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O que é Somatostatinoma?
O somatostatinoma é uma condição médica extremamente rara em que há desenvolvimento de tumores malignos dentro e ao redor do pâncreas, que secreta o hormônio somatostatina. O somatostatinoma quase sempre começa nopâncreas, embora o pâncreas não seja o único órgão onde estes tumores se desenvolvem. O somatostatinoma, embora seja um tumor maligno, ainda é curável se for diagnosticado precocemente e removido em sua totalidade antes que tenha a chance de se espalhar para outras áreas do corpo.
Conforme afirmado, o somatostatinoma é uma condição muito rara e estima-se que ocorra em uma em cada milhão de pessoas nos Estados Unidos. O somatostatinoma geralmente é diagnosticado em indivíduos com idade acima de 60 anos. Isto se deve em parte à natureza de crescimento lento do tumor. Tanto homens quanto mulheres podem ser igualmente afetados pelo Somatostatinoma. Existem certas condições médicas, como Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 ou síndrome MEN-1 eneurofibromatoseque começam muito mais cedo na vida e podem predispor um indivíduo ao Somatostatinoma.
O que causa o somatostatinoma?
O somatostatinoma é causado basicamente pelo crescimento descontrolado de células que produzem o hormônio somatostatina. Essas células são encontradas principalmente no pâncreas e no duodeno. A razão pela qual o crescimento destas células se torna anormal ainda não é claramente conhecida, mas certas condições médicas como a síndrome MEN-1 e a neurofibromatose contribuem para o desenvolvimento do Somatostatinoma.Feocromocitomaé mais uma condição médica que pode ser responsabilizada pelo desenvolvimento do Somatostatinoma.
Quais são os sintomas do somatostatinoma?
Alguns dos sintomas do Somatostatinoma são
- Níveis anormalmente elevados de açúcar no sangue que podem causar complicações diabéticas como cetoacidose
- Presença decálculos biliareso que pode não ser evidente se os cálculos forem pequenos, mas maiores, e o aumento da quantidade de cálculos pode causar inflamação da vesícula biliar.
- Esteatorreia ou fezes gordurosas é outro sintoma do Somatostatinoma, no qual as fezes apresentam odor desagradável e aparência gordurosa.
- Persistentediarréiacomo resultado de digestão prejudicada devido a Somatostatinoma
- Perda de peso não intencional, especialmente mais acentuada se o crescimento do tumor for no pâncreas
- Obstrução intestinal pode ocorrer como resultado de Somatostatinoma com tumores em desenvolvimento no duodeno.
Como é diagnosticado o somatostatinoma?
Como o Somatostatinoma é um tumor de crescimento muito lento, na maioria das vezes o diagnóstico desta condição é significativamente atrasado e, quando o Somatostatinoma é diagnosticado, ele já está espalhado para outras partes do corpo. No entanto, existem certos fatores de diagnóstico através dos quais se pode diagnosticar precocemente o Somatostatinoma. Se um indivíduo tiver fatores predisponentes para Somatostatinoma, como síndrome MEN-2 ou neurofibromatose, pode-se suspeitar de Somatostatinoma se o indivíduo apresentar sintomas como os mencionados acima.
Caso se suspeite que um somatostatinoma seja a causa dos sintomas, ele pode ser confirmado com uma coleta de sangue que mostrará níveis anormalmente elevados do hormônio somatostatina devido à presença de um tumor. Assim que os estudos laboratoriais confirmarem a presença de níveis elevados de somatostatina, serão realizadas investigações adicionais na forma de estudos radiológicos, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, para identificar a localização exata do tumor, se estão no pâncreas ou no duodeno.
Esses testes também ajudarão o médico a verificar se o tumor ainda está localizado ou se se espalhou para outras partes do corpo. Isso é chamado de estadiamento do tumor. Uma vez feitos esses testes e o resultado for positivo, o diagnóstico de Somatostatinoma é confirmado.
Como é tratado o somatostatinoma?
A melhor maneira de tratar o Somatostatinoma é extirpar o tumor na sua totalidade e depois seguir comquimioterapia. A quimioterapia é reservada para pacientes nos quais o Somatostatinoma se espalhou para outras partes do corpo. Se o tumor for identificado precocemente ou não se espalhar, a excisão cirúrgica do tumor é, na maioria dos casos, curativa e o paciente fica completamente livre de Somatostatinoma.
Nos casos em que o tumor está localizado em local onde não pode ser ressecado, somente quimioterapiaé feito para matar as células cancerígenas e prevenir qualquer progressão do tumor. Deve-se mencionar aqui que a quimioterapia como tratamento não é curativa e é feita apenas quando o tumor está inacessível para a remoção cirúrgica do Somatostatinoma.
