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Principais conclusões
- Um teste de anticorpos TPO ajuda a diagnosticar doenças autoimunes da tireoide, como a tireoidite de Hashimoto.
- Um resultado de teste positivo significa que anticorpos estão presentes e pode indicar um problema de tireoide, mas outros testes são necessários para um diagnóstico completo.
A peroxidase da tireoide (TPO) é uma enzima produzida pela tireoide, a glândula em forma de borboleta localizada na parte frontal do pescoço. A glândula tireóide usa TPO junto com iodo para gerar os hormônios tireoidianos triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Juntos, esses hormônios regulam a temperatura corporal, a frequência cardíaca e o metabolismo. Eles também promovem o crescimento, o desenvolvimento e a maturação do cérebro e do sistema nervoso.
Os anticorpos têm um propósito em seu corpo; eles se defendem contra bactérias, vírus e toxinas. Em um indivíduo com um sistema imunológico funcionando saudável, o corpo vê a TPO como uma enzima essencial para a produção de hormônios. No entanto, em indivíduos com doenças autoimunes, o corpo pode formar proteínas chamadas anticorpos, que atacam tecidos e órgãos saudáveis, incluindo a tiróide.
Se você tem um distúrbio autoimune da tireoide, seus níveis sanguíneos de anticorpos TPO podem aumentar e podem ser detectados com um simples exame de sangue.
Propósito
O teste de anticorpos TPO é feito para ajudar a diagnosticar a tireoidite de Hashimoto. Os sintomas que podem ser indicativos de tireoidite de Hashimoto incluem:
- Fadiga
- Irregularidades menstruais
- Pele seca
- Unhas quebradiças
- Constipação
- Intolerância ao frio
- Dores e dores musculares
- Depressão
- Névoa cerebral
Além disso, seu médico pode solicitar outros exames de tireoide em conjunto com o teste de anticorpos TPO, que podem incluir anticorpos contra tireoglobulina, hormônio estimulador da tireoide (TSH), hormônio T4 livre e hormônio T3.
Riscos e Contra-indicações
O teste de anticorpos TPO é considerado seguro e os riscos associados são leves. Se você já teve uma amostra de sangue colhida de seu braço, este teste será semelhante. As veias diferem de pessoa para pessoa. Em alguns casos, a enfermeira ou técnico pode ter dificuldade em encontrar uma veia e pode precisar inserir a agulha mais de uma vez para coletar sangue. Isso pode causar uma leve dor.
Além disso, você pode sentir hematomas ou uma sensação de ardor na inserção da agulha – os hematomas podem ser aliviados ou minimizados mantendo um curativo no lugar pelo tempo recomendado pelo médico após a coleta de sangue. O desconforto deve desaparecer em um ou dois dias. Em raras ocasiões, uma veia pode inchar e causar uma doença conhecida como flebite, que geralmente é tratada com compressas quentes ao longo do dia.
Às vezes, as pessoas podem sentir desmaios ou tonturas com exames de sangue. Se isso descreve você, avise o técnico para que você possa permanecer sentado na cadeira por alguns minutos antes de se levantar. Você também pode ter a opção de fazer o teste deitado.
Antes do teste
Como o teste de anticorpos TPO pode ser feito com outros testes de tireoide, seu médico pode pedir que você pare de tomar medicamentos que possam afetar os níveis de tireoide. Estes podem incluir medicamentos de reposição da tireoide, esteróides, certos medicamentos para o coração e outros.
Certifique-se de notificar seu médico sobre quaisquer medicamentos, ervas e suplementos (inclusive de venda livre) que você esteja tomando.
Seu médico fornecerá instruções específicas para fazer este exame de sangue. Você pode ser solicitado a evitar comer e beber por várias horas antes de fazer a coleta de sangue; muitas vezes, isso é feito de maneira mais conveniente durante a noite, antes do teste.
No dia da prova você poderá usar suas roupas normais. Mas para facilitar o acesso do técnico às suas veias, você pode considerar usar uma camisa com mangas que possa arregaçar. Além disso, certifique-se de trazer seu cartão de seguro e um documento de identificação para que o centro de saúde possa cobrar de sua seguradora.
Lembre-se de que o reembolso do teste varia entre as seguradoras, portanto, talvez seja necessário falar com sua operadora para determinar se precisa de pré-aprovação ao fazer um teste de anticorpos TPO.
Durante o teste
Normalmente, um técnico de laboratório pedirá que você se sente em uma cadeira com um braço apoiado à sua frente. Em seguida, o técnico de laboratório colocará um elástico em volta do braço para restringir o fluxo sanguíneo por um curto período de tempo para localizar uma veia. Depois disso, eles irão desinfetar a área com um algodão ou algodão embebido em álcool.
Depois que a área for desinfetada, eles inserirão a agulha em seu braço e colocarão um tubo que coleta o sangue na base da seringa. Quando for coletado sangue suficiente para o teste, o técnico do laboratório removerá o elástico, retirará a agulha e colocará um curativo sobre o local da punção. Normalmente, esse tipo de exame de sangue leva apenas alguns minutos.
Depois do teste
Após o teste, seu médico fornecerá instruções específicas de acompanhamento quando necessário. Por exemplo, se você teve que jejuar antes do teste ou pular os medicamentos, seu médico irá informá-lo se não há problema em voltar a comer e tomar suas receitas.
Salvo indicação em contrário, você deverá retornar às suas atividades normais. Geralmente, você terá os resultados dos testes em alguns dias.
Interpretando os resultados
Quando não há anticorpos encontrados no sangue, isso é considerado um resultado de teste negativo e normal. Se o seu teste for positivo, o que significa que havia anticorpos presentes no sangue, isso pode indicar que existe uma doença autoimune que afeta a glândula tireoide. Se o teste for negativo, é menos provável que você tenha a doença de Hashimoto.
Por si só, um teste de anticorpos TPO tem valor diagnóstico limitado. Isso ocorre porque 8% dos homens e 14,6% das mulheres terão resultados positivos para anticorpos TPO, mesmo que tenham glândulas tireoides funcionando normalmente.
Somente quando os anticorpos TPO são comparados com outros exames de tireoide, principalmente o TSH, é que o médico pode fazer um diagnóstico mais definitivo. Mesmo assim, se a doença for subclínica com TSH elevado e hormônios tireoidianos livres normais (T4 e T3), alguns especialistas desencorajam o teste de anticorpos TPO. Fazer isso pode levá-lo a acreditar que tem doença autoimune da tireoide, quando não tem, e desviá-lo da verdadeira causa de seus sintomas.
Provavelmente, seu médico verá seus exames como parte de um quadro mais amplo, que inclui outros resultados laboratoriais da tireoide, seus sintomas e seu histórico médico.
