O que é uma ruptura do menisco da alça do balde?

Uma alça de baldemeniscoA ruptura é uma lesão grave no joelho em que o menisco, uma cunha de cartilagem em forma de C na articulação do joelho, se separa da parte de trás do joelho e se inclina para frente como a alça de um balde.

A ruptura do menisco em alça de balde é um dos tipos mais graves de ruptura do menisco, lesões comuns que causam dor, inchaço e mobilidade limitada. Embora seja mais difícil de recuperar do que outros tipos, uma ruptura do menisco em alça de balde pode ser tratada com sucesso.

Este artigo explica os sintomas das rupturas do menisco em alça de balde, opções de tratamento e dicas para prevenir esse tipo de lesão.

Sintomas de rasgo na alça do balde

Uma ruptura do menisco em alça de balde ocorre na porção externa da cartilagem do menisco, causando um corte vertical através do menisco e resultando em sintomas semelhantes a outros tipos de ruptura do menisco. 

Esses sintomas comuns incluem:

• Dor ao longo da linha articular
• Inchaço do joelho
• Tendência do joelho “doar”
• Clicar dentro do joelho
• Bloqueio do joelho
• Movimento limitado da articulação do joelho

Uma ruptura do menisco em alça de balde pode ter maior probabilidade de causar travamento da articulação do joelho do que outros tipos de ruptura. Um joelho travado ocorre quando o joelho não consegue se endireitar totalmente a partir de uma posição flexionada. Como o fragmento da cartilagem do menisco da alça do balde está deslocado para a frente da articulação, ele impede que o joelho se endireite totalmente.

Dito isso, ainda é possível andar quando há ruptura do menisco na alça de um balde.

Diagnóstico

Um especialista ortopédico deve ser capaz de determinar se você tem uma ruptura do menisco examinando o joelho. Freqüentemente, uma ressonância magnética é realizada para determinar o tipo e a localização da ruptura do menisco. As rupturas da alça do balde são claramente visíveis nas ressonâncias magnéticas e geralmente mostram o clássico sinal de “PCL duplo”, onde o fragmento do menisco repousa ao lado da parte posteriorcruzadoligamento (PCL), fazendo com que o ligamento pareça duplicado.

As rupturas do menisco da alça do balde são frequentemente associadas a uma lesão do ligamento cruzado anterior (ruptura do LCA). Nessa lesão esportiva comum, um dos principais ligamentos do joelho é danificado e, ao mesmo tempo, ocorre a ruptura do menisco da alça do balde. Se você sofrer uma ruptura do LCA, seu médico também deve verificar o menisco.

Opções de tratamento

O tratamento usual para ruptura do menisco em alça de balde é a cirurgia, mas opções menos agressivas são possíveis, incluindo medicamentos.

Tratamento Cirúrgico

Este tipo de lesão não é considerada uma emergência médica, mas a cirurgia artroscópica do joelho geralmente é realizada o mais rápido possível para que o joelho possa dobrar e endireitar normalmente. Existem duas opções para reparar uma ruptura do menisco da alça do balde:

• Meniscectomia parcial:Esta é uma cirurgia realizada para remover a porção danificada do menisco. O menisco rompido é removido da articulação, fazendo com que o menisco restante seja menor que o normal. Esta é considerada a melhor opção se parecer que o menisco não cicatriza sozinho. Uma vantagem de remover o menisco rompido é que a recuperação é muito mais rápida.
• Reparo do menisco:Em um reparo do menisco, as partes rompidas do menisco são costuradas cirurgicamente e a cartilagem é colocada de volta em sua posição correta. Este procedimento só é possível quando há um bom suprimento sanguíneo para a área. A cura após um reparo do menisco geralmente leva mais tempo do que uma meniscectomia.

Tratamentos Não Cirúrgicos

Em casos raros, uma ruptura do menisco em alça de balde pode cicatrizar sozinha.Alguns profissionais de saúde podem recomendar gelo, um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE) e repouso para ver se a lesão cicatriza.

Para outro tratamento não invasivo, alguns profissionais de saúde podem tentar a terapia com plasma rico em plaquetas (PPP). Esta terapia envolve retirar células plaquetárias do sangue e injetá-las na área lesionada. Essas plaquetas possuem fatores de crescimento que podem ajudar na cicatrização do menisco. Algumas pesquisas mostraram que a terapia PPP pode facilitar a cura e melhorar a função.

Reabilitação

A reabilitação é uma parte essencial de uma recuperação bem sucedida. Um fisioterapeuta elaborará um plano específico para suas necessidades, centrado em exercícios para restaurar a força, o equilíbrio e a amplitude de movimento da articulação do joelho.

Tempo de recuperação do rasgo do menisco da alça do balde

O tempo total necessário para se recuperar de uma ruptura do menisco em alça de balde depende de uma série de fatores, incluindo o tratamento escolhido, a adesão à fisioterapia recomendada e a existência ou não de complicações da cirurgia.

Generally speaking:

• A maioria dos atletas submetidos a meniscectomia parcial retorna aos esportes e atividades dentro de seis semanas.
• Aqueles que fazem um reparo do menisco podem não atingir esse marco por quatro meses ou mais.

Prevenção

Para proteger os joelhos, os profissionais de saúde recomendam manter os outros músculos fortes. Isso inclui construir:

• Abdominais
• Quadris
• Isquiotibiais
• Banda IT (iliotibial), que corre ao longo da parte de trás das pernas

Facilitar novas atividades e “ouvir” seu corpo também pode ajudá-lo a evitar lesões. Usar uma joelheira pode ajudar, mas as pesquisas sobre seus benefícios não são conclusivas.