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O que é retrognatia?
Retrognatia é uma condição na qual a mandíbula está posicionada de forma anormal. Ele recua ainda mais em comparação com a mandíbula superior e dá a aparência de sobremordida severa.(1)A diferença no posicionamento é perceptível quando vista de lado.
A retrognatia é difícil de controlar. Fisicamente, a condição afeta a capacidade da pessoa de dormir e comer. A retrognatia também afeta a autoestima e a confiança. Isso torna a condição visualmente perceptível.
Causas da retrognatia
Muitas pessoas nascem com retrognatia, enquanto outras a desenvolvem mais tarde na vida. Os casos leves não são diagnosticados até a infância ou adolescência.
As causas comuns de retrognatia incluem:
- Síndrome de Pierre-Robin:Esta síndrome leva ao comprometimento da mandíbula e da língua e bloqueia as vias aéreas.
- Microssomia Hemifacial:Nessa condição, um lado da face fica subdesenvolvido.
- Síndrome da Natação:Esta é uma condição rara que afeta a mandíbula e as bochechas. Também afeta o desenvolvimento das mãos e dos braços.
- Síndrome de Treacher Collins:Nesta condição, vários ossos da face, incluindo a mandíbula, são afetados.
- Cirurgia para remover um tumor:A remoção de um tumor da boca pode alterar a mandíbula, levando ao retrognatismo.
- Trauma ou Fraturas Faciais:Traumas ou fraturas na infância podem afetar o bom desenvolvimento da mandíbula.
Complicações devido à retrognatia
Com a retrognatia, pode haver dificuldade de desalinhamento da mandíbula e afetar ainda mais a capacidade de comer ou dormir. Os pacientes também sentem dor intensa na mandíbula.
Bebês com essa doença têm dificuldade para usar mamadeiras ou amamentar, pois fica difícil para eles pegarem o bico. Os dentes ficam desalinhados à medida que o bebê envelhece. Eles também ficam amontoados ou posicionados de maneira incomum.
Esse posicionamento irregular dos dentes dificulta morder e mastigar os alimentos. Há também uma tendência a desenvolver um distúrbio da articulação temporomandibular que causa dor eespasmos musculares.
Pode haver dificuldade para respirar, especialmente ao dormir. A pessoa pode roncar devido à restrição das vias aéreas. Pode haver apnéia do sono devido à parada respiratória várias vezes à noite.
Tratamento da Retrognatia
Dependendo da gravidade da retrognatia, o tratamento é aconselhado.
Tratamento de retrognatia em bebês
- Os bebês que nascem com retrognatia são avaliados pelo médico para o melhor tratamento possível.
- Em primeiro lugar, a capacidade respiratória do bebê é monitorada.raio Xe o estudo do sono é feito.
- Para bebês comapneia obstrutiva do sono, cirurgia plástica e departamentos pulmonares são considerados para uma mandíbula favorável.
As cirurgias mais comuns realizadas no bebê são:
- Ostomia sagital bilateral (BSSO):Nesta cirurgia, o maxilar inferior é cortado em ambos os lados e movido para uma posição ideal, onde é mantido no lugar com placas metálicas.
- Osteogênese por distração:Nesta cirurgia, as ferragens metálicas são colocadas dentro do maxilar e as extensões são colocadas em cada lado da boca, dentro ou fora. Para estimular a formação de novo osso, um dispositivo é acionado.
A osteogênese por distração é mais preferida porque há menos perda de sangue e diminuição da lesão nervosa.
À medida que a cura termina, o bebê pode comer e mastigar facilmente.
Tratamento da retrognatia em crianças e adolescentes
- Nas crianças, se a retrognatia não for grave, não será notada até a primeira infância. Para modificar o crescimento e melhorar o alinhamento dos dentes, a criança é frequentemente tratada com ortopedia ou ortodontia dentofacial.
- Tratamentos biomecânicos como aparelhos ortodônticos são utilizados na ortopedia dentofacial para alterar a posição da mandíbula e a atividade muscular.
- Arnês especiais são feitos para fazer o maxilar superior crescer lentamente, de modo que os maxilares superior e inferior sejam mais ou menos iguais.
- A mandíbula inferior é colocada para frente por aparelhos funcionais. Esses aparelhos promovem o crescimento mandibular.
Tratamento da retrognatia em adultos
- Em adultos, a cirurgia de avanço maxilomandibular (MMA) pode ser necessária se a mandíbula ainda estiver retrognática depois de parar de crescer.
- Na cirurgia de MMA, tanto a mandíbula superior quanto a inferior são avançadas. A ortodontia é usada para alinhar os dentes antes da cirurgia.
- Nos casos em que o retrognatia está contribuindo paraapneia do sono, a máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é usada para melhorar a respiração.
Cada caso é único. Se estiver procurando tratamento para retrognatia, fale com um profissional médico para obter mais informações. O médico pode avaliar, diagnosticar e tratar a doença de acordo com a condição e necessidade da pessoa.
