O que é uma toupeira Halo Nevus?

UMolá nevoé uma toupeira dentro de um círculo sem pigmento. Este “halo” tem limites claros e óbvios. Com nevos halo, às vezes chamados de nevos de Sutton, não hámelanócitos(células que produzem melanina) na área do halo. A idade média do diagnóstico é de 15 anos e é raro em idosos.

Halo nevos se desenvolvem espontaneamente, geralmente no tronco; esse foi o caso de 28 dos 32 nevos halo em uma revisão de caso.Uma pessoa pode ter uma ou mais dessas manchas tipicamente benignas (não cancerosas). Halo nevi geralmente não requer tratamento e, com o tempo, muitas vezes desaparece por conta própria.

Este artigo explica o que são halo nevos e suas causas. Explica o diagnóstico e tratamento do halo nevo, além de explicar brevemente o vitiligo (uma condição potencialmente relacionada).

Qual é a aparência de uma toupeira Halo Nevus?

O halo nevo parece um anel esbranquiçado e mais claro que se desenvolve ao redor de uma toupeira. Em alguns casos, a toupeira pode desaparecer, mas a área circular branca sem pigmento permanece. Com o tempo, é provável que a pele recupere o tom de pele. Essas manchas afetam cerca de 1% das pessoas com pele branca.Eles também ocorrem com outros tipos de tons de pele.

Estágios de um Halo Nevus

O desenvolvimento de um halo nevo normalmente segue estágios específicos. Essas etapas incluem:

• Estágio I: O centro da toupeira é marrom.
• Estágio II: Há uma pápula rosada onde estava a verruga marrom.
• Estágio III: O centro desaparece, deixando uma área despigmentada em forma de halo circular.
• Estágio IV: A pele recupera a pigmentação e o tom, e o halo nevo desaparece.

Embora a pele geralmente cicatrize sozinha, pode levar até 10 anos para que um halo nevo desapareça.

Causas do Halo Nevo

Existem várias causas possíveis para o aparecimento de um halo nevo. Eles incluem:

• Resposta a lesão cutânea de uma pinta existente, devido ao fenômeno de Koebner.Essa irritação ou lesão também pode ocorrer com cicatrizes cirúrgicas, locais de tatuagem, injeções repetidas de insulina e muito mais. É comum comvitiligo.
• Vitligo, uma doença de pele que se acredita ser uma doença auto-imune.No vitiligo, manchas maiores de pele perdem pigmento.
• Um sinal de que o câncer de pele pode estar se desenvolvendo quando encontrado em adultos
• Tratamento de imunoterapia para câncer de pele, incluindo medicamentos como pembrolizumabe ou nivolumabe.

O que as causas têm em comum é que envolvem uma resposta imunológica que elimina os melanócitos da área do halo. Os investigadores continuam a explorar a relação com doenças auto-imunes; por exemplo, devido a uma ligação entre vitiligo e doenças da tireoide, alguns especialistas recomendam exames de sangue para pessoas com halo nevos para verificar se há disfunção da tireoide.

Halo Nevus e câncer de pele

Em quase todos os casos, um halo nevo é uma alteração benigna da pele e não causa câncer de pele. No entanto, é mais preocupante quando aparece em adultos do que na apresentação mais comum em crianças e adolescentes. Um relatório de 2021 estima um risco de 1% de diagnóstico de melanoma dentro de um ano, quando um halo nevo aparece na idade adulta.

Em alguns casos, um halo nevo pode ser um sinal de câncer de pele em outro local do corpo. Um dermatologista pode recomendar um exame completo da pele quando um halo nevo aparece em um adulto.

Diagnóstico e Tratamento de Halo Nevus

Os exames cutâneos são uma parte importante do diagnóstico, com o dermatoscópio desempenhando um papel fundamental. O dermatoscópio é um instrumento que ilumina e amplia as alterações da pele, como um halo nevo, para que o seu médico (normalmente um dermatologista) possa inspecionar de perto o local.

Em alguns casos, uma biópsia pode ser necessária para um diagnóstico definitivo de células suspeitas de câncer.A amostra pode ser coletada raspando as células da pele ou perfurando a pele para obter uma pequena amostra. A mancha inteira também pode ser extirpada (removida).

O diagnóstico diferencial pode ser desafiador. Um halo nevo assimétrico e/ou com borda irregular representa maior risco de câncer.O exame microscópico pode mostrar diferenças nos tamanhos e formas dos melanócitos, e estes podem parecer um câncer de melanoma.

Na maioria dos casos, entretanto, um halo nevo não requer tratamento.A aplicação de protetor solar pode ajudar a prevenir queimaduras em áreas da pele sem pigmento.