O que é transtorno por uso de substâncias? Sintomas e como obter ajuda

O transtorno por uso de substâncias (TUS) é uma condição médica que afeta o cérebro e o comportamento, tornando difícil para uma pessoa controlar o uso de substâncias como álcool, drogas ou medicamentos, mesmo quando isso leva a consequências negativas.

Uma nota sobre terminologia
O termo “transtorno por uso de substâncias” é preferido na comunidade médica como linguagem que prioriza a pessoa; separa o indivíduo da condição. Por exemplo, em vez de dizer que alguém é “um viciado”, diga “ele está vivendo com um transtorno por uso de substâncias”. Usar esse tipo de linguagem ajuda a desestigmatizar a doença.

Sinais e sintomas de transtorno por uso de substâncias

Sintomas comportamentais

A dependência de uma substância pode afetar o comportamento de uma pessoa de maneira significativa. No que diz respeito à substância em si, o comportamento de uma pessoa pode incluir o seguinte:

• Agir na defensiva quando confrontado com o uso de substâncias
• Agir secretamente para esconder o uso de substâncias de outras pessoas
• Uso contínuo de substâncias apesar dos efeitos negativos na saúde, nos relacionamentos e no trabalho ou na escola
• Falta de controle sobre o uso de substâncias
• Dar desculpas aos outros sobre o uso de substâncias
• Exigir o uso diário ou regular de substâncias para funcionar
• Tentando abandonar a substância sem sucesso
• Usar substâncias em situações perigosas, como ao dirigir um carro ou cuidar de uma criança
• Usar substâncias quando sozinho

O transtorno por uso de substâncias também afeta o comportamento de uma pessoa em sua vida diária e nos relacionamentos. Alguns sinais e sintomas comportamentais incluem:

• Mudar de amigos com frequência
• Comer mais ou menos que o normal
• Falta de higiene pessoal, incluindo usar roupas sujas, não escovar os dentes ou não tomar banho
• Perder o interesse em hobbies ou atividades favoritas
• Perder compromissos ou eventos importantes
• Problemas no trabalho ou na escola
• Problemas com amizades, relacionamentos românticos ou familiares
• Dormir em horários estranhos do dia
• Falando rápido e sem sentido
• Passar mais tempo sozinho

Sintomas físicos

O uso de substâncias pode mudar o funcionamento do seu cérebro, levando a:

• Controle prejudicado: Fortes impulsos ou desejos pela substância, que levam ao uso da substância e dificuldade em reduzir o uso.
• Tolerância: Requer quantidades maiores da substância para obter o mesmo efeito.
• Cancelamento: Sentir sintomas desconfortáveis ​​ou perigosos quando não usa regularmente a substância.

Uma pessoa com SUD também pode apresentar sintomas físicos ou começar a parecer diferente. Os sintomas físicos podem diferir entre as substâncias, mas alguns dos mais comuns incluem:

• Mau hálito
• Olhos injetados de sangue
• Nariz sangrento
• Contusões
• Diarréia ou prisão de ventre
• Arrepio
• Náusea
• Alunos maiores ou menores que o normal
• Suando
• Tremores, tremores ou movimentos anormais
• Ganho ou perda de peso

Sintomas emocionais e psicológicos

O transtorno por uso de substâncias também pode afetar as emoções e o estado de espírito de uma pessoa. Alguns sinais e sintomas emocionais e psicológicos incluem:

• Explosões de raiva
• Mau humor ou baixo humor
• Confusão
• Dificuldade de concentração
• Fadiga e cansaço extremo
• Sentimentos de euforia
• Hostilidade ou atitude defensiva
• Paranóia
• Mudanças rápidas entre bom e mau humor
• Tristeza

Condições Coocorrentes

O TUS frequentemente coexiste com outras condições de saúde mental devido a fatores de risco compartilhados, automedicação, efeitos mentais do uso de substâncias e muito mais. As condições de saúde mental que ocorrem mais comumente junto com o SUD incluem:

• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Transtornos de ansiedade
• Depressão
• Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)
• Transtorno de personalidade limítrofe (TPB)
• Transtorno de personalidade anti-social (ASPD)
• Transtornos psicóticos, incluindo esquizofrenia
• Transtorno bipolar

O SUD também ocorre frequentemente com certas condições de saúde física, incluindo:

• Dor crônica
• Câncer
• Doença cardíaca
• Doenças infecciosas, incluindo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e hepatite C

Tipos de transtornos por uso de substâncias

Os transtornos por uso de substâncias não se limitam apenas ao transtorno por uso de álcool (anteriormente conhecido como alcoolismo) ou ao vício em drogas ilícitas. Muitas substâncias – incluindo as legais, como cafeína, medicamentos prescritos e tabaco – podem levar a transtornos por uso de substâncias. Exemplos de outras substâncias incluem:

• Álcool
• Medicamentos ansiolíticos e sedativos
• Cafeína
• Cannabis
• Alucinógenos
• Inalantes
• Opioides
• Estimulantes
• Tabaco
• Outros, como esteróides anabolizantes ou laxantes

Causas e Fatores de Risco

Experimentar – ou mesmo receber prescrição – de uma droga ou substância pode, às vezes, levar ao uso ocasional e depois ao uso pesado. Em algumas pessoas, isso pode progredir para transtorno por uso de substâncias.

