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A condição na qual a urina flui na direção oposta ou da bexiga de volta para o ureter é chamada de refluxo vesicoureteral (RVU). Afeta principalmente bebês e crianças pequenas, mas pode acontecer em qualquer idade. Embora muito se tenha discutido sobre o refluxo vesicoureteral em crianças, é importante saber sobre o refluxo vesicoureteral em adultos, suas causas, sintomas e tratamento.
Refluxo Vesicoureteral em Adultos
Normalmente, a urina flui em uma única direção, dos rins para a bexiga e depois para a uretra. A urina se forma nos rins, é filtrada pelos ureteres até a bexiga e depois sai do corpo pela uretra. No refluxo vesicoureteral em adultos, a urina tende a fluir na direção errada, ou seja, da bexiga de volta aos ureteres.
O refluxo vesicoureteral em adultos ocorre devido ao funcionamento inadequado da válvula que conecta o ureter à bexiga, qualquer infecção do trato urinário ou defeito congênito. O refluxo vesicoureteral em adultos pode desencadear uma infecção, pois bactérias podem se desenvolver na urina retida. O refluxo vesicoureteral é frequentemente diagnosticado apósinfecção do trato urinário(ITU). Esses problemas de saúde geralmente se resolvem sozinhos, mas podem exigir tratamento em alguns casos. Porém, em caso de refluxo vesicoureteral prolongado em adultos, os pacientes devem procurar ajuda médica para prevenir danos renais. Continue lendo para saber tudo sobre o refluxo vesicoureteral em adultos, causas, sintomas e tratamento.
Tipos de refluxo vesicoureteral
Existem 2 tipos de refluxo vesicoureteral – refluxo vesicoureteral primário e refluxo vesicoureteral secundário.
- O refluxo vesicoureteral primário é a condição em que um indivíduo nasce com uma válvula defeituosa entre um ou ambos os ureteres e a bexiga. O refluxo vesicoureteral primário geralmente se resolve sozinho com o tempo, à medida que a função da válvula e do ureter melhora.
- O refluxo vesicoureteral secundário ocorre quando a pressão faz com que a urina flua para trás, geralmente devido a um bloqueio no sistema urinário. Este tipo é comumente visto como refluxo vesicoureteral em adultos. No refluxo vesicoureteral secundário em adultos, uma infecção da bexiga pode provocar inchaço dos ureteres, que por sua vez faz com que a urina retorne aos rins. Isso geralmente precisa de tratamento.
Sintomas de refluxo vesicoureteral em adultos
Os sintomas do refluxo vesicoureteral em adultos dependem da gravidade da doença. No caso de refluxo vesicoureteral leve em adultos, a urina sobe por uma curta distância até o ureter. No caso de refluxo vesicoureteral grave em adultos, pode resultar em infecções renais e danos renais permanentes.
O refluxo vesicoureteral em adultos é mais comumente indicado por infecção do trato urinário. Alguns sinais de ITU ou infecção da bexiga são febre,dor abdominal, agitação, urina turva e com mau cheiro, sangue na urina, urgência para urinar, urinar com dor, sensação de queimação ao urinar, incontinência, xixi na cama e gotejamento de urina. Estes também podem ser considerados sintomas de refluxo vesicoureteral em adultos. A infecção renal é especialmente indicada por sinais como febre, vômitos, dores abdominais, nas costas e fadiga.
No entanto, as infecções do trato urinário também podem se desenvolver sem sintomas notáveis. Em que os sintomas do refluxo vesicoureteral em adultos podem não ser claramente percebidos. Se não for tratada por muito tempo, a infecção pode se espalhar para os rins e causar cicatrizes permanentes e outros problemas. Os sintomas de refluxo vesicoureteral em adultos que não foram tratados por muito tempo incluem pressão alta, proteína na urina, massa abdominal palpável, cicatrizes no tecido renal, baixo ganho de peso e insuficiência renal.
Diagnóstico de refluxo vesicoureteral em adultos
Deve-se consultar um médico se sentir uma vontade persistente e poderosa de urinar, umasensação de queimação ao urinar, dor abdominal ediarréia,perda de apetite, letargia,vômitoe febre sem motivo óbvio. O médico pode usar testes comoultrassomvarredura, teste de urina, cistouretrograma miccional (VCUG) e cistograma de radionuclídeo (RNC) para detectar ITU e RVU.
Tratamento do refluxo vesicoureteral em adultos
O tratamento do refluxo vesicoureteral em adultos depende do histórico médico do paciente, idade, estado geral de saúde, gravidade e tipo da doença.
- No caso de refluxo vesicoureteral primário em adultos, o médico pode decidir esperar e observar até que o problema se resolva sozinho. Se necessário, o médico também pode prescrever certos medicamentos para controle da bexiga. Antibióticos também são administrados para prevenir infecções.
- Em casos avançados, o tratamento do refluxo vesicoureteral em adultos pode incluir cirurgia. A cirurgia é realizada para consertar a válvula defeituosa e evitar que a urina flua em direção ao rim.
- Em casos extremamente graves, o rim e o tecido cicatricial também podem precisar ser removidos. Então, o tratamento do refluxo vesicoureteral em adultos inclui procedimentos cirúrgicos como laparoscopia, endoscopia ou cirurgia aberta.
Deflux é uma opção menos invasiva usada para impedir que a urina flua para trás. Os tratamentos para o refluxo vesicoureteral secundário em adultos visam remover o bloqueio responsável pelo desencadeamento do refluxo. Isso pode ser feito através da administração de antibióticos, do uso de um cateter para drenar o ureter ou de cirurgia.
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