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O transtorno por uso de opióides ocorre quando um indivíduo faz uso indevido ou excessivo de certos medicamentos ou drogas ilegais que são projetados para aliviar a dor ou causar sentimentos de euforia ou estar “alto”.
A Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde de 2023 descobriu que entre pessoas com 12 anos ou mais, 5,7 milhões de pessoas nos Estados Unidos tiveram um transtorno por uso de opioides no ano passado.As mortes por uso indevido de opiáceos aumentaram acentuadamente desde a virada do século; mais de 81.000 pessoas morreram de overdose de opioides somente em 2023.
O transtorno por uso de opióides é uma condição complexa que pode ser difícil de tratar. Este artigo explicará os sintomas e opções de tratamento para o transtorno por uso de opióides. Também fornecerá sugestões para lidar com o transtorno por uso de opioides ou ajudar um ente querido que luta contra o uso indevido de opioides.
O que são opioides?
Os opioides são encontrados em analgésicos prescritos e em drogas ilegais, como a heroína. Embora os analgésicos prescritos possam ser úteis no tratamento de curto prazo da dor moderada a intensa, eles apresentam um alto risco de dependência. Eles também podem causar efeitos colaterais graves ou até a morte quando usados incorretamente.
Os opioides bloqueiam os sinais de dor entre o cérebro e o corpo e podem fazer com que as pessoas se sintam relaxadas, felizes ou “altas”. Os efeitos colaterais incluem respiração lenta, prisão de ventre, náusea, confusão e sonolência.
Os medicamentos opioides comuns incluem:
- OxyContin (oxicodona)
- Hysingla IS (hidrocodona)
- Duramorfo (morfina)
- Dilaudido (hidromorfona)
- Mentoria (fentanil)
- Metadose (metadona)
- Demerol (meperidina)
- Conzip (tramadol)
Os opioides às vezes são combinados com outros medicamentos, incluindo Tylenol (paracetamol) e Advil (ibuprofeno). As marcas comuns para esses medicamentos combinados incluem Vicodin (hidrocodona contendo paracetamol) e Percocet (oxicodona contendo paracetamol).
Sintomas de transtorno por uso de opióides
O transtorno por uso de opioides ocorre quando alguém faz uso indevido de opioides. Isso pode significar que alguém usa mais do que o prescrito ou sofre abstinência se parar de tomar o medicamento.
Os profissionais de saúde procuram os seguintes sinais de uso indevido de opióides.
- Uso continuado mesmo quando causa impacto na saúde física ou psicológica
- Uso continuado que resulta em consequências sociais e interpessoais
- Evitar atividades sociais ou recreativas
- Lutando para cumprir responsabilidades profissionais ou escolares
- Passar muito tempo procurando opioides ou se recuperando do uso
- Tomar mais medicamentos do que o pretendido
- Experimentando desejos pela droga
- Incapaz de diminuir ou parar de usar a droga
- Tolerância, onde é necessária mais droga para obter o mesmo efeito
- Usando a droga em situações perigosas
- Experimentando sintomas de abstinência quando não tomam o medicamento
Quando alguém faz uso excessivo de opioides, pode apresentar sintomas como confusão, aumento da sonolência, náusea, euforia, prisão de ventre, pupilas estreitadas ou “pontuais” e diminuição da dor.
Se alguém usar mais do que o pretendido, a respiração e a frequência cardíaca podem diminuir para níveis perigosamente baixos. Eles podem deixar de responder ou parar de respirar.
Cancelamento
O uso prolongado de opioides causa alterações substanciais no cérebro e em outros órgãos. Quando um indivíduo para repentinamente de usar opioides, ele pode apresentar uma série de sintomas. Na verdade, a investigação mostra que os sintomas de abstinência de opiáceos podem ser tão graves que algumas pessoas continuam a usar opiáceos principalmente para evitar os sintomas de abstinência.
Esses sintomas podem incluir:
- Cólicas abdominais
- Desejos
- Agitação
- Diarréia
- Ansiedade
- Aumento da pressão arterial
- Pupilas dilatadas
- Suando
- Aumento da frequência cardíaca
- Dor muscular
- Nariz escorrendo
- Problemas para dormir
- Arrepio
- Suando
- Rasgando
- Tremor
Explicação do uso indevido de substâncias
Existem muitos termos usados quando se discute o uso indevido de substâncias.
- Transtorno por uso de opioidesocorre quando um indivíduo toma medicamentos opioides de uma forma que não é prescrita para uma condição médica.
- Vícioocorre quando alguém continua a usar drogas apesar das consequências físicas e sociais negativas.
- Dependênciaé um termo para quando alguém apresenta sintomas de abstinência ao parar de tomar um medicamento.
- Tolerânciaocorre quando alguém precisa de mais droga para ter o mesmo efeito.
Tratamento para transtorno por uso de opióides
O transtorno por uso de opióides geralmente ocorre em combinação com outras condições, como o uso indevido de álcool.Isso pode tornar o tratamento mais difícil. O transtorno por uso de opioides é considerado uma condição crônica recidivante, o que significa que os indivíduos podem necessitar de múltiplas rodadas de tratamento e correm o risco de fazer uso indevido de opioides no futuro.
