O que é um ritmo juncional?

Um ritmo juncional é um tipo de batimento cardíaco anormal ou arritmia. Geralmente não é grave, embora possa estar associado a inflamação cardíaca ou cirurgia cardíaca recente. Acontece quando oatrioventricular(AV) ou “His bundle”, ambos sinais elétricos que ajudam a controlar os batimentos cardíacos, não está funcionando corretamente.

Este artigo discute um ritmo juncional e seus sintomas, causas e tratamentos.

O que é um ritmo juncional?

O coração possui pulsos elétricos controlados por grupos de células chamados nós. OsinoatrialO nódulo SA, ou nó SA, emite um sinal que faz com que as duas câmaras superiores do coração se contraiam. Essas duas câmaras são chamadas de átrios. O nó SA é frequentemente chamado de marcapasso do coração.Isso ocorre porque o nó SA normalmente regula os átrios do coração para que se contraiam de 60 a 100 vezes por minuto.

Uma vez que os átrios se contraem, o sinal continua através do nó AV até as câmaras inferiores do coração (os ventrículos) e faz com que eles se contraiam.

Os nós SA e AV trabalham com o feixe de His, localizado próximo ao meio do coração. As fibras do feixe de His conduzem eletricidade no coração.

Um ritmo juncional ocorre quando um ritmo cardíaco anormal vem do nó AV ou do feixe de His.Embora o coração tenha outras áreas que podem servir como marca-passo natural quando ocorre um ritmo juncional, essas outras áreas podem fazer com que o batimento cardíaco fique mais rápido ou mais lento.

Quais são os quatro tipos de ritmo juncional?

Existem quatro tipos de ritmo juncional. Cada tipo é determinado pela rapidez ou lentidão com que o coração bate. Estes incluem:

• Bradicardia juncional: Menos de 40 batimentos por minuto
• Ritmo de escape juncional: 40 a 60 batimentos por minuto
• Ritmo juncional acelerado: 60 a 100 batimentos por minuto
• Taquicardia juncional: Mais de 100 batimentos por minuto

Sintomas

Um ritmo juncional nem sempre apresenta sintomas. Se houver sintomas, eles geralmente estão associados à causa subjacente do ritmo.

Alguns dos sintomas mais gerais incluem:

• Tontura
• Síncope (desmaio) oupré-síncope(sentindo que você está prestes a desmaiar)
• Fadiga
• Palpitações cardíacas

O que causa o ritmo juncional?

Um ritmo juncional pode ter muitas causas potenciais, incluindo causas relacionadas a outros problemas de saúde e ao uso de certos medicamentos. As causas de um ritmo juncional incluem:

• Betabloqueadores
• Bloqueadores dos canais de cálcio
• Doença arterial coronária
• Insuficiência cardíaca
• Hipotireoidismo (tireóide hipoativa)
• Doença de Lyme
• Miocardite ou inflamação do coração
• Opioides
• Cirurgia cardíaca recente
• Reparação de doenças cardíacas congênitas
• Febre reumática
• Apneia do sono
• Bloqueios cardíacos (quando os sinais elétricos do coração das câmaras superiores para as câmaras inferiores diminuem ou param completamente)

Testes para diagnosticar um ritmo juncional

Para ajudar a diagnosticar um ritmo juncional, os profissionais de saúde realizarão um exame físico e farão perguntas relacionadas à saúde, como quais medicamentos ou suplementos você usa. Eles também podem perguntar se você consome cafeína ou álcool ou se fuma.

Os testes que os profissionais de saúde podem usar para diagnosticar um ritmo juncional incluem:

• Eletrocardiograma (ECG ou EKG): Um ECG (ou EKG) mede o ritmo cardíaco e produz uma impressão das informações. Entre as linhas, curvas e ondas de uma impressão normal de EKG está algo chamado onda P. A onda P está ausente ou invertida se você tiver um ritmo juncional.
• Ecocardiograma: Este é um ultrassom que mostra o sangue passando pelo coração.
• Teste de estresse cardíaco: Este teste mostra como seu coração responde quando bate mais rápido.
• Teste de inclinação da mesa: Este teste exige que você se deite sobre uma mesa e meça a frequência cardíaca e a pressão arterial enquanto a mesa se inclina em diferentes ângulos.

Tratamento

Um ritmo juncional nem sempre requer tratamento. Se nenhum outro problema cardíaco for encontrado, seu médico poderá monitorar a saúde do seu coração ao longo do tempo.

Se a causa do seu ritmo juncional for um tipo específico de medicamento, seu médico poderá alterar sua dosagem ou encontrar um medicamento alternativo. Sempre converse com seu médico antes de interromper ou alterar seus medicamentos.

Outros tratamentos para um ritmo juncional incluem:

• Medicamentos para ajudar a controlar sua frequência cardíaca
• Um marcapasso, que envia sinais elétricos ao coração para garantir que seu coração bata corretamente

Quando consultar um profissional de saúde

Se você for diagnosticado com ritmo juncional, deverá consultar seu médico novamente, além dos exames regulares, se:

• Sinta como se seus sintomas estivessem piorando
• Experimente efeitos colaterais de medicamentos
• Tem outras alterações recentes de saúde que seu médico deve saber