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O que é pré-eclâmpsia?
A pré-eclâmpsia é uma complicação bastante conhecida da gravidez. Esta condição é caracterizada pela mulher ter pressão arterial alta a muito alta normalmente durante a gravidez. A pressão arterial pode ficar significativamente alta algumas semanas antes da data prevista, levando os médicos a realizar um parto antecipado. Além da pressão alta, a mulher também terá edema nas extremidades inferiores junto com proteínas na urina encontradas no exame de urina. O que exatamente causa a pré-eclâmpsia ainda não é conhecido, mas acredita-se que comece durante o segundo ao terceiro trimestre de gravidez.gravidez. Algumas pesquisas também sugerem uma ligação genética com o desenvolvimento da pré-eclâmpsia.[1]
Às vezes, pode ocorrer após o parto da criança, mas esses casos são extremamente raros. Estudos sugerem que cerca de 15% de todos os casos de gravidez apresentam pré-eclâmpsia. A gravidade desta condição varia de leve a grave. No momento, não há cura conhecida para a pré-eclâmpsia, mas estão disponíveis tratamentos para controlar os sintomas e prevenir qualquer ameaça à gravidez. A pré-eclâmpsia pode ser facilmente diagnosticada durante exames de rotina realizados enquanto a mulher está grávida.[1]
A elevação da pressão arterial juntamente com o exame de urina que confirma as proteínas na urina apontam definitivamente para o diagnóstico de pré-eclâmpsia. Existem também certos fatores de risco que aumentam as chances de uma mulher desenvolver pré-eclâmpsia. Esses fatores incluem gestações múltiplas, idade da mulher acima de 35 anos quando engravidou, história prévia dehipertensãoe condições médicas subjacentes, como diabetes e obesidade.[1]
No momento, não existe uma maneira definitiva de prevenir o aparecimento da pré-eclâmpsia, mas a pesquisa ainda está em andamento. Se esta condição não for tratada, existe uma grande probabilidade de a mulher desenvolver eclâmpsia, que é uma condição potencialmente fatal. Este artigo explica algumas das razões apresentadas por especialistas quanto à causa da pré-eclâmpsia e diferentes formas de tratar a condição para um parto seguro.[1]
O que causa a pré-eclâmpsia?
Conforme afirmado, a pesquisa ainda está em andamento sobre o que exatamente causa a pré-eclâmpsia. No entanto, muitos especialistas acreditam que complicações no desenvolvimento da placenta podem ser uma das razões para esta condição. Isso ocorre porque os vasos sanguíneos que fornecem nutrição ao feto são mais estreitos do que o normal e respondem de forma anormal às alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez. Isso resulta na restrição do fluxo sanguíneo para o feto.[2]
A causa, no entanto, para os vasos sanguíneos serem mais estreitos do que o normal não é conhecida, embora existam certos factores que podem ter um papel a desempenhar, incluindo danos nosvasos sanguíneos, problemas com o sistema imunológico da mãe e, em alguns casos, com a composição genética.[2]
Tratamento da pré-eclâmpsia
No que diz respeito ao tratamento da pré-eclâmpsia, esta condição não pode ser curada até depois do parto do bebê. Enquanto a pressão arterial da mulher estiver alta, há sempre risco de acidente vascular cerebral, sangramento anormal, convulsões e separação da placenta do útero. Nos casos em que a pré-eclâmpsia começa no início da gravidez, o parto não se torna uma opção.[2]
Se uma mulher tiver histórico de pré-eclâmpsia em gestações anteriores, ela deverá frequentar aconselhamento pré-natal regularmente. Além disso, a mulher receberá anti-hipertensivos para baixar a pressão arterial. Como medida preventiva, a mulher também receberá anticonvulsivantes para prevenir episódios de convulsões devido à elevação da pressão arterial. Para manter o funcionamento normal do fígado, o paciente também receberá doses de corticosteróides.[2]
Esses medicamentos não apenas prolongam a gravidez, mas também aceleram o desenvolvimento dos pulmões do bebê, o que é útil se o bebê tiver que nascer antes do termo. Caso haja apenas uma leve elevação da pressão arterial, o médico pode apenas recomendar ao paciente que descanse adequadamente para evitar complicações futuras. O repouso permite que a pressão arterial permaneça sob controle e melhora o fluxo sanguíneo para o feto.[2]
Recomenda-se repouso absoluto na cama em alguns casos de pré-eclâmpsia e apenas sentar ou levantar quando for absolutamente necessário ou para ir ao banheiro. A atividade física é severamente restrita e os pacientes devem fazer exames regulares de pressão arterial e urinálise. Em casos muito raros em que a pressão arterial é significativamente elevada, a mulher grávida deverá ser observada em ambiente hospitalar até o momento do parto.[2]
Nos casos em que a pré-eclâmpsia é diagnosticada perto da data prevista da gravidez, é melhor induzir o parto e fazer o parto o mais cedo possível. Neste momento, a paciente receberá sulfato de magnésio para melhorar o fluxo sanguíneo para o útero e prevenir convulsões durante o parto. Depois que o bebê nasce, a pressão arterial e outros sintomas da pré-eclâmpsia tendem a voltar ao normal.[2]
Concluindo, a pré-eclâmpsia é uma complicação bastante comum da gravidez, onde a pressão arterial da mãe aumenta significativamente. A causa exata desta condição permanece desconhecida, mas os especialistas acreditam que a pré-eclâmpsia ocorre quando os vasos sanguíneos que fornecem nutrição à placenta tornam-se estreitos, resultando em restrição do fluxo sanguíneo. Não se sabe por que esse estreitamento ocorre, mas acredita-se que fatores genéticos desempenhem um papel.[2]
A pré-eclâmpsia não pode ser curada enquanto a mulher ainda está grávida. Se a condição for diagnosticada muito cedo na gravidez, recomenda-se repouso no leito com monitoramento regular da pressão arterial e da quantidade de proteínas na urina. Em casos graves de pré-eclâmpsia, isso pode ter que ser feito em ambiente hospitalar.[2]
Se a pré-eclâmpsia for diagnosticada perto da data prevista da gravidez, a única opção que resta é induzir o parto e fazer o parto do bebê. O paciente receberá medicamentos para controlar a pressão arterial e prevenir qualquer chance de convulsõesdurante o parto. Depois que o bebê nasce com segurança, a pré-eclâmpsia desaparece em questão de algumas semanas e as leituras voltam ao normal.[2]
Referências:
- https://www.emedicinehealth.com/preeclampsia/article_em.htm#what_is_preeclampsia
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/252025.php
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