O tratamento para transtorno por uso de opióides geralmente envolve uma combinação de medicação e terapia.Isso é chamado de tratamento assistido por medicação (MAT). MAT tem uma taxa de sucesso muito maior em comparação com a terapia isolada.
O tratamento assistido por medicação, ou MAT, é o tratamento mais eficaz para o transtorno por uso de opióides. Esta abordagem combina terapia e certos medicamentos que reduzem os desejos e os sintomas de abstinência.
Terapia para transtorno por uso de opióides
Alguns indivíduos são tratados ambulatorialmente por meio de seu prestador de cuidados primários ou de um centro especializado em tratamento de dependências. Outros beneficiam de apoio hospitalar.
A pesquisa mostra que o aconselhamento ajuda as pessoas a permanecerem envolvidas na terapia e reduz o risco de recaída.
A terapia pode incluir terapia cognitivo-comportamental, terapia familiar ou programas de 12 etapas, entre outros. É muito importante que os indivíduos tenham uma rede de apoio de familiares, amigos e conselheiros treinados para apoiá-los na recuperação e prevenir recaídas.
Medicamentos usados para transtorno por uso de opióides
Os medicamentos podem reduzir os desejos e minimizar os sintomas de abstinência.Os medicamentos comuns incluem Metadose (metadona) e Belbuca ou Brixadi (buprenorfina). Esses medicamentos podem ser úteis durante os estágios iniciais do tratamento para reduzir os sintomas de abstinência. No entanto, esses medicamentos devem ser usados sob a supervisão de um profissional de saúde, pois apresentam risco próprio de efeitos colaterais, dependência e abstinência.
Alguns medicamentos, como o Vivitrol (naltrexona), evitam que os opioides se liguem às células que causam euforia, o que significa que se uma pessoa usar opioides enquanto toma esses medicamentos, ela não sentirá um “barato”. Isto pode quebrar a associação positiva entre o uso de opiáceos e a euforia.
A naltrexona não causa euforia e não apresenta risco de dependência.É mais eficaz em fases posteriores da recuperação, depois de alguém ter parado de usar opioides. Suboxone é um medicamento que combina naltrexona e buprenorfina como parte de um programa estruturado de desintoxicação.
Novas formulações de naltrexona e buprenorfina permitem receber medicamentos apenas uma vez por mês por meio de injeção. Isso minimiza o risco de você esquecer ou pular uma pílula.
Como ajudar um ente querido
Pode ser incrivelmente difícil observar um ente querido sofrendo de transtorno por uso de opióides. Lembre-se de que o transtorno por uso de opioides é uma condição médica que requer tratamento e apoio de profissionais treinados.
É importante pedir ajuda médica se encontrar um ente querido que não responde ou é difícil de acordar e suspeitar do uso de opiáceos. Existem medicamentos que podem reverter uma overdose, incluindo a naloxona, que pode ser encontrada sem receita (OTC) na maioria dos estados.
A naloxona não fará mal a ninguém se essa pessoa não tiver usado opioides.Pode ser administrado como spray nasal ou injeção. O spray nasal de cloridrato de naloxona está atualmente disponível sob diferentes marcas, incluindo Kloxxado (8 mg/spray), Rextovy (4 mg/spray) e Rezenopy (10 mg/spray), que estão disponíveis mediante receita médica, e Narcan (4 mg/spray) e RiVive (3 mg/spray), que estão disponíveis sem receita médica.
Uma overdose requer atenção médica
Mesmo que você tenha Narcan em casa, ainda é importante ligar para o 911 se suspeitar de uma overdose. O efeito do Narcan pode desaparecer enquanto os opioides ainda estão no corpo, o que significa que a pessoa ainda corre o risco de overdose por várias horas após a administração do Narcan.
Enfrentando
O transtorno por uso de opioides é uma condição desafiadora, mas há ajuda disponível. Muitas pessoas conseguem alcançar a abstinência por meio de terapia, medicamentos e apoio de entes queridos.
Você pode minimizar o risco de desenvolver transtorno por uso de opióides tomando os medicamentos exatamente como prescritos. Também é importante parar de tomar analgésicos quando eles não forem mais necessários. Lembre-se de nunca tomar medicamentos prescritos para outra pessoa.
O transtorno por uso de opióides pode levar a consequências graves, como dependência ou até morte. Procure ajuda se suspeitar de um transtorno por uso de opióides, para que você ou um ente querido possa obter ajuda.
Linha de apoio SAMHSA
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Resumo
O transtorno por uso de opióides ocorre quando um indivíduo faz uso indevido de drogas opióides. O vício ocorre quando alguém continua usando essas drogas, apesar das consequências sociais ou físicas negativas. O tratamento geralmente envolve medicação e terapia. Você pode ajudar um ente querido que vive com transtorno de uso de opióides, incentivando-o a falar com seu médico ou procurar ajuda de um conselheiro anti-dependência.
Uma Palavra da Saúde Teu
Se você luta contra o uso indevido de opioides, saiba que há ajuda disponível. A boa notícia é que a recuperação é possível através de apoio profissional e medicação. O tratamento para o transtorno por uso de opioides evoluiu significativamente em resposta à atual epidemia de opioides, o que significa que muitas opções de tratamento estão disponíveis para minimizar a abstinência e ajudá-lo a sustentar a recuperação a longo prazo.
