O que é tendinite e como é tratada?

O que é tendinite?

Os tendões são estruturas semelhantes a cordões grossos que conectam os músculos aos ossos do corpo. Quando esses tendões, devido a algum tipo de lesão ou outro motivo, ficam inflamados ou irritados, essa condição é denominada tendinite.1A tendinite pode resultar em dor significativa e amplitude de movimento restrita para o indivíduo afetado. A tendinite geralmente é causada pelo que chamamos de lesão por esforço repetitivo. Lesão por esforço repetitivosão causadas pela realização de atividades repetitivas que colocam pressão sobre os tendões e músculos, como levantar itens pesados, mover itens pesados, praticar esportes de contato como futebol ou rugby, praticar esportes como tênis ou badminton, ou realizar corridas de velocidade e outras atividades esportivas de atletismo. Existem também certas condições médicas que podem causar tendinite, como artrite reumatoideque é uma condição auto-imune. Os tendões mais propensos a desenvolver tendinite são os tendões do ombro, cotovelo, calcanhar e punho. Alguns dos outros nomes dados à tendinite são ombro do nadador,Joelho do saltadorouCotovelo de tênis.

Quais são as causas da tendinite?

Como afirmado acima, os movimentos repetitivos são a principal causa da tendinite, onde os tendões são obrigados a se mover repetidamente em um padrão semelhante por um período prolongado de tempo.1

Isso geralmente é visto em canteiros de obras, levantando e movendo objetos pesados ​​ou praticando esportes. Algumas das possíveis causas da Tendinite são:

• Lesão no tendão é a causa mais provável de tendinite.
• O processo natural de envelhecimento e degeneração dos tendões e torná-los fracos e incapazes de lidar com o estresse
• Condições como diabetes ou reumatóide artritetambém pode causar tendinite.

As pessoas que correm alto risco de tendinite são esportistas envolvidos em eventos esportivos como tênis, golfe, boliche ou basquete, futebol, rugby e pessoas que trabalham na construção ou carpintaria que movem ou levantam itens pesados ​​repetidamente por períodos prolongados de tempo e em posições inadequadas.

Quais são os sintomas da tendinite?

A característica clássica da Tendinite é a dor. A dor da tendinite é como uma dor surda localizada ao redor de uma articulação específica. Essa dor ou dor surda aumenta com o movimento da articulação afetada. Haverá sensibilidade palpável ao redor da articulação afetada e haverá aumento da dor ao tocar a área. Haverá também algum inchaço devido à tendinite.

Como é diagnosticada a tendinite?

Para diagnosticar tendinite, o médico assistente primeiro fará um histórico do paciente. Algumas das perguntas que o médico fará durante a anamnese podem ser:

• Qualquer histórico de lesões anteriores na área afetada
• Quaisquer atividades esportivas com as quais o indivíduo possa estar envolvido
• Se a ocupação do indivíduo exige que ele faça levantamento pesado ou mova itens
• História de quaisquer condições como diabetes ou artrite reumatóide
• Quaisquer medicamentos que o indivíduo possa estar tomando.

Uma vez feita a anamnese, o médico fará um exame físico completo da área em questão. O médico procurará áreas de sensibilidade e inchaço. O médico palpará a área para observar qualquer aumento da dor à palpação. O médico tentará então mover a articulação afetada para verificar se há perda de amplitude de movimento da articulação. Uma vez suspeita de tendinite, o médico solicitará estudos radiológicos na forma de raios-x, ressonância magnética ou tomografia computadorizada para verificar a extensão do dano aos tendões, a fim de formular um plano de tratamento mais adequado para o paciente e também para ter uma ideia do tempo que levará para se recuperar completamente da condição e voltar às atividades normais após o tratamento da tendinite.

Como a tendinite é tratada?

O tratamento da tendinite é basicamente conservador até que o dano ao tendão seja tão grave que se desprenda completamente do osso. Nesses casos, é necessária uma cirurgia para remover o tendão danificado. Algumas das medidas conservadoras feitas para tratar a Tendinite são:

• Descansar a área afetada por cerca de uma semana para permitir a cicatrização do tendão
• Aplicação de calor por 15-20 minutos, duas a três vezes ao dia
• O uso de medicamentos para tratar tendinite envolve AINEscomo Tylenol ou ibuprofeno para acalmar a dor e a inflamação
• Uso de bandagem de compressão para restringir o movimento da região afetada e permitir a cicatrização do tendão
• Uma vez que a dor associada à tendinite se acalme e o inchaço diminua, o paciente pode começar com alguns exercícios de alongamento e endireitamento para melhorar a força muscular e a flexibilidade.
• O uso de cintas e suportes também ajuda muito no tratamento dos sintomas da tendinite.

Nos casos em que os sintomas da tendinite não melhoram com as medidas acima mencionadas, o médico pode recomendar injeções de esteróides para aliviar a dor e acalmar a inflamação, mas os médicos não recomendam injeções repetidas de esteróides, pois tendem a enfraquecer os tendões.

Nos casos em que a tendinite é grave e o tendão se desprende completamente do osso ou músculo, é feita uma cirurgia para remover o tecido inflamatório.

A tendinite pode ser tratada definitivamente se o tratamento for iniciado precocemente. Caso o tratamento seja atrasado, a condição pode progredir para um estágio em que o tendão está rompido e o indivíduo pode necessitar de cirurgia para corrigir o problema, que terá seus próprios riscos e complicações inerentes.

Como a tendinite pode ser prevenida?

A tendinite é uma condição que pode ser facilmente prevenida. Algumas das medidas para prevenir a Tendinite são:

• Mantenha-se em forma e saudável fazendo exercícios de rotina e seguindo uma dieta balanceada para manter o corpo em forma
• Aquecimento antes do exercício
• Evite atividades repetitivas e, se não puder evitar, faça pausas frequentes de alguns minutos antes de retomar a atividade.
• Use uma postura adequada ao trabalhar no computador
• Continue mudando de postura e não fique na mesma postura por um longo período de tempo
• Mantenha uma estação de trabalho ergonomicamente correta.

Qual é o período de recuperação da tendinite?

Para casos menores de tendinite com tratamento imediato, o indivíduo pode voltar às atividades normais em duas semanas. Para condições crônicas ou se o tratamento for retardado, pode levar de quatro a seis semanas para a resolução da tendinite. Caso seja necessária uma cirurgia, o tempo de recuperação aumenta de três a quatro meses antes que o indivíduo possa voltar às atividades normais após sofrer de tendinite.

Referências: 

1. https://newsinhealth.nih.gov/2014/06/protect-your-tendons