No entanto, o transtorno por uso de substâncias não é causado apenas pela própria substância. Muitas vezes, existem outros fatores em jogo. Uma pessoa pode estar predisposta ao SUD devido a fatores como:

• Características psicológicas: Ter tendência a assumir riscos, buscar novas experiências, impulsividade e baixo autocontrole podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver transtorno por uso de substâncias.
• Genética: Embora a genética por si só não possa explicar os transtornos por uso de substâncias, os cientistas acreditam que existe um componente genético neles. Mutações ou variantes genéticas específicas podem tornar uma pessoa mais suscetível ao TUS, o que significa que pessoas cujos parentes próximos têm TUS têm maior probabilidade de desenvolver um TUS.
• Circunstâncias: Situações da vida (como bullying, perda de emprego, morte de um ente querido, enfrentamento de racismo e discriminação, etc.) podem aumentar o risco de TUS.As pessoas podem usar substâncias para lidar com sentimentos de sofrimento emocional, isolamento social, tristeza ou pesar.
• Outros distúrbios: Certas condições de saúde física e mental, como TEPT ou dor crônica, podem aumentar o risco de transtorno por uso de substâncias devido à tendência à automedicação.
• Pressão social: Também pode haver um elemento de pressão dos colegas quando se trata de SUD. Ter amigos que usam substâncias ou observar pais ou irmãos que usam substâncias pode levar ao TUS no futuro, principalmente entre os adolescentes.
• Idade precoce no primeiro uso: Iniciar o uso de substâncias em uma idade mais jovem está associado a uma maior probabilidade de desenvolver um transtorno por uso de substâncias.

Transtorno por uso de substâncias vs. vício

Transtorno por uso de substâncias não é a mesma coisa que vício, embora os dois conceitos estejam intimamente ligados.

O vício se refere ao ciclo físico e mental de intoxicação, abstinência e desejo.Além disso, as vias de recompensa do cérebro são ativadas. Você pode ser viciado em substâncias químicas como álcool ou drogas, mas também existem vícios comportamentais em atividades como jogos de azar, jogos na Internet, alimentação, exercícios, sexo e mídias sociais.

O transtorno por uso de substâncias, por outro lado, é o conjunto de sintomas comportamentais, mentais, emocionais e fisiológicos que ocorrem quando alguém continua a usar substâncias, apesar das consequências negativas.

Como isso afeta a saúde mental e física

O SUD afeta profundamente a saúde mental e física de uma pessoa. À medida que uma pessoa se torna dependente da substância, a substância começará a controlar a vida da pessoa.

A própria substância provavelmente tem efeitos prejudiciais à saúde – como danos ao fígado ou aos pulmões, por exemplo – mas também afetará os relacionamentos e a vida diária da pessoa. Pode levar a graves efeitos para a saúde mental, tanto devido às mudanças físicas no cérebro quanto à desconexão de relacionamentos e atividades significativas.

Obtenha ajuda
Se você ou um ente querido está enfrentando problemas com o uso de substâncias, entre em contato com a Linha Direta Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.

Opções de tratamento

É importante lembrar que o SUD é uma condição tratável. O tratamento normalmente envolve uma combinação de medicação e terapia individual e/ou em grupo, que pode ocorrer na comunidade ou em um centro de reabilitação para pacientes internados.

Alguns exemplos de tratamentos para transtorno por uso de substâncias incluem:

• Terapias alternativas, como arte ou música
• Programas ambulatoriais intensivos
• Apoio médico para desintoxicação da substância
• Medicamentos para controlar os desejos
• Medicamentos para prevenir recaídas
• Medicamentos para aliviar os sintomas de abstinência
• Grupos de apoio de ajuda mútua (como Narcóticos Anônimos ou Alcoólicos Anônimos)
• Psicoterapia ou aconselhamento
• Tratamento residencial (às vezes chamado de “reabilitação”)
• Grupos de autoajuda (como grupos familiares Nar-Anon ou Al-Anon)
• “Casas sóbrias” ou comunidades terapêuticas

Como ajudar outra pessoa com transtorno por uso de substâncias

Observar alguém que você ama lutando contra o transtorno por uso de substâncias e se sentir incapaz de ajudá-lo é imensamente desafiador. As sugestões a seguir podem ajudar:

Pode ser útil lembrar que o transtorno por uso de substâncias é uma doença contra a qual seu ente querido está lutando e não uma falha pessoal. Você também merece compaixão. Considere fazer terapia para ajudá-lo a lidar com os impactos do vício em suas próprias emoções e em sua vida.

Quando consultar um provedor

Fale com um profissional de saúde se você estiver lutando contra o uso de substâncias. É essencial procurar ajuda se você estiver tendo dificuldade em reduzir o consumo, se estiver consumindo mais substâncias do que pretendia ou se sentir que sua vida pessoal, seus relacionamentos ou sua saúde foram afetados.

Muitas vezes, os entes queridos podem notar um problema antes que a pessoa que vive com transtorno por uso de substâncias o reconheça. Se seus entes queridos expressaram preocupações sobre o uso de substâncias, considere ter uma conversa honesta com seu médico.