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Pneumotórax é um termo usado para definir um pulmão colapsado. É diferente da atelectasia porque no pneumotórax o ar é preenchido na cavidade pleural, tornando a pressão na cavidade anormal e colapsando o pulmão. Vale ressaltar que deve ser mantida uma pressão de ar bem definida para inflar opulmões. Assim, enquanto a atelectasia é o fenômeno primário relacionado aos fatores que afetam os pulmões por dentro, o pneumotórax afeta os pulmões por fora, ou seja, pela cavidade pleural. O pneumotórax pode ser de dois tipos, dependendo das causas, ou seja, pneumotórax traumático e pneumotórax não traumático. O pneumotórax traumático é causado pela lesão, enquanto o não traumático não é causado pela lesão e é espontâneo. Assim, o pneumotórax não traumático também é conhecido como pneumotórax espontâneo. O trauma do pneumotórax pode incluir lesão em acidente automobilístico, lesão em esporte de contato e ferimento a bala. Os sintomas são semelhantes aos da atelectasia, como falta de ar e sensação defadiga.
O que é pneumotórax não traumático?
O pneumotórax não traumático, como o nome sugere, é o pneumotórax desenvolvido sem qualquer lesão. Por se desenvolver espontaneamente, também é conhecido como pneumotórax espontâneo. O pneumotórax não traumático é dividido em dois tipos:
- Pneumotórax primário não traumático:É o tipo de pneumotórax que ocorre em pacientes que não têm história conhecida de doença pulmonar subjacente.
- Pneumotórax secundário não traumático:Ocorre em pacientes com história conhecida de doença pulmonar, comoasmaoupulmão obstrutivo crônicodoença ouenfisema.
Os pequenos sacos de ar chamados bolhas estão presentes nos tecidos rompidos dos pulmões e, quando se rompem, liberam ar na cavidade pleural que leva ao colapso pulmonar. A obstrução das pequenas vias aéreas e a inflamação também são a causa do pneumotórax. O risco de recorrência do pneumotórax pode ser reduzido pela cessação do tabagismo. Além disso, o pneumotórax espontâneo secundário é mais perigoso que o pneumotórax espontâneo primário e apresenta maior morbidade e mortalidade.
Sintomas de pneumotórax não traumático
Embora a gravidade dos sintomas do pneumotórax não traumático dependa do tamanho dos pulmões afetados, se a respiração se tornar completamente disfuncional, os sintomas serão mais graves em comparação com a respiração parcialmente disfuncional. As incidências de baixos níveis de respiração exigiram intervenção médica imediata. A seguir estão os sintomas do pneumotórax não traumático:
- Dor repentina no peito.
- Falta de ar.
- Fadiga.
- Azulado oucianose.
- Expansão pulmonar reduzida e sons respiratórios reduzidos.
Diagnóstico de pneumotórax não traumático
Como o pneumotórax não traumático envolve a presença de ar na cavidade pleural, o diagnóstico é feito para confirmar a presença de ar na cavidade. O pequeno pneumotórax é difícil de diagnosticar. Além disso, a técnica de diagnóstico falha quando a presença de ar na cavidade está numa posição tal que não pode ser identificada. As técnicas utilizadas no diagnóstico do pneumotórax são as seguintes:
- Radiografia de tórax ereto
- Tomografia computadorizada
- Ultrassonografia torácica
- Imagem digital
- Radiografias laterais.
Tratamento para pneumotórax não traumático
A estratégia de tratamento depende do tipo de pneumotórax espontâneo presente no paciente. Geralmente, o pneumotórax não traumático primário é bem tolerado em comparação com o pneumotórax não traumático secundário, pois a doença é complicada pela doença subjacente. Além disso, o pneumotórax primário não traumático responde bem ao tratamento, pois o pneumotórax secundário requer um tratamento adicional da doença respiratória subjacente. Os pacientes com falta de ar grave necessitam de cuidados médicos imediatos. O método de aspiração por agulha e inserção de dreno torácico é usado para drenar o excesso de ar. Outro método de tratamento é a pleurodese, mas só é utilizada quando o paciente não está apto para a cirurgia ou não deseja ser operado. Pleurodese e cirurgia são utilizadas em pacientes com pneumotórax recorrente e quando grande quantidade de ar fica aprisionada na cavidade pleural.
Conclusão
Pneumotórax não traumático ou pneumotórax espontâneo é a condição em que a cavidade pleural é preenchida com ar sem qualquer lesão. O pneumotórax espontâneo pode ser primário ou secundário e a estratégia de tratamento também é decidida com base no tipo de pneumotórax espontâneo. O diagnóstico é feito por meio de diversas técnicas e o tratamento é feito com base na quantidade de ar e nas complicações da doença de base.
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