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Aorta é a maior artéria ou vaso sanguíneo que transporta sangue do coração para vários outros órgãos do corpo. A raiz da aorta constitui a seção desta maior artéria, ou seja, a aorta, que permanece próxima e ligada ao coração. A raiz da aorta compreende a válvula aórtica e aberturas disponíveis para várias artérias coronárias. A válvula aórtica, neste caso, contém três cúspides ou retalhos diferentes rodeados por um anel ou anel fibroso.
Aneurisma da aortarefere-se a uma protuberância anormal presente nas paredes da aorta. No caso de qualquer problema de aneurisma na raiz da aorta ou raiz da aorta aumentada, a aorta pode causar dilatação e, assim, resultar em vazamento da válvula aórtica. Caso o problema do aneurisma se expanda de forma consistente, causa ruptura. As camadas presentes na parede aórtica podem até se separar ou resultar em dissecção aórtica e tipo de sangramento interno com risco de vida.
Os aneurismas da raiz da aorta, semelhantes a quaisquer outros tipos de aneurismas da aorta, ocorrem devido ao endurecimento das artérias ou à aterosclerose. No caso de raiz aórtica aumentada, a formação de colesterol e gordura resulta na ruptura da parede aórtica, bem como na fraqueza. Os aneurismas da raiz da aorta são comuns em pacientes com síndrome de Marfan e outros problemas genéticos relacionados, caracterizados por vários tecidos conjuntivos fracos.
Diagnóstico da raiz aórtica aumentada
Os especialistas médicos avaliam o problema do aumento da raiz da aorta com base na história familiar e pessoal do paciente. Além disso, optam por uma avaliação detalhada para identificar a causa exata de qualquer aneurisma e avaliar aneurismas adicionais.
A consulta com especialistas em testes genéticos pode até se tornar essencial caso outros membros da família tenham um problema de aneurisma e tenham menos de 70 anos de idade quando os médicos detectam um aneurisma da aorta. Posteriormente, os médicos desenvolvem um plano de tratamento baseado na determinação de uma terapia médica adequada, acompanhamento cardiológico regular, determinando um momento adequado para a realização da cirurgia.
Cirurgia Ampliada da Raiz Aórtica
A cirurgia de alargamento da raiz da aorta envolve um procedimento cirúrgico complicado para o tratamento da dilatação ou aneurisma/aumento da aorta de uma seção específica presente no grande vaso sanguíneo responsável por transportar o sangue do coração para a aorta e outros órgãos vitais. A raiz aórtica permanece presente perto da junção da aorta e dentro do coração. Os médicos realizam a cirurgia de aumento da raiz da aorta para evitar ruptura, rompimento ou rasgo na camada interna da respectiva parede da aorta dilatada e para evitar o estiramento da aorta dilatada pela válvula aórtica anexada. O aneurisma da raiz da aorta tem estreita relação com oSíndrome de Marfane vários outros problemas genéticos ou cardíacos relacionados.
O médico, neste caso, discutirá com o paciente a opção cirúrgica mais adequada de acordo com sua condição específica e, ao mesmo tempo, comunicará sobre os riscos e benefícios associados à cirurgia. Além disso, o médico avalia o risco de dissecção aórtica e mede o diâmetro da aorta enquanto decide se você é o candidato certo para o procedimento cirúrgico.
A cirurgia depende da emergência médica de um paciente
A cirurgia associada a aneurismas da aorta, incluindo o aneurisma aumentado da raiz da aorta/raiz da aorta, depende principalmente da emergência médica do paciente. Alternativamente, se os médicos detectarem o problema com antecedência, eles farão planos para ele na forma de um procedimento eletivo. As emergências ocorrem sempre que o aneurisma rompe ou disseca a aorta, exigindo uma cirurgia imediata. Para pacientes que sofreram de aneurismas de raiz aórtica, há duas indicações principais associadas ao procedimento cirúrgico.
Caso haja algum aumento na raiz da aorta, os médicos necessariamente realizam calcificação ou substituição estenótica da válvula aórtica. Ao operar qualquer paciente devido ao problema da válvula bicúspide, os médicos consideram o procedimento da raiz da aorta uma etapa necessária, principalmente quando o diâmetro da raiz ultrapassa 4 centímetros.
Quando a válvula desempenha suas funções adequadamente, os médicos podem não considerar a intervenção cirúrgica até e a menos que encontrem a aorta excedendo 5 centímetros.
Referências:
- Medicina Johns Hopkins. (sd). Aneurisma da Aorta.https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/aortic-aneurysm
- Sociedade de Cirurgiões Torácicos. (sd). Valva Aórtica e Cirurgia da Raiz Aórtica.https://ctsurgery Patients.org/treatments/aortic-valve-and-aortic-root-surgery
- Clínica Mayo. (2021). Aneurisma da Aorta.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aortic-aneurysm/symptoms-causes/syc-20369472
