O que é uma frequência cardíaca perigosa?

Geralmente, uma frequência cardíaca perigosa para um adulto é superior a 100 batimentos por minuto (bpm) em repouso ou inferior a 60 bpm em repouso. No entanto, alguns indivíduos podem apresentar pequenas variações nessas frequências cardíacas. Por exemplo, indivíduos em boa forma podem ter frequências cardíacas em repouso abaixo de 60 bpm.

Muitos fatores determinam se a frequência cardíaca é perigosa, como o nível de atividade de uma pessoa, idade, sexo e quaisquer problemas de saúde subjacentes ou medicamentos que ela toma. Uma frequência cardíaca perigosa para uma criança também pode variar significativamente dependendo da idade.

Taquicardia (frequência cardíaca elevada)

Uma frequência cardíaca muito alta é chamada de taquicardia. Em geral, taquicardia refere-se a uma frequência cardíaca sustentada acima de 100 bpm.

Existem diferentes tipos de taquicardia, incluindo:

• Taquicardia sinusal:Esse tipo acontece quando os impulsos elétricos que estimulam os batimentos cardíacos são anormalmente rápidos. Esses impulsos elétricos são controlados pelo nó sinusal, uma pequena massa de tecido na câmara superior direita do coração que funciona como marca-passo cardíaco.
• Taquicardia supraventricular:Este tipo se origina nas câmaras superiores do coração. A fibrilação atrial, o tipo mais comum de ritmo cardíaco irregular, é um tipo de taquicardia supraventricular.
• Taquicardia ventricular:Este tipo se origina nas câmaras inferiores do coração.

Esta não é uma lista exaustiva de tipos de taquicardia. Existem vários outros tipos e subtipos.

Uma frequência cardíaca mais elevada pode ser normal em certas situações, como durante o exercício. Você também pode ter taquicardia:

• Durante eventos assustadores ou estressantes
• Quando você consome muita cafeína
• Se você é um fumante inveterado
• Se você tem uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo)
• Quando estiver doente, se tiver febre

Uma frequência cardíaca muito rápida reduz a capacidade do coração de bombear o sangue de maneira eficaz por todo o corpo e pode levar a outros problemas de saúde.

Sintomas de frequência cardíaca elevada

Em alguns casos, a taquicardia não causa sintomas. Quando isso acontece, uma frequência cardíaca elevada pode causar sintomas como:

• Tontura
• Desmaio
• Batimento cardíaco acelerado
• Dor ou pressão no peito
• Falta de ar
• Palpitações (batimentos cardíacos acelerados, agitados ou acelerados)
• Cansaço

Alguns desses sintomas também são sintomas de condições médicas graves, como ataque cardíaco. Procure atendimento médico imediato se sentir dor no peito, dificuldade para respirar ou estiver preocupado.

Frequências cardíacas e exercícios

Os limites para uma frequência cardíaca perigosa em repouso ou uma frequência cardíaca máxima durante o exercício dependem da sua saúde geral, idade, nível de condicionamento físico e quaisquer condições médicas existentes ou medicamentos que você esteja tomando.

São esperadas frequências cardíacas mais altas durante a atividade física e o exercício, mas devem retornar à faixa normal de 60-100 bpm em repouso.

Geralmente, sua frequência cardíaca máxima é de cerca de 220 menos a sua idade. Portanto, se você tem 40 anos, sua frequência cardíaca máxima durante o exercício seria 220-40 = 180 bpm.Embora uma frequência cardíaca de 180 possa ser segura durante períodos de exercício vigoroso, ela não deve ser mantida nesse nível elevado.

Durante o exercício moderado, sua frequência cardíaca alvo deve estar entre 50% e 70% de sua frequência cardíaca máxima. Portanto, se você tem 40 anos, sua frequência cardíaca máxima deve ser de cerca de 180 bpm, e sua frequência cardíaca alvo deve estar entre 90 e 126 bpm durante exercícios moderados.

Se você se exercitar vigorosamente, sua frequência cardíaca poderá se aproximar de 85% da frequência cardíaca máxima.

