O que é uma dor de cabeça com picador de gelo?

Uma dor de cabeça por picador de gelo (oftalmodínia periódica) causa uma dor aguda, semelhante a um choque repentino, pelo menos uma vez por dia.Agora é conhecida como dor de cabeça aguda primária (PSH) e pode ocorrer em crianças e adultos.

Em 80% dos casos, o PSH dura três segundos ou menos. Normalmente também se move, com apenas cerca de um terço das pessoas relatando dor no local fixo.Não está claro quantas pessoas têm dores de cabeça com picadores de gelo porque tendem a ser subnotificadas.

Este artigo discute opções de tratamento e medidas preventivas, incluindo o uso de antiinflamatórios não esteroides (AINEs) para alívio da dor e medidas de estilo de vida para melhorar o sono e reduzir o estresse.

Sintomas de dor de cabeça com picador de gelo

Se você já sentiu dor de cabeça com picador de gelo, pode ter sentido uma sensação de pontada intensamente aguda, geralmente ao redor dos olhos ou na área das têmporas. Normalmente é resolvido em alguns segundos.

As pessoas têm experiências diferentes com essas dores de cabeça agudas primárias e não está claro com que frequência elas ocorrem. Um estudo de 2022 com 1.857 pessoas com sintomas de dor de cabeça descobriu que apenas 32 tinham um diagnóstico final de PSH. Destas 32 pessoas:

• Todos eles tinham mais de 50 anos.
• Doze relataram dor PSH que se movia, em vez de um local fixo.
• Oito experimentaram sintomas crônicos de PSH.
• Apenas cinco relataram sintomas de dor aguda que duraram mais de 60 segundos.

Desse grupo, 17 iniciaram tratamento para os sintomas e 10 relataram melhora. As pessoas que tiveram dor localizada pareceram responder melhor ao tratamento.

Causas de dores de cabeça com picadores de gelo

Dores de cabeça com picadores de gelo podem ter várias causas diferentes, geralmente devido a um problema de saúde subjacente. Em alguns casos, parece haver um vínculo hereditário e histórico familiar.

Causas Primárias

Como o nome indica, um PSH não ocorre em conexão com outro tipo de dor de cabeça ou por causa de outro problema de saúde.No entanto, podem ser mais comuns em pessoas que também apresentam enxaquecas.

Causas Secundárias

Em alguns casos, os sintomas de dor de cabeça do picador de gelo que você sente seguem outro problema de saúde, com possibilidades que variam de herpes zoster a um tumor cerebral. Dores de cabeça devido a outro diagnóstico tendem a se enquadrar em quatro categorias de doenças:

• Problemas com vasos sanguíneos ou circulação
• Tumores, incluindo nódulos benignos (doença neoplásica)
• Infecções
• Pressão intracraniana ou volume de fluido na cabeça

Algumas pesquisas sugerem uma relação com trauma craniano, lesões cranianas benignas, vírus do herpes, uma doença dos vasos sanguíneos no cérebro ou sensibilização nervosa.Neste momento, porém, não existem dados científicos conclusivos que apoiem qualquer ligação específica.

Dores de cabeça de enxaqueca

As enxaquecas não são o tipo de dor de cabeça mais comum (as dores de cabeça tensionais ocorrem mais), mas são, de longe, as mais frequentemente tratadas pelos profissionais de saúde.

Algumas pessoas com dores de cabeça por picadas de gelo relatam que suas dores de cabeça começam ou pioram com a exposição à luz forte, estresse ou movimento durante uma enxaqueca. Isto implica que a enxaqueca pode ser uma condição concomitante, afetando frequentemente o mesmo lado da cabeça.

Dores de cabeça em salvas

Dores de cabeça com picadores de gelo também estão associadas a dores de cabeça em salvas. Eles são um tipo de dor de cabeça primária que causa dor intensa e incapacitante ao redor dos olhos de uma pessoa ou perto da têmpora, geralmente de um lado.

Uma diferença importante é que as dores de cabeça em salvas duram mais do que as dores de cabeça com picadores de gelo. O diagnóstico também inclui sintomas de congestão nasal, pálpebras inchadas, lágrimas, sudorese facial e agitação.

Picador de gelo vs. outros tipos de dor de cabeça
As dores de cabeça por picadores de gelo têm algumas características diferentes de outros tipos comuns de dores de cabeça. A principal característica é que a dor de cabeça por picada de gelo geralmente desaparece em poucos segundos sem tratamento, enquanto a enxaqueca pode durar dias e precisa de intervenção. Ela não apresenta os mesmos padrões de sintomas concomitantes que você pode observar em outras dores de cabeça, como uma dor de cabeça do tipo tensional que causa dor surda em vez de aguda ou congestão nasal com cefaleia em salvas.

Arterite Temporal

Arterite temporal, às vezes chamada de arterite de células gigantes, é uma inflamação que geralmente afeta as têmporas e as artérias carótidas. É uma condição grave e requer tratamento imediato.

