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O que é uma convulsão parcial?
A convulsão focal ou também chamada de convulsão parcial é um distúrbio neurológico que afeta apenas um hemisfério do cérebro. O cerebelo possui dois territórios e cada território consiste em quatro lobos. Numa crise parcial, a falha de ignição afeta apenas uma parte do cérebro ou um lobo específico. Os sintomas vivenciados pelo indivíduo variam de acordo com a região afetada.
A maioria dos sintomas de umaconvulsão parcialincluem uma sensação de déjà vu,distúrbio visual, dormência ealucinação.
Tipos de convulsão parcial
A crise parcial tem duas categorias adicionais – crise parcial simples e crises focais complexas.
Apreensão Parcial Simples
Em um ataque convulsivo parcial simples, apenas uma pequena parte do cérebro sofre falha de disparo, que geralmente ocorre nos lobos temporais. O episódio de ataque permanece por alguns segundos e a pessoa que o sofreu mantém a consciência imediatamente. Imediatamente após o ataque de crise parcial simples, algumas pessoas experimentam um ataque mais massivo, onde a atividade elétrica se espalha para outros lobos do cérebro, transformando toda a atividade no episódio complexo de crise parcial.
Pessoas que apresentam crises parciais simples apresentam experiência e sintomas subjetivos. Eles variam significativamente entre pessoas diferentes. É por causa dos vários locais de origem da convulsão. Em muitos casos, as pessoas geralmente não percebem facilmente a situação ou a consideram um incidente engraçado. Um ataque convulsivo parcial começa repentinamente e permanece por um breve momento, geralmente por cerca de um minuto.
Quando a pessoa está acordada, o indivíduo pode apresentar os seguintes sintomas simples de crise parcial:
- Consciência preservada.
- Sensações de queda.
- Sensação repentina de medo,náusea, tristeza e felicidade.
- Experimentando sensações incomuns.
- Mudança nos sentidos de audição, paladar, olfato e visão.
- Alucinações.
- Uma sensação de distorção espacial.
- Incapacidade de falar.
- Lembrança de todo o episódio.
Quando o ataque convulsivo parcial ocorre durante o sono, ele entra em um estado semiconsciente, onde age de acordo com o sonho, interagindo com o ambiente real. O ambiente parecerá normal ou ligeiramente distorcido. A pessoa também estará em condições de se comunicar em um nível normal. Porém, como ainda estão no estado semiconsciente, irão agregar à comunicação delírios, que falam dos pensamentos ou acontecimentos relativos ao sonho.
Apreensão Focal Complexa
Em uma crise focal complexa, o indivíduo sofre um ataque grave, pois envolve ambos os hemisférios do cérebro. A associação é com o único hemisfério cerebral. Devido a isso, o pessoal experimenta comprometimento da consciência.
Depois que um indivíduo experimenta uma convulsão focal complexa, ele entra em uma aura convulsiva. A aura se manifesta como uma sensação de déjà vu, medo e euforia. Também há chances de que a atmosfera possa atuar como uma barreira para distúrbios visuais, como uma mudança no tamanho declarado de um objeto. Após perder a consciência, o indivíduo apresenta sinais de automatismos como engolir e estalar os lábios. Pode haver uma perda temporária de memória que envolve o episódio de convulsão parcial. Embora seja possível ao indivíduo realizar tarefas rotineiras, elas não são intencionais e as testemunhas que percebem isso podem não ver isso como um movimento errado.
O despertar da crise parcial complexa ocorre no lobo temporal mesial, particularmente nas regiões neocortical, hipocampo e amígdala. Uma das associações comuns com a convulsão é a esclerose mesial temporal. É um padrão específico de perda de neurônios do hipocampo acompanhado de atrofia e gliose do hipocampo. A ocorrência da crise parcial complexa se deve à atividade elétrica cerebral síncrona, que causa prejuízo à consciência e à capacidade de resposta.
Referências:
“Convulsões Parciais” – Fundação Epilepsia.https://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/partial-seizures
“Convulsões e Epilepsia: Visão Geral” – Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17907-seizures-and-epilepsy/management-and-treatment
“Convulsões focais (crises parciais)” – Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/epilepsy/focal-seizures-partial-seizures
“Compreendendo as crises de epilepsia” – WebMD. https://www.webmd.com/epilepsy/guide/understanding-seizures
“Convulsões Epilépticas” – Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame (NINDS). https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Epileptic-Seizures-Information-Page
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