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O que é pneumonia por aspiração?
A pneumonia aspirativa é um tipo de pneumoniaisso ocorre se uma pessoa acidentalmente respira algo nos pulmões. Pode ser qualquer coisa como comida, saliva, vômito ou medicamento, que traz infecção para os pulmões. Não é como outras pneumonias que ocorrem após uma infecção bacteriana.
Pulmões saudáveis são capazes de se livrar da infecção bacteriana desses tipos de acidentes através da tosse.
Pessoas com tosse problemática já estão doentes. Deles sistema imunológicojá está comprometido e, portanto, são mais propensos a pneumonia por aspiração.
Cerca de 18% dos casos de pneumonia por aspiração ocorrem em lares de idosos e em 5-15% de todas as pneumonias adquiridas na comunidade.(1)
Causas e fatores de risco da pneumonia por aspiração
A única causa da pneumonia por aspiração é a inalação de qualquer substância, como comida, bebida ou medicamento, para os pulmões. Estas substâncias podem causar crescimento bacteriano e levar a infecções não contagiosas.
Existem muitos fatores, dependendo dos quais os germes que infectam os pulmões podem aumentar. A maior parte da infecção é causada por pneumonia por Streptococcus, Staphylococcus aureus ou bactérias gram-negativas.
A pneumonia por aspiração é considerada mais comum em pessoas com disfagia. Existem várias condições que podem causar disfagia e aumentar o risco de pneumonia aspirativa. Estes incluem:
- Distúrbio esofágico
- Problema dentário
- AVC
- Convulsão
- Ataque cardíaco
- Coma
- Relaxantes musculares ou sedativos
- Doença do refluxo gastrointestinal
Transtornos que podem prejudicar o estado mental, como demência
Outros fatores de risco incluem:
- Idade
- Transtorno por uso de substâncias
- Fraco reflexo de vômito
Sintomas de pneumonia por aspiração
Há uma série de sintomas que podem ocorrer devido à pneumonia por aspiração, que incluem:(2)
- Fadiga
- Dor no peito
- Febre alta
- Suando
- Falta de ar
- Pele levemente azulada
Se alguém apresentar esses sintomas, deve procurar imediatamente um médico para diagnóstico e tratamento adequados.
Se uma criança ou idoso apresentar catarro colorido ou febre alta, é importante levá-los ao atendimento de urgência.
Uma pessoa pode morrer devido a pneumonia por aspiração. Portanto, os médicos abordam esse problema o mais rápido possível. Estima-se que cerca de 11-20% das pessoas morram devido a pneumonia aspirativa.(2)
Diagnóstico de pneumonia por aspiração
O objetivo dos médicos é diagnosticar e tratar a pneumonia por aspiração o mais rápido possível. O médico pergunta sobre os sintomas e faz um exame físico para verificar sinais de pneumonia.
Pode haver rachaduras nos pulmões quando uma pessoa respira ou pode ter dificuldade em respirar.
raios X e Tomografias computadorizadaspode fornecer imagens dos pulmões.(3)Um broncoscópio também pode ser usado para observar qualquer bloqueio nas vias aéreas.
Testes, incluindo exames de escarro, hemograma completo ou gasometria arterial, podem ser úteis para verificar a gravidade da infecção e que tipo de tratamento pode ser necessário.
A deglutição esofágica ou de bário é um teste que envolve uma radiografia especial do esôfago ou manometria faríngea. Ele mede a pressão no esôfago.
Tratamento para pneumonia por aspiração
O tratamento para pneumonia por aspiração varia de pessoa para pessoa. Pode ser administrado de acordo com a gravidade dos sintomas.
Antibióticos são administrados para eliminar a infecção e evitar complicações graves. Recomenda-se que o paciente eleve a cama a 45 graus e seja fornecido oxigênio.
Algumas pessoas podem precisar de hospitalização por longos períodos para verificar os níveis de oxigênio no sangue. Aqueles com dificuldades respiratórias podem precisar de uma máquina de respiração. Aqueles com dificuldade de deglutição são recomendados métodos de alimentação assistida ou uma mudança nos hábitos alimentares para evitar futuras aspirações.
Complicações da pneumonia por aspiração
A pneumonia por aspiração pode levar a complicações graves, pois a infecção dos pulmões pode se espalhar para outras áreas do corpo. Pode até se espalhar para a corrente sanguínea, o que pode ser mais perigoso.
Em alguns casos, a pneumonia pode causar insuficiência respiratória e até morte.
As doenças que podem afetar a deglutição podem piorar ainda mais a pneumonia por aspiração.
Perspectiva para pneumonia por aspiração
A perspectiva de pneumonia por aspiração depende dos seguintes fatores:
- Sintomas
- Quão cedo a pessoa foi ao médico
- Progressão dos sintomas
- Saúde geral antes de pegar pneumonia
- Tipo de objeto inala
- Cepa de infecção
A maioria das pessoas sobrevive à pneumonia por aspiração, embora se estime que 11-30% das pessoas falecem. A recuperação completa pode levar algum tempo.
É importante que a pessoa siga um plano de tratamento adequado para a melhor recuperação. Mudanças no estilo de vida, como melhorar a higiene, comer devagar e evitar alimentos, podem ser úteis na prevenção da pneumonia por aspiração.
