O que é Onicólise: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Fisiopatologia, Prevenção

As unhas são formadas por células vivas nos dedos das mãos e dos pés. As unhas são compostas pelas seguintes partes.

  • Placa ungueal – A porção visível da unha
  • Leito ungueal – A porção da unha sob a pele
  • Cutícula – O tecido sobreposto que cobre a placa e a base da unha
  • Dobras ungueais – A porção da pele que emoldura e sustenta a unha em 3 lados
  • Lúnula – É a cor esbranquiçada em crescente ou meia-lua vista que a base da unha
  • Matriz – Porção oculta da unha sob a cutícula.

As unhas são compostas principalmente de queratina, que é uma forma endurecida de proteína. À medida que novas células crescem na matriz ungueal, as células mais antigas são expulsas, o que endurece e forma as unhas. À medida que as unhas ficam expostas ao meio ambiente, podem apresentar diversas condições que dão origem a uma aparência feia. A onicólise é uma dessas condições que é indolor, mas prejudica a aparência estética das unhas.

O que é onicólise?

A onicólise é uma condição caracterizada pelo descolamento das unhas do leito ungueal rosado. Essa separação é um processo gradual e indolor. É uma das doenças ungueais mais frequentes encontradas pelos dermatologistas. A separação da lâmina ungueal pode começar na extremidade livre distal e progredir proximalmente ou pode começar nas extremidades proximais e progredir em direção à extremidade livre distal. A condição posterior é geralmente vista em associação com psoríaseda unha e é denominada oncomadese. Em condições muito raras, a doença está confinada às bordas laterais da unha.

Sintomas de onicólise

  • O levantamento da unha do leito ungueal é um dos sintomas comuns da onicólise.
  • Borda irregular entre o rosa da unha e a borda externa branca.
  • Descoloração da unha, com opacidade em grande parte da unha. Pode haver sintomas de descoloração esbranquiçada ou amarelada.
  • Pode haver deformação da unha com corrosão e reentrâncias. Pode haver espessamento da pele abaixo da borda da lâmina ungueal.
  • A onicólise geralmente é indolor; no entanto, pode ocorrer dor se a unha se soltar do leito ungueal.

Taxa de prevalência e epidemiologia da onicólise

A frequência exata da onicólise ainda é desconhecida. É visto em todas as raças; no entanto, não se sabe muito sobre a distribuição entre as diferentes raças. Embora a condição seja observada em ambos os sexos, a condição é mais comum entre as mulheres. O risco de onicólise aumenta com a idade; no entanto, é visto em todas as faixas etárias.

Prognóstico da Onicólise

Os distúrbios ungueais geralmente são temporários e podem desaparecer eventualmente. No entanto, a onicólise pode levar vários meses para diminuir.

Causas e fatores de risco da onicólise

A onicólise pode ser causada por vários motivos. Em termos gerais, as causas incluem:

  • Onicólise causada por trauma:Isso inclui trauma nas unhas devido a atividades diárias, como bater com as unhas compridas em teclados. O trauma também pode ser causado pelo uso inadequado de ferramentas de manicure.
  • Infecção microbiana das unhas causando onicólise:As infecções podem ser causadas por leveduras, bactérias, fungos e vírus. Infecção