Table of Contents
O que é trompa de Eustáquio patulosa?
A trompa de Eustáquio patulosa é uma condição benigna, mas sintomaticamente desconfortável, pertencente aos ouvidos. Esta é uma condição em que a trompa de Eustáquio permanece aberta o tempo todo e que em circunstâncias normais deveria ser fechada. Anatomicamente falando, a trompa de Eustáquio é uma estrutura semelhante a um tubo que corre entre o ouvido médio e a garganta.
A função da trompa de Eustáquio é manter a pressão entre o ouvido médio e a pressão do ouvido do ambiente externo ao redor do tímpano.[1,2]
Normalmente, a trompa de Eustáquio abre apenas ocasionalmente para regular a pressão no ouvido e permanece fechada a maior parte do tempo. No entanto, em pessoas com trompa de Eustáquio patulosa, a trompa permanece aberta o tempo todo, resultando em uma variedade de sintomas desconfortáveis. Os sintomas podem variar de leves a graves, onde uma pessoa começará a sentir plenitude no ouvido, até algo tão grave comovertigemoutonturae até mesmoperda auditiva.[1,2]
Não há causa específica conhecida para Trompa de Eustáquio Patulosa, mas gravidez eperda de pesosão alguns dos fatores de risco identificados. Existem também certas condições neurológicas, como esclerose múltipla ou doença do neurônio motor, que podem causar trompa de Eustáquio patulosa.[1,2]
O uso de contraceptivos orais e diuréticos também tem sido associado em alguns casos de Trompa de Eustáquio Patulosa. Não existe um tratamento específico para esta condição, embora existam alguns tratamentos administrados para ela com sucesso limitado.[1,2]
O que causa a trompa de Eustáquio patulosa?
Como afirmado, existe uma causa específica para a Trompa de Eustáquio Patulosa, mas existem alguns fatores de risco que tornam uma pessoa vulnerável a esta condição. Essas condições incluem distúrbios neurológicos como esclerose múltipla, acidente vascular cerebral ou doença do neurônio motor do tipo ELA. Pessoas que começam a perder peso intencionalmente ou devido a alguma outra doença também são propensas a ter trompa de Eustáquio patulosa. As mulheres grávidas também apresentam um risco aumentado de ter uma trompa de Eustáquio aberta.[2]
Pessoas submetidas a um procedimento cirúrgico no nariz e na garganta também correm o risco de desenvolver trompa de Eustáquio patulosa. O estresse e a ansiedade também desempenham um papel no desenvolvimento desta condição, juntamente comexaustão,fadigaeesforço excessivo.[2]
O motivo pelo qual a perda de peso aumenta o risco de Trompa de Eustáquio Patulosa pode ser explicado pelo fato de que os tecidos gordurosos e os músculos sustentam a trompa de Eustáquio e ajudam-na na abertura e no fechamento. Assim, uma perda de massa muscular devido à perda de peso interfere no funcionamento da trompa, resultando em Trompa de Eustáquio Patulosa.[1]
As alterações hormonais no corpo, bastante comuns durante a gravidez, resultam na alternância do equilíbrio dos fluidos e das mucosas do corpo. Isso, por sua vez, tem um efeito na trompa de Eustáquio, causando a trompa de Eustáquio patulosa. A mesma teoria vale para o esforço excessivo e o uso de diuréticos onde o corpo perde líquidos.[1]
Além disso, pessoas comDisfunção da ATMonde a mandíbula não funciona adequadamente também estão predispostos à Trompa de Eustáquio Patulosa. Isso ocorre porque se a mandíbula não funcionar normalmente, pode afetar o funcionamento da trompa de Eustáquio, pois existem alguns nervos e músculos que são comuns tanto na mandíbula quanto na trompa de Eustáquio.[1]
Quais são os sintomas da trompa de Eustáquio patulosa?