No entanto, depois de terminar o exercício, sua frequência cardíaca deverá cair abaixo de 100 bpm em repouso. Se você se exercita regularmente, uma frequência cardíaca em repouso de 40 batimentos por minuto pode ser normal para você.

Causas de uma frequência cardíaca elevada

Existem várias causas para uma frequência cardíaca elevada. Estes incluem, mas não estão limitados a:

• Ansiedade
• Desidratação
• Doenças e febres
• Falta de sono
• Infecções
• Uso de substâncias (incluindo cafeína e uso de drogas)
• Certos medicamentos (por exemplo, medicamentos estimulantes como Adderall)
• Condições médicas que afetam células sanguíneas, nutrientes e outros componentes do sangue (por exemplo, anemia)
• Pressão alta
• Condições cardíacas
• Arritmias (ritmo cardíaco irregular)
• Diminuição dos níveis de condicionamento físico
• Obesidade
• Apneia do sono

Sua frequência cardíaca geralmente diminui enquanto você dorme. Se você notar que aumenta durante o sono, pode sinalizar apnéia do sono ou outra causa subjacente.

Se um problema como uma arritmia perigosa estiver causando uma frequência cardíaca elevada, pode ser fatal e possivelmente ocorrer sem aviso prévio.

Como diminuir sua frequência cardíaca

Existem algumas estratégias que você pode usar para acalmar um coração acelerado. No entanto, saiba que se houver um problema de saúde subjacente que esteja causando um ritmo cardíaco muito rápido, você poderá precisar de tratamento médico. 

Você tenta diminuir sua frequência cardíaca:

• Encontrando maneiras de aliviar o estresse
• Tratar e controlar a ansiedade
• Abandonar substâncias como o tabaco e limitar o álcool e a cafeína
• Chegar e manter um peso que apoie sua saúde
• Fazendo do sono uma prioridade 
• Praticar atividade física conforme recomendado pelo seu provedor para diminuir sua frequência cardíaca em repouso

Bradicardia (frequência cardíaca baixa)

Uma frequência cardíaca considerada muito baixa é chamada de bradicardia. Para adultos, isso normalmente significa uma frequência cardíaca inferior a 60 bpm.No entanto, atletas e indivíduos em boa forma podem ter baixas frequências cardíacas em repouso.

Existem diferentes tipos de bradicardia:

• Bradicardia sinusal:Isso descreve uma frequência cardíaca inferior a 60 batimentos por minuto. É considerado normal em pessoas fisicamente aptas. Atletas de resistência, por exemplo, podem ter uma frequência cardíaca normal em repouso de cerca de 40 a 50 bpm.
• Síndrome do seio doente:Isso ocorre quando o nó sinusal não está funcionando corretamente e os impulsos elétricos que fazem seu coração bater são muito lentos. Pessoas com essa condição também podem apresentar pausas nos batimentos cardíacos.
• Síndrome de taquicardia-bradicardia:Isso ocorre em pessoas que têm problemas no nó sinusal e fibrilação atrial, um tipo comum de batimento cardíaco irregular. Pode causar batimentos cardíacos alternados rápidos e lentos.
• Bradicardia ectópica: Isso acontece quando outra parte do coração, além do nó sinusal, assume a estimulação do coração.
• Bloqueio cardíaco:Isso ocorre quando uma interrupção interfere nos impulsos elétricos que regulam o ritmo cardíaco.

Sintomas de frequência cardíaca lenta

Os sintomas da bradicardia são semelhantes aos causados ​​por uma frequência cardíaca elevada e podem incluir:

• Tontura
• Desmaio
• Dificuldade em respirar
• Confusão
• Fraqueza
• Cansaço
• Capacidade limitada de exercício

Causas de uma frequência cardíaca lenta

As causas de bradicardia podem incluir, mas não estão limitadas a:

• Altos níveis de condicionamento físico
• Efeitos colaterais de medicamentos
• Desequilíbrios químicos no sangue
• Baixa temperatura corporal
• Hipotireoidismo
• Condições cardíacas, incluindo infecções
• Condições autoimunes

Qual frequência cardíaca indica um ataque cardíaco?
Não há frequência cardíaca específica que seja um sinal de que você está tendo um ataque cardíaco. A frequência cardíaca de uma pessoa pode ser maior ou menor que o normal se ela estiver tendo um ataque cardíaco. 