Uma dor de cabeça súbita é um sintoma comum, mas outros, incluindo perda de visão, ocorrem em pessoas com arterite temporal. O acidente vascular cerebral e outras complicações precisam ser prevenidos.

Meningioma intracerebral

Meningiomas intracerebraisocorrem quando tumores se formam na camada meninges do cérebro.A maioria desses tumores é benigna, mas mesmo quando não são cancerígenos, podem ser fatais se atingirem um tamanho grande.

Uma pessoa com meningioma intracerebral pode sentir dores de cabeça, mas também convulsões, alterações auditivas ou visuais, alterações cognitivas e até náuseas e vômitos.

Paralisia de Bell

A paralisia de Bell é uma paralisia que ocorre repentinamente em um lado do rosto, com alterações perceptíveis, como canto da boca ou sobrancelha caída. Ao contrário de um acidente vascular cerebral, normalmente se resolve após alguns meses.

Um estudo de 2019 com mais de 45.000 pessoas descobriu que enxaquecas podem aumentar o risco de paralisia de Bell.Dores de cabeça agudas com picadores de gelo também são comuns com a doença.

Cobreiro

Cobreiro (herpes zóster) a infecção tem sido associada a sintomas que incluem dor de cabeça por picador de gelo.A dor pode ocorrer quatro a cinco dias antes das lesões cutâneas causadas pelo herpes zoster e normalmente desaparece em cerca de duas semanas.

Distúrbios Autoimunes

Algumas pessoas com doenças autoimunes, nas quais o corpo desenvolve uma resposta inadequada contra seus próprios tecidos, são afetadas por dores de cabeça com picadores de gelo. A esclerose múltipla, por exemplo, está entre as condições que podem causar dor de cabeça PSH.

Diagnosticando uma dor de cabeça com picador de gelo

O diagnóstico de dor de cabeça por picador de gelo geralmente é simples devido ao padrão único de sintomas. No entanto, o seu PSH pode ocorrer com outros sintomas que requerem diagnóstico. é comum descartar possíveis causas subjacentes para as quais seu médico pode solicitar exames.

Por exemplo, quando as pontadas de dor de cabeça são fixadas em um local, um especialista em dor de cabeça deve primeiro descartar um problema no nervo craniano ou um problema estrutural do cérebro (como um tumor) com exames de imagem.

Tratamento para dor de cabeça com picador de gelo

Devido à curta duração destas dores de cabeça, o tratamento pode não ser necessário, a menos que sejam graves. Nesse caso, recomenda-se terapia preventiva.

Quando o tratamento é necessário, as opções incluem:

• Medicamentos AINE: Indocina (indometacina) é um AINE semelhante ao ibuprofeno. A indocina, no entanto, está associada a alguns efeitos adversos, como sangramento estomacal e intestinal e problemas renais.
• Inibidores da COX-2:Esses medicamentos normalmente usados ​​para inflamação crônica das articulações (como Celebrex) podem oferecer benefícios, embora sejam necessárias mais pesquisas. Eles apresentam efeitos adversos como o Indocin, embora se acredite que sejam mais suaves e seguros para o estômago.
• Melatonina: também tem sido usada para prevenir dores de cabeça com picadores de gelo.Disponível sem receita médica, a melatonina ainda pode causar alguns efeitos adversos, como fadiga, tontura e alterações de humor, portanto, um profissional de saúde deve ser consultado antes de iniciar um regime de melatonina.

Sua dor de cabeça por picada de gelo pode ser tratada junto com uma condição concomitante, como dores de cabeça em salvas tratadas com administração de oxigênio, corticosteróides e outras intervenções.

É essencial falar primeiro com seu médico antes de tomar um AINE ou um suplemento como a melatonina, que não é regulamentado pela Food and Drug Administration. Lembre-se de que pessoas com determinados problemas de saúde ou que tomam medicamentos que possam interagir com um novo medicamento podem correr risco de efeitos adversos.

Autocuidado para dor de cabeça com picador de gelo

Como as dores de cabeça causadas por picadores de gelo geralmente coincidem com outros tipos de dores de cabeça, estratégias de autocuidado podem ser úteis para aliviar sua dor.

Algumas estratégias simples baseadas em casa incluem:

• Reduzindo seu nível de estresse
• Dormir adequadamente e manter um padrão de sono regular (por exemplo, ir para a cama no mesmo horário todas as noites)
• Manter-se hidratado com bastante água
• Praticar exercícios regularmente
• Reservar um tempo de cada dia para se envolver em uma atividade agradável e relaxante

Você também pode considerar terapias alternativas como acupuntura ou ioga.

Mantendo um diário de dor de cabeça
Outra maneira de entender suas dores de cabeça com picadores de gelo é manter um diário descritivo de dores de cabeça, que pode fornecer ao seu médico um relato preciso de sua dor de cabeça. O diário também pode ajudar as pessoas com dores de cabeça agudas a perceber quais atividades podem estar contribuindo para suas dores de cabeça e quais medicamentos parecem acalmá-las.