O que é uma costela quebrada?

Uma costela fraturada é o termo médico preferido para uma costela quebrada ou quebrada. Uma costela quebrada é mais uma descrição do que um diagnóstico médico e sugere uma costela parcialmente fraturada. Uma costela quebrada, que é o mesmo que uma costela fraturada, descreve qualquer fratura no osso.

Qualquer impacto contundente no peito ou nas costas pode causar fratura de costela, incluindo queda, lesão esportiva, acidente de carro ou até tosse violenta. Você pode não perceber que tem uma costela quebrada até sentir o sintoma clássico de uma fratura de costela: dor ao respirar fundo.

Sintomas de costelas fraturadas

Costelas fraturadas geralmente são causadas por uma queda, uma pancada no peito ou tosse intensa.

Os sintomas incluem:

• Dor no peito ao inspirar, tossir, rir ou espirrar
• Dor no peito com movimento ou quando deitado em certas posições
• Inchaço ou sensibilidade ao redor do local lesionado
• Possíveis hematomas

Tipos de costelas quebradas ou rachadas

Na maioria das vezes, uma costela é quebrada apenas em um lugar e causa uma fratura incompleta, ou seja, uma rachadura ou fratura que não atravessa todo o osso. Mas existem outros tipos de fraturas de costelas.

Fraturas de costelas deslocadas e não deslocadas

Costelas completamente quebradas podem ou não sair do lugar. Se se moverem, são chamadas de fraturas de costelas deslocadas e têm maior probabilidade de perfurar os pulmões ou danificar outros tecidos e órgãos.

As costelas que permanecem no lugar – geralmente costelas que não estão completamente quebradas ao meio – são chamadas de fraturas de costelas não deslocadas.

Baú do Mangual

Em raras ocasiões, uma seção da caixa torácica se separa dos ossos e músculos circundantes. Se isso acontecer, a caixa torácica perderá a estabilidade e o osso poderá se mover livremente conforme a pessoa inspira ou expira.

Esta seção de uma caixa torácica quebrada é chamada de segmento instável. Isto é muito mais perigoso porque pode perfurar os pulmões e causar outras complicações graves, como pneumonia.

Causas

As causas comuns de costelas fraturadas incluem:

• Acidentes de carro
• Acidentes com pedestres
• Cataratas
• Lesões por impacto de esportes como futebol ou rugby
• Estresse repetitivo exercido durante esportes como remo ou golfe
• Tosse violenta

Pessoas mais velhas podem sofrer uma fratura devido a uma lesão leve devido à perda progressiva de minerais ósseos à medida que a pessoa envelhece.

Quão comuns são as costelas quebradas?
As fraturas de costelas são as fraturas ósseas mais comuns, representando 10% a 20% de todas as lesões traumáticas contundentes atendidas em departamentos de emergência. Nos casos em que uma pessoa procura atendimento por causa de uma lesão contundente no peito, 60% a 80% envolverão uma costela quebrada.

Como é tratada uma costela quebrada?

Embora as costelas fraturadas sejam dolorosas, as fraturas simples geralmente cicatrizam sozinhas. Tempo, descanso e fisioterapia podem acelerar o processo de cicatrização e ajudar a manter a amplitude de movimento da parede torácica.

No passado, o tratamento de costelas quebradas envolvia envolver o peito com uma faixa larga chamada cinto costal. Atualmente, eles raramente são usados, pois restringem a respiração, aumentando o risco de pneumonia ou até mesmo de colapso pulmonar parcial.

O melhor tratamento para uma costela fraturada é um analgésico de venda livre ou prescrito. Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno) funcionam melhor. Se o intervalo for extenso, você poderá receber um analgésico mais forte, como Tylenol #3 (acetaminofeno + codeína) ou Percocet (oxicodona + paracetamol).

Durante os estágios iniciais da recuperação, é melhor dormir na posição vertical. Você pode usar travesseiros e almofadas para ajudá-lo a sentar-se na cama ou simplesmente dormir em uma poltrona. Deitar-se pode exercer pressão sobre a lesão, causando dor e possivelmente piorando a lesão.

A cura pode levar pelo menos seis semanas, por isso é importante também exercer paciência.

Quando consultar um profissional de saúde

A complicação mais comum de costelas quebradas é não conseguir respirar fundo porque dói. Se você não respirar profundamente o suficiente, o muco e a umidade podem se acumular nos pulmões e causar uma infecção como a pneumonia.

As fraturas de costelas deslocadas também podem danificar outros tecidos ou órgãos, aumentando o risco de colapso pulmonar (pneumotórax) ou hemorragia interna.

Para tanto, é importante procurar atendimento médico imediato caso tenha uma costela quebrada e desenvolva sintomas como:

• Dor no peito ao inspirar e expirar
• Tosse úmida persistente com muco
• Febre, sudorese e calafrios
• Falta de ar
• Dificuldade em respirar
• Cor azulada da pele devido à falta de oxigênio
• Frequência cardíaca rápida

Importante
Qualquer força forte o suficiente para quebrar uma costela é poderosa o suficiente para causar outros ferimentos com maior risco de vida. Também é possível quebrar mais de uma costela por vez. Mais de três costelas quebradas ao mesmo tempo são potencialmente fatais. Como a única maneira de saber se uma costela está quebrada é por meio de um raio-X, é importante ir ao pronto-socorro se você suspeitar que sofreu uma lesão na costela.

Como é diagnosticada uma costela fraturada?

Uma costela fraturada é diagnosticada com um exame físico e exames de imagem. Durante o exame físico, um médico ouvirá os sons pulmonares, pressionará suavemente as costelas e observará os movimentos da caixa torácica.

As opções de teste de imagem incluem:

• Raio X: Esta é a imagem inicial usada para detectar uma costela fraturada ou suas complicações, como um pneumotórax.
• Tomografia computadorizada (TC): Este teste de imagem compõe vários raios X e pode detectar rachaduras menores que às vezes um raio X pode não perceber.
• Ressonância magnética (MRI): Este exame de imagem é especialmente bom para imagens de tecidos moles e muitas vezes pode detectar rupturas menores ou rupturas da cartilagem.
• Cintilografia óssea: Este exame de imagem usa um traçador radioativo para visualizar melhor a estrutura dos ossos e é bom para encontrar fraturas por estresse menores.

Fratura de costela vs. outras condições

O que parece ser uma costela fraturada pode, na verdade, ser indicativo de uma condição semelhante. É por isso que é importante verificar se você acha que tem uma costela quebrada.

Outras possíveis causas dos seus sintomas incluem:

• Costelas machucadas: Isso ocorre quando as costelas não estão quebradas, mas pequenos vasos sanguíneos ao redor do local lesionado se rompem e vazam seu conteúdo para os tecidos circundantes.
• Costelas estouradas: ocorre quando a cartilagem presa a uma costela se rompe, fazendo com que ela escorregue para fora de sua posição normal.
• Distensão muscular: uma distensão muscular, ou distensão muscular, ocorre quando o músculo está esticado demais ou rompido. Neste caso, as costelas não são afetadas, embora possa parecer que sim.