Frequências cardíacas em crianças

As frequências cardíacas normais em atividade e em repouso diferem entre crianças e adultos, e a faixa normal das frequências cardíacas em crianças varia dependendo da idade.

Se você está preocupado com o fato de a frequência cardíaca do seu filho estar muito rápida ou muito lenta, peça orientação ao médico. O gráfico abaixo descreve o que geralmente é considerado normal para as crianças durante as horas de vigília e de sono.

Como verificar sua frequência cardíaca

Para medir sua frequência cardíaca, coloque os dedos indicador e médio na lateral do pescoço ou na parte interna do pulso e conte o número de batimentos (pulsos) durante um minuto. Alternativamente, você pode medir seu pulso por 15 segundos e multiplicá-lo por quatro.

Muitos dispositivos, como rastreadores de fitness vestíveis e smartwatches, também podem medir sua frequência cardíaca e ajudá-lo a monitorá-la ao longo do tempo.

Tenha em mente que doenças, febres, infecções, medicamentos, problemas cardíacos e outros problemas de saúde podem causar batimentos cardíacos rápidos e lentos em crianças e adultos. Além disso, se você mede sua frequência cardíaca quando está estressado, usou recentemente substâncias como nicotina e cafeína ou fez exercícios recentemente, sua frequência cardíaca pode estar mais alta do que a linha de base normal.

Considerações
Hora do dia: quando você está ativo durante o dia ou se exercitando, seu coração bate mais rápido para levar oxigênio aos músculos. Isso faz com que sua frequência cardíaca aumente. À noite, quando seu corpo está em repouso, sua frequência cardíaca normalmente diminui. Atletas: indivíduos em boa forma, como atletas, podem ter uma frequência cardíaca em repouso abaixo de 60 bpm. Sexo: pode haver alguma variação na frequência cardíaca entre homens e mulheres, com as mulheres geralmente tendo uma frequência cardíaca em repouso ligeiramente mais alta (embora ainda inferior a 100 bpm).

Quando consultar um profissional de saúde

Se a sua frequência cardíaca estiver consistentemente fora da faixa normal ou se você estiver preocupado com a função cardíaca ou com a do seu filho, entre em contato com o seu médico.

Seu médico pode realizar vários testes para determinar se sua frequência cardíaca está muito alta ou muito baixa e a causa subjacente.

Testes de diagnóstico para frequências cardíacas anormais

Os profissionais de saúde podem usar vários testes para determinar a causa subjacente das frequências cardíacas anormais. Esses testes incluem, mas não estão limitados a:

• Eletrocardiograma (ECG ou EKG): geralmente é o primeiro exame realizado para determinar a causa de uma frequência cardíaca anormal. Durante este teste, eletrodos são colocados no peito (e às vezes nos braços ou pernas) para captar os impulsos elétricos à medida que eles passam pelo coração.
• Monitor Holter:Seu provedor também pode solicitar que você use um eletrocardiograma portátil por um dia ou mais para registrar seus batimentos cardíacos. 
• Teste de estresse:Durante este teste, sua frequência cardíaca é monitorada enquanto você está em uma esteira. É usado para diagnosticar problemas de frequência cardíaca relacionados ao exercício.
• Teste de mesa inclinada:Este teste ajuda a diagnosticar alterações na frequência cardíaca quando você alterna entre ficar deitado e em pé.
• Testes de imagem:Testes como tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ajudar a encontrar problemas estruturais em seu coração.
• Teste eletrofisiológico:Este procedimento envolve a inserção de cateteres nas veias para ajudar a registrar os sinais elétricos do coração. É feito sob anestesia local.

Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos, produtos de venda livre (OTC) ou suplementos que você esteja tomando, pois certos medicamentos afetam sua frequência cardíaca. Por exemplo, betabloqueadores desaceleram seu coração, enquanto descongestionantes podem aumentá-lo.