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O que é uma cirurgia de corneto?
A cirurgia dos cornetos é um procedimento no qual os tubos nasais inferiores são reduzidos em tamanho após avaliação para fornecer melhor espaço para fluxo de ar. Também é conhecida como redução da concha inferior. Este artigo discute os detalhes de tudo o que você precisa saber sobre a cirurgia de concha nasal.
A cirurgia dos turbinados é realizada através das narinas presentes em ambos os lados do nariz, sob efeito de anestesia geral, em uma sala de cirurgia do hospital. Às vezes, a cirurgia das conchas nasais também é realizada junto com outras cirurgias, como endoscopia nasal, cirurgia dos seios da face, cauterização nasal e septoplastia para melhorar a respiração nasal.
A principal função dos cornetos, presentes no interior do nariz, é umedecer e aquecer o ar inspirado. Portanto, esses vasos de conchas quentes e cheios de sangue não apenas umedecem o ar, mas também evitam que o ar frio chegue diretamente aos pulmões. No entanto, às vezes esses vasos aumentam de tamanho e causam problemas nasais. Principalmente, a redução da concha nasal é acompanhada por septoplastia, que envolve a correção do desvio de septo da câmara nasal.
Estudos têm demonstrado que a cirurgia de cornetos, ainda mais quando unilateral, em pacientes cuidadosamente selecionados com obstrução nasal, é um adjuvante útil à cirurgia septal.1
Tipos de cirurgia de corneto
O tamanho das conchas nasais pode ser reduzido de várias maneiras. Alguns procedimentos podem ser menos invasivos e outros são métodos mais invasivos.
Os procedimentos de cirurgia de corneto são mencionados abaixo:
Coblação, Cauterização e Redução de Radiofrequência:
Em alguns casos, essas cirurgias são realizadas por médicos, o que pode reduzir os cornetos mesmo sem danificar ou remover qualquer tecido ou osso subjacente. Para isso, o cirurgião utiliza uma agulha, que aquece as conchas nasais por meio das ondas de energia. Pode acabar em tecido cicatricial, mas reduz o tamanho da concha nasal. Isto pode ser feito por qualquer um dos métodos – coblação, cauterização e redução de radiofrequência – o que for apropriado. Este procedimento cirúrgico é facilmente realizado sob efeito de anestesia local e pode levar de 10 a 15 minutos. Esses procedimentos são aconselhados para casos leves, que não apresentam casos graves de aumento das conchas nasais.
Remoção cirúrgica:
Em outros casos de conchas, o médico pode sugerir a remoção cirúrgica de alguma parte da concha. Este tipo de cirurgia de concha é feita sob anestesia geral, pois envolve a remoção de algumas partes de tecido ou osso para reduzir o tamanho da concha. Algumas precauções também são aconselhadas antes da cirurgia de corneto, como evitar medicamentos como aspirina, etc. por algumas semanas antes da cirurgia e até mesmo evitar álcool, etc.
Além disso, a remoção cirúrgica de alguns tecidos subjacentes ao redor das conchas é necessária em alguns casos graves, que são feitos durante a septoplastia, se necessário. Uma septoplastia específica envolve a correção de um desvio de septo ou cavidade nasal por corte cirúrgico.
Uma cirurgia específica de concha nasal só é recomendada pelo médico se o aumento das conchas obstruir alguma parte do nariz, causando distúrbios devido às vias aéreas, como congestão,gotejamento pós-nasal, dificuldade em respirar eapneia do sono, etc.
Como é feito o procedimento de cirurgia de corneto?
Aqui estão os detalhes da cirurgia da concha nasal.
Redução Pré-Turbinato:Uma lista detalhada de instruções é fornecida pelo médico ou enfermeiro antes do procedimento de redução da concha nasal. Pode até incluir o que tomar antes da cirurgia e o que evitar principalmente, medicamentos como aspirina, que são anticoagulantes ou até medicamentos para diabéticos como insulina, etc. Na noite anterior à cirurgia de corneto, o paciente é orientado a não comer ou beber após um horário específico. Além disso, um histórico médico detalhado do paciente é anotado pelo médico antes da cirurgia para evitar complicações de última hora. Também será feito um exame de sangue detalhado, que ajuda a avaliar a saúde do paciente. Por fim, antes de ir para a sala de cirurgia, espera-se que o paciente troque e retire todo tipo de joias,lentes de contato, dentaduras,aparelhos auditivos, etc. para evitar qualquer chance de infecção.
Durante a cirurgia do corneto:O procedimento de redução da concha é uma importante cirurgia da concha, realizada em uma única sessão no hospital. É feito por meio de um endoscópio, que é um minúsculo tubo com luz e permite ao cirurgião ver melhor o interior. Neste procedimento é feita uma pequena incisão nas narinas, para evitar um corte visível. O local da incisão depende da posição da concha nasal, pois seu revestimento será submetido a uma incisão e até mesmo uma pequena porção de osso poderá precisar ser removida. Outro aparelho conhecido como microdebridador também é utilizado por poucos cirurgiões que realizam o procedimento, pois possui bisturi rotatório com sucção e auxilia na retirada do excesso de tecido circundante ao redor da concha nasal. Durante o procedimento, até ondas de radiofrequência são usadas para destruir o tecido circundante e evitar sangramento excessivo.
Cirurgia Pós-Turbinato:Após o procedimento de redução da concha nasal, o paciente é mantido em observação e só pode ir embora quando o cirurgião sentir que está tudo bem. Posteriormente, a enfermeira orienta sobre as instruções e cuidados pós-operatórios para auxiliar na melhor cicatrização e recuperação. Poucos medicamentos podem ser administrados para controlar a dor e prevenir infecções. Alguns efeitos posteriores dos procedimentos de redução da concha nasal, comonáusea,vômito,tontura, etc. também podem ser experimentados temporariamente. Mas estes irão diminuir eventualmente.
Uma dieta fácil de consumir e digerir, contendo principalmente líquidos ou alimentos semilíquidos, é aconselhada inicialmente por alguns dias após o procedimento. Muito poucos pacientes apresentam complicações posteriormente ao procedimento. No entanto, coisas como secreção nasal, que forma crostas ao redor das narinas, são muito comuns e a aplicação de loção hidratante ao redor das narinas pode ajudar. Para qualquer febre prolongada, sangramento excessivo e dor insuportável, consulte seu médico imediatamente.
Conclusão
A cirurgia dos cornetos só é necessária quando qualquer corneto cresce demais e causa problemas ou obstrui a respiração. Sua remoção pode ser feita de diferentes maneiras dependendo do seu tamanho. Não há nada de assustador no procedimento e é como um procedimento cirúrgico normal destinado a corrigir o problema. Porém, cuidados antes e depois da cirurgia são obrigatórios para ajudar a lidar com o problema sem complicações. O que de outra forma pode representar riscos de infecção, se não for cuidado adequadamente. Conhecer os detalhes da cirurgia das conchas pode ajudar a discutir com seu médico e tomar uma decisão informada.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6463147
