Table of Contents
A injeção de ozônio na coluna é um tratamento experimental, e o ozônio medicinal tem sido usado como um tratamento alternativo para dores lombares e osteoartrite.Não é aprovado pela Food and Drug Administration nos Estados Unidos; no entanto, está disponível em alguns países europeus, bem como na China, no México e em outros.
Um estudo de 2024 com 149 pessoas tratadas em um ambulatório na Turquia descobriu que as injeções de ozônio eram seguras e eficazes no tratamento da dor lombar causada por hérnia de disco quando a cirurgia não é uma boa opção.Estes e outros resultados de estudos sugerem algum benefício da terapia médica com ozônio para a coluna, mas são necessárias mais pesquisas.
O que é terapia com ozônio?
O tratamento médico com ozônio é um processo que utiliza gás oxigênio em sua forma O3. É uma forma menos estável de oxigênio para o tratamento de condições médicas quando comparada ao O2, o oxigênio que respiramos.
Não é uma terapia padrão para nenhum uso médico, mas foi estudada para uma ampla variedade de condições, incluindo o tratamento e prevenção de cáries dentárias e doenças vasculares periféricas.
Além das injeções no disco espinhal, as vias de administração médica de ozônio incluem:
- Doses intravenosas (IV)
- Doses intramusculares (IM)
- Injeções em uma articulação
- Injeções
- Inalação
- Inserção de gás retal ou vaginal
- Aplicações tópicas (pele)
O mecanismo pelo qual a terapia médica com ozônio pode funcionar para várias doenças não é completamente compreendido, embora se acredite que combata infecções e aumente o metabolismo do oxigênio e a função imunológica.No contexto da dor nas costas, os pesquisadores sugerem que as moléculas de ozônio produzem uma reação química que pode reduzir a dor e a inflamação.
Objetivo do Procedimento
A dor crônica nas costas devido a problemas na coluna vertebral é tratada usando uma série de abordagens, como:
- Fisioterapia
- Medicamentos orais
- Injeções locais, incluindo bloqueios nervosos e esteróides
- Cirurgia, embora exija um diagnóstico claro
Problemas de coluna indutores de dor, que ocorrem frequentemente em adultos mais velhos, tendem a limitar a atividade física. Freqüentemente, os ossos espinhais (vértebras), ou a cartilagem dos discos espinhais entre eles, comprimem os nervos espinhais e outras estruturas próximas à coluna, causando dor que pode ser difícil de tratar.
Alguns estudos observam que a terapia com ozônio pode ser útil quando usada junto com terapias existentes e clinicamente aceitas, como injeções de esteróides.
O que a pesquisa diz
No tratamento da dor crônica nas costas, a injeção de ozônio foi estudada no contexto de:
- Hérnia de disco
- Estenose espinhal (estreitamento da coluna ao redor da medula espinhal)
- Cirurgia nas costas falhou
A injeção de ozônio tem sido proposta como uma opção possível quando tratamentos estabelecidos, especialmente injeções de esteroides, são contraindicados, mas são necessárias mais evidências.Além dos resultados da Turquia, outros estudos sugerem que podem ser possíveis benefícios.
A pesquisa inclui:
- Uma revisão de estudos de 2024 que sugere benefícios no tratamento da dor no pescoço com terapia com ozônio
- Um estudo de 2023 com mais de 2.000 pessoas que encontrou alívio da dor com injeção de ozônio
- Um estudo de 2022 que descobriu que injeções de ozônio na coluna reduziram a necessidade de cirurgia
- Uma revisão de estudos de 2019 que encontrou benefícios da terapia com ozônio em comparação com outros tratamentos para dor lombar
Estudos mais antigos analisaram injeções de ozônio para hérnia de disco lombar da coluna vertebral, incluindo pesquisas da Itália que analisaram 8.000 pessoas e sugeriram a injeção de ozônio como uma opção segura.
Riscos e Contra-indicações
Embora alguns estudos tenham sugerido que a injeção de ozônio é, em sua maioria, segura, existem preocupações em relação a eventos adversos e inconsistências em relação às técnicas de injeção.
O procedimento pode causar complicações, incluindo:
- Infecções da coluna
- Septicemia (infecção perigosa no sangue)
- Abscessos da coluna
- Enfisema e pneumomediastino (ar preso na parte frontal do tórax)
Também tem sido associado a efeitos colaterais raros, como danos cardíacos, convulsões, acidente vascular cerebral e embolia pulmonar (EP).
Regulamento
O ozônio medicinal está disponível e aprovado para vários usos em pelo menos uma dúzia de países, embora não nos Estados Unidos. No entanto, pesquisas recentes nos Estados Unidos incluem:
- Uma revisão de 2020 de estudos sobre o uso de ozônio na osteoartrite do joelho
- Uma revisão de 2021 de estudos sobre tratamento com ozônio para zumbido
- Uma revisão de 2021 dos estudos sobre os benefícios do ozônio no tratamento da COVID-19
FDA e terapia com ozônio nos EUA
A terapia com ozônio permanece controversa. A Food and Drug Administration (FDA) declarou que “o ozônio é um gás tóxico sem aplicação médica útil conhecida em terapia específica, adjuvante ou preventiva”. São necessárias mais evidências de um benefício. Converse com seu médico sobre a terapia com ozônio para ajudar sua coluna.
O Procedimento
Em um ensaio de pesquisa utilizando terapia com ozônio para dores nas costas, os detalhes do procedimento seriam orientados pelo protocolo do estudo. Isto inclui critérios de participação, pré-teste, técnica de injeção real e medidas de acompanhamento. As abordagens comuns incluem:
- Injeções intramusculares perto da região afetada da coluna (músculo paravertebral)
- Injeções de ozônio no próprio disco espinhal afetado
Sedação anestésica e monitoramento cirúrgico são necessários. O gás ozônio é inserido através da pele com uma agulha e liberado de acordo com orientações de imagens em tempo real, como a tomografia computadorizada.
Durante e imediatamente após o procedimento, a equipe cirúrgica utiliza técnicas de imagem para observar o gás enquanto ele viaja dentro e ao redor da região de colocação da agulha.
As pessoas envolvidas em estudos de terapia com ozônio geralmente retornam às atividades regulares em cerca de uma semana, com monitoramento mais longo para ver a eficácia dos tratamentos. Um estudo de 2021 acompanhou pessoas durante pelo menos cinco anos (78 meses, em média) para determinar que apenas 20% necessitaram de cirurgia após tratamento médico com ozono.
Se você estiver participando de um estudo de pesquisa sobre tratamento com ozônio, será necessário passar a noite no hospital após a cirurgia. Você deve fazer exames neurológicos periódicos para verificar a função da coluna e do nervo espinhal, bem como um monitoramento médico rigoroso para que complicações, como infecções, possam ser detectadas o mais cedo possível.
