O que é uma contagem normal de plaquetas?

Uma contagem normal de plaquetas está entre 150.000 a 450.000 por microlitro (mcL) de sangue. Esta faixa é geralmente aplicável a todos os adultos. No entanto, a pesquisa sugeriu que a contagem normal de plaquetas pode ser um pouco diferente em homens e mulheres. A idade também pode afetar o que é considerado uma contagem normal de plaquetas porque essas células tendem a diminuir com o tempo.

Ter uma contagem normal de plaquetas é importante: sua medula óssea produz células plaquetárias para que seu corpo possa formar coágulos para prevenir sangramentos e selar os vasos sanguíneos se estiverem danificados.

Ter contagens de plaquetas fora da faixa normal pode ser um sinal de problema de saúde ou um efeito colateral de um medicamento que você está tomando.

Este artigo cobre faixas normais de contagem de plaquetas, bem como faixas anormais. Você também aprenderá o que faz com que as plaquetas saiam da faixa normal e também como essas condições podem ser tratadas.

O que é uma contagem saudável de plaquetas?

Uma contagem de plaquetas entre 150.000 e 450.000/mcL de sangue é considerada normal.No entanto, isso pode variar um pouco dependendo de certos fatores.

A pesquisa mostrou que a contagem de plaquetas está relacionada à genética, etnia e idade.

Por exemplo, estudos descobriram que a faixa normal de contagem de plaquetas entre homens e mulheres é um pouco diferente após os 15 anos:

• Para mulheres, uma contagem normal de plaquetas está entre 157.000 e 371.000/mcL de sangue
• Para homens, uma contagem normal de plaquetas está entre 135.000 e 317.000/mcL de sangue

A contagem de plaquetas também geralmente permanece estável até depois dos 60 anos, quando começa a diminuir.

Os profissionais de saúde não usam necessariamente diferentes intervalos normais de plaquetas com base em tais fatores, mas eles podem ser levados em consideração.

O que significa uma contagem elevada de plaquetas?

Uma contagem de plaquetas acima de 450.000/mcL é chamadatrombocitose.

Uma contagem de plaquetas acima do normal pode causar a formação de coágulos sanguíneos e levar a uma condição chamada doença de von Willebrand adquirida.

Nesta doença, as plaquetas não conseguem interagir adequadamente com a parede dos vasos sanguíneos nos locais da lesão. A falha em selar o local da lesão leva ao sangramento.

Existem dois tipos de trombocitose:

• Na trombocitose primária, existe uma anormalidade natural (como uma mutação genética) nas células da medula óssea que produzem plaquetas. Isso significa que muitas plaquetas estão sendo produzidas o tempo todo.
• Na trombocitose secundária, não há problema com as células produzindo plaquetas. Eles estão produzindo muitas plaquetas como uma resposta normal aos sinais que recebem de outro processo que ocorre no corpo (como a inflamação).

Algumas possíveis causas de plaquetas altas incluem:

• Infecção
• Anemia por deficiência de ferro
• Anemia hemolítica
• Doença inflamatória intestinal
• Certos tipos de câncer
• Tuberculose

Os sintomas da trombocitose podem incluir hematomas ou sangramentos anormais e sintomas semelhantes aos do acidente vascular cerebral. No entanto, muitas pessoas com contagem elevada de plaquetas não apresentam nenhum sintoma.

O que significa uma baixa contagem de plaquetas?

Um nível de plaquetas inferior a 150.000/mcL é considerado baixo. Isso é chamado de trombocitopenia.

Quando um vaso sanguíneo é danificado, as plaquetas são ativadas para se unirem e formar um coágulo para selar a parede do vaso sanguíneo e parar ou prevenir o sangramento.

Quando o seu nível de plaquetas está abaixo do normal, você corre o risco de ter uma perda de sangue maior do que o normal, com algo tão simples como um corte ao fazer a barba ou uma lesão causada por um esporte. Em casos graves, o sangramento interno e externo pode ser significativo.

Plaquetas baixas podem ser causadas por:

• Disfunção da medula óssea:Se a medula óssea não estiver funcionando, pode não estar produzindo plaquetas suficientes.
• Baço aumentado:As plaquetas podem ficar em um baço dilatado em vez de circularem pelos vasos sanguíneos.
• Doença hepática:Doenças que afetam o fígado podem causar disfunção plaquetária e aumento do baço.
• Destruição do sistema imunológico:Às vezes, o sistema imunológico confunde as plaquetas com estranhas e as destrói. 
• Medicamentos:Estar em quimioterapia ou tomar antibióticos, medicamentos para convulsões e anticoagulantes pode afetar os níveis de plaquetas.

Os sintomas de trombocitopenia podem incluir:

• Sangramento (por exemplo, das gengivas ao escovar os dentes ou nas fezes)
• Períodos menstruais intensos
• Hematomas
• Petéquias(pequenas manchas vermelhas de sangramento que podem parecer uma erupção na pele)

O que é uma contagem de plaquetas perigosamente baixa?
O risco de sangramento de uma pessoa começa a aumentar quando a contagem de plaquetas está abaixo do normal. No entanto, é quando a contagem de plaquetas de uma pessoa é inferior a 20.000 que ela corre maior risco de sangramento com risco de vida.

A sua contagem de plaquetas está normal?

Você pode descobrir se sua contagem de plaquetas está normal fazendo um exame de sangue chamado hemograma completo (CBC). Um profissional de saúde pode solicitar este teste como parte de um exame físico de rotina ou se estiver explorando a possibilidade de um problema de saúde.

O sangue será coletado e enviado para um laboratório, onde será enviado para uma máquina que conta todos os diferentes tipos de células do sangue.

Os resultados revelarão não apenas o número de cada um que você possui, mas também o tamanho das células.

O tamanho das plaquetas é conhecido como volume plaquetário médio (VPM). Tal como a sua contagem de plaquetas, esta informação pode ser útil para ajudar a identificar um problema de saúde.

Se o VPM estiver acima do normal, significa que as plaquetas estão maiores que o normal. Um VPM elevado pode ser causado por:

• Doença cardíaca
• Válvulas cardíacas artificiais
• Diabetes
• Trombocitopenia (plaquetas baixas)
• Doenças mieloproliferativas
• Doença hepática
• Infecção grave

Um VPM baixo significa que as plaquetas são menores que o normal. Uma diminuição do VPM pode ser causada por:

• Infecções (por exemplo, HIV)
• Anemia por deficiência de ferro
• Distúrbios da medula óssea
• Doença renal
• Quimioterapia

O COVID-19 pode afetar sua contagem de plaquetas?
Alguns pacientes com COVID-19 apresentam contagens de plaquetas anormais. Alguns estudos descobriram que pessoas com COVID leve podem ter uma contagem de plaquetas ligeiramente elevada e pessoas com doença grave podem ter contagens de plaquetas muito baixas.