O que é paniculectomia e quem é o candidato ideal?|Procedimento, recuperação, complicações, prognóstico da paniculectomia

As cirurgias cosméticas tornaram-se muito populares hoje em dia, com cada vez mais mulheres e homens recorrendo a essas cirurgias para melhorar a sua aparência ou, por vezes, como uma necessidade médica. A paniculectomia é um procedimento cirúrgico invasivo que remove o excesso de pele e tecido do abdômen após perda de peso. É bastante semelhante a uma abdominoplastia, mas ao contrário de uma abdominoplastia (que é feita apenas por razões cosméticas, uma paniculectomia geralmente é feita como uma necessidade médica. Portanto, esta cirurgia não se qualifica realmente como um procedimento cosmético. Continue lendo para descobrir o que é uma paniculectomia e o que o procedimento envolve.

O que é uma paniculectomia?

A paniculectomia é um procedimento cirúrgico invasivo que remove o excesso de pele e tecido da parte inferior do abdômen, que geralmente fica para trás após uma perda significativa de peso. O excesso de pele às vezes também é conhecido como ‘avental’ ou pannus.

Embora a paniculectomia seja muito semelhante a uma abdominoplastia, a principal diferença é que a paniculectomia não tensiona os músculos abdominais como a abdominoplastia, para dar uma aparência mais cosmética. É por isso que a paniculectomia não é considerada um procedimento cosmético. No entanto, a remoção do excesso de gordura fará com que você obtenha uma área abdominal mais plana. Também é possível que o seu cirurgião realize uma paniculectomia juntamente com uma abdominoplastia ou qualquer outro procedimento abdominal.

Uma paniculectomia pode custar entre US$ 8.000 e US$ 15.000. Este custo cobre não apenas o custo do procedimento, mas também o custo da anestesia, taxas de instalação e honorários do cirurgião. A paniculectomia não é considerada uma cirurgia estética e, por isso, muitas seguradoras concordam em pagar pelo procedimento. No entanto, você precisa atender a certos critérios para que a seguradora cubra seus custos. Além disso, a paniculectomia deve ser considerada uma necessidade médica para que a seguradora cubra os custos. Você deve entrar em contato com sua seguradora para discutir as modalidades de pagamento.(1)

Candidato ideal para paniculectomia

Quando as pessoas perdem uma quantidade significativa de peso por meio de cirurgia ou exercícios, geralmente ficam com muito excesso de pele e tecido solto pendurado ao redor do abdômen ou da barriga. Sabe-se que esse excesso de pele causa problemas como irritação e erupções cutâneas e, às vezes, o odor também começa a emanar da umidade retida sob a pele.

No entanto, nem todos são bons candidatos à paniculectomia. Você pode ser considerado um candidato ideal para esta cirurgia se atender aos seguintes critérios:

  • Seu excesso de gordura abdominal está causando problemas de saúde, como erupções cutâneas, úlceras ou dores nas costas
  • Você não é fumante
  • Você está com boa saúde geral
  • Você é fisicamente ativo
  • Você consome uma dieta saudável e nutritiva
  • Você tem mantido um peso estável nos últimos seis meses a um ano
  • Você está ciente do que a cirurgia envolverá e tem expectativas realistas em relação ao procedimento

Procedimento de uma cirurgia de paniculectomia

A paniculectomia é realizada por um cirurgião plástico qualificado. É um procedimento cirúrgico invasivo que pode durar de cinco a seis horas. Durante a cirurgia, primeiro você receberá anestesia geral por um anestesista que o colocará para dormir.(2)

Assim que a cirurgia de paniculectomia começar, seu cirurgião fará duas incisões:

Um será um corte horizontal de um osso do quadril para o próximo

O outro, em alguns casos, será um corte vertical que se estende até o osso púbico

O comprimento dessas incisões depende de quanto excesso de pele deve ser removido. O seu cirurgião removerá o excesso de pele e gordura através dessas incisões. Os tecidos e a pele restantes são então reunidos e fechados com pontos. As áreas de incisão também são gravadas. Alguns médicos podem colocar tubos de drenagem durante o procedimento para ajudar a remover o excesso de líquido.

Em alguns casos, pode ser necessário remover ou reposicionar o umbigo, embora seja bastante raro. Se for esse o caso, seu cirurgião normalmente irá aconselhá-lo sobre o que estará envolvido antes de tomar essa decisão repentinamente durante a cirurgia.

Recuperando-se de uma paniculectomia

Uma paniculectomia é normalmente uma cirurgia ambulatorial, embora dependendo da extensão total do seu procedimento, às vezes você pode ser obrigado a passar a noite no hospital para cura e observação adequadas. Durante sua pré-consulta, seu cirurgião recomendará que você tenha alguém para levá-lo de volta para casa após a cirurgia e também para ajudá-lo em casa durante os primeiros dias após a cirurgia. Você precisa evitar todos os tipos de levantamento de peso ou qualquer tipo de atividade fisicamente extenuante nas próximas semanas após a cirurgia.

Os pacientes submetidos a paniculectomia devem sentir dor e desconforto devido aos hematomas e inchaço presentes nos locais da incisão. Na verdade, muitos pacientes consideram a dor bastante intensa durante os primeiros dias após o procedimento, e seu médico irá prescrever analgésicos para lidar com a dor.

Os pontos geralmente são removidos dentro de uma semana ou dez dias. As suturas mais profundas se dissolverão sozinhas.

A recuperação completa de um procedimento de paniculectomia pode levar de vários meses a um ano, e você precisará fazer exames de acompanhamento ou consultas com seu médico para garantir que está se recuperando adequadamente e que a cirurgia levou a resultados duradouros.

A maioria dos pacientes geralmente fica satisfeita com os resultados da cirurgia e tende a perder de 5 a 10 quilos com a cirurgia. Alguns pacientes também podem notar uma melhora significativa na higiene pessoal e na atividade física geral.

Quais são as complicações de uma paniculectomia?

Semelhante a qualquer procedimento cirúrgico, também pode haver algumas complicações e riscos potenciais de uma paniculectomia. Alguns desses riscos podem incluir:

  • Sangramento nos locais da incisão
  • Cicatrizes
  • Inchaço
  • Dormência
  • Dor persistente
  • Infecção
  • Coagulação sanguínea
  • Acúmulo de fluido
  • Danos nos nervos

Se você começar a sentir algum tipo de sintoma irregular após a cirurgia, informe imediatamente o seu cirurgião.

Conclusão – Quais são as perspectivas para uma cirurgia de paniculectomia?

O procedimento cirúrgico de paniculectomia é considerado uma necessidade médica para remover o excesso de gordura da região da barriga. Esse excesso de gordura também é conhecido como pannus e pode ser uma causa potencial de irritação, úlceras e outras condições médicas. Também afeta sua capacidade de realizar qualquer atividade física.

A paniculectomia não deve ser tratada como procedimento cosmético, embora seja realizada por cirurgião plástico. Esta cirurgia também pode ser realizada juntamente com quaisquer outras cirurgias corretivas e cosméticas para melhorar a aparência geral do seu estômago. Para descobrir o melhor procedimento para você, você deve discutir todas as suas opções e expectativas com seu cirurgião antes de decidir pela cirurgia.

Referências: 

  1. Pratt, J.H. e Irons, GB, 1978. Paniculectomia e abdominoplastia. Jornal Americano de Obstetrícia e Ginecologia, 132(2), pp.165-168.
  2. Gallagher, S., 2004. Paniculectomia: mais do que uma abdominoplastia. Enfermagem2019, 34(12), pp.48-50.