O principal sintoma da Trompa de Eustáquio Patulosa é ouvir o som dos próprios batimentos cardíacos, pulso e respiração. Esses são os sons normalmente bloqueados pelo cérebro. Além disso, as pessoas com trompa de Eustáquio patulosa observarão que estão soando mais alto do que o normal quando falam, enquanto a pessoa com quem está falando achará a voz do locutor tão baixa e profunda.[2]
Às vezes, as pessoas com trompa de Eustáquio patulosa ouvem um eco de sua própria voz. Isso dificulta a fala por causa do eco e eles tendem a falar mais baixo e às vezes até evitam falar. Outros sintomas que podem ser observados em uma pessoa com trompa de Eustáquio patulosa incluem disfunção auditiva onde os sons parecem abafados, zumbido, plenitude auditiva e sempre vontade de limpar o ouvido.[2]
Como é diagnosticada a trompa de Eustáquio patulosa?
Como a trompa de Eustáquio patulosa não é tão comum e, o mais importante, não tem uma causa clara, é muito difícil diagnosticá-la. Assim, não existem regras claras estabelecidas para diagnosticar esta condição. O médico realizará uma avaliação geral do ouvido e fará um histórico detalhado do paciente. A parte posterior da garganta e o nariz também podem ser avaliados junto com a orelha.[2]
O médico também pode solicitar um exame chamado timpanometria, no qual a pressão do ar é usada para verificar se o tímpano e o ouvido médio estão transmitindo vibrações normalmente. Isso pode descartar outras causas para os sintomas e apontar para Trompa de Eustáquio Patulosa.[2]
Como é tratada a trompa de Eustáquio patulosa?
Pessoas com apenas sintomas leves de Trompa de Eustáquio Patulosa não necessitam de nenhum tratamento e podem controlar essa condição por conta própria. A melhor maneira de fazer isso é cheirando suavemente. Isso fecha a trompa de Eustáquio temporariamente. No entanto, isso não deve ser praticado com muita frequência, pois pode aumentar a pressão no ouvido médio, resultando em danos ao tímpano ou ao ouvido médio.[2]
Outra forma de controlar os sintomas da Trompa de Eustáquio Patulosa é colocar a cabeça entre os joelhos. Este exercício faz com que os tecidos da cabeça inchem ligeiramente, o que empurra a trompa de Eustáquio para fechar. Se se acredita que a falta de líquido nos ouvidos é a causa da Trompa de Eustáquio Patulosa, então existem certos tratamentos que visam umedecer a membrana para permitir que ela funcione normalmente e são bastante eficazes. Esses tratamentos incluem gotas nasais salinas, gotas nasais hormonais e ingestão consistente de líquidos.[2]
Existem também alguns procedimentos cirúrgicos que são bastante eficazes no tratamento da Trompa de Eustáquio Patulosa. O primeiro procedimento cirúrgico é minimamente invasivo e envolve a inserção de um tubo chamado ilhó no ouvido. O tubo equilibra a pressão permitindo a passagem de ar através do tímpano. É um procedimento simples e pode ser feito em ambulatório. No entanto, a eficácia deste procedimento não é tão boa.[2]
O segundo procedimento é bastante extenso e envolve a reconstrução de toda a trompa de Eustáquio, removendo o revestimento da trompa e inserindo implantes que estreitam a trompa. Isso bloqueia a trompa por alguns meses, após os quais a trompa de Eustáquio volta a funcionar normalmente.[2]
Concluindo, a Trompa de Eustáquio Patulosa é um problema bastante raro, mas sintomaticamente bastante desconfortável. É principalmente temporário. Como não existe uma causa específica identificada e os sintomas são bastante semelhantes a outras disfunções auditivas, é um grande desafio para os médicos diagnosticá-la e traçar um plano de tratamento.[1,2]
Sintomaticamente, a Trompa de Eustáquio Patulosa pode dificultar significativamente a vida diária do paciente, a ponto de haver perda auditiva grave. A partir de agora, os pesquisadores ainda estão trabalhando para encontrar um tratamento definitivo para esta condição. Se os sintomas não desaparecerem com uma cheirada suave ou outros remédios mencionados acima, recomenda-se uma visita a um otorrinolaringologista para um diagnóstico confirmado e outras opções de tratamento para a trompa de Eustáquio patulosa.[1,2]
Referências:
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10812/patulous-eustachian-tube
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/patulous-eustachian-tube
