a urticária colinérgica ainda não é conhecida. Os pesquisadores e os médicos ainda não diagnosticaram os mecanismos que levam às erupções cutâneas. Portanto, eles estão atualmente se concentrando em controlar e tratar os sintomas desse distúrbio o mais cedo possível.

Medicamentos para urticária colinérgica

Anti-histamínicos:

Os anti-histamínicos são um tipo de medicamento ou agente que previne ou inibe a liberação de histamina no corpo. Quando o corpo é atacado pela urticária colinérgica, libera histamina. Isso causa uma sensação de coceira no corpo quando as urticárias se formam.

Os anti-histamínicos comumente usados ​​para o tratamento da urticária colinérgica podem incluir:

• Desloratadina (Clarinex)
• Hidroxizina
• Alegra(Fexofenadina)
• Cetirizina (Zyrtec)
• Xyzal
• Loratadina (Claritin)
• Benadril
• Pepcid e Ranitidina.

Os anti-histamínicos mencionados acima podem ser prescritos para aliviar os sintomas da urticária colinérgica. Os resultados podem, no entanto, variar de pessoa para pessoa, mas mostram alguns resultados dramáticos na cura da doença com o passar do tempo. Embora este seja o caso observado em certos indivíduos, algumas pessoas não apresentam nenhuma alteração nos sintomas.

Danazol:O tratamento ocasional da urticária colinérgica pode ser feito com esteróides. Geralmente são usados ​​​​quando os sintomas são graves. Alguns mostram resultados mistos quando os esteróides anabolizantes são consumidos nessa condição. Em alguns indivíduos os sintomas reaparecem e em alguns desaparecem permanentemente após o consumo prolongado de drogas.

Prednisona:É uma espécie de corticosteróide utilizado no tratamento de doenças relacionadas ao sistema imunológico. É significativamente prescrito para pessoas que sofrem de urticária colinérgica. Este medicamento tem tendência a suprimir o efeito dessa doença no sistema imunológico, o que significa que diminui a resposta do sistema imunológico.

Terapia de luz UVB ou terapia de luz solar para urticária colinérgica

A urticária colinérgica às vezes é tratada com terapia de luz UVB. Há casos em que os sintomas foram eliminados permanentemente do corpo durante o tratamento. Especialistas em pele ou dermatologistas costumam tratar esta doença. Alguns pacientes também relataram o reaparecimento dos sintomas após a interrupção permanente do tratamento.

No entanto, o paciente pode ter um risco aumentado de desenvolver câncer e outros fatores, juntamente com o envelhecimento da pele, quando exposto à luz UVB de forma consistente.

Modificações no estilo de vida para urticária colinérgica

A urticária colinérgica pode ser tratada de forma natural, seguindo certos hábitos saudáveis, como segue:

• Utilizar diversas técnicas de relaxamento para manter a mente tranquila e longe de situações estressantes. Isso ajudará a afastar o estresse emocional que pode levar a um risco aumentado de desenvolvimento de lesões.
• Usar bolsas de gelo e sprays refrescantes que podem resolver as reações que podem estar surgindo.
• Evitar o consumo de drogas ilícitas que podem desencadear os sintomas da urticária colinérgica.
• Manter-se afastado de situações que possam gerar urticária ou resfriar o corpo rapidamente após a transição de um ambiente mais quente.
• Manter o corpo fresco usando roupas adequadas que mantenham a pele arejada.
• Mudando os hábitos alimentares. Evitar o consumo de alimentos picantes ou que aumentem a temperatura corporal.

Terapia alternativa para urticária colinérgica

Terapia do Suor ou Exercício:Há indivíduos que praticam exercícios apenas para manter baixo o nível dos sintomas ou prevenir suas crises. A ideia básica por trás disso é convincente; o corpo ataca e ao mesmo tempo transpira mais. Isso permite que o corpo libere as histaminas e diminua temporariamente seu nível, além de reduzir o aparecimento de lesões. Esta abordagem mostra alguns resultados significativos no tratamento das versões leves da urticária colinérgica e, quando continuada, pode ajudar a eliminar o problema permanentemente.

Referências:

1. DermNet Nova Zelândia. (2021). Urticária Colinérgica.https://dermnetnz.org/topics/cholinergic-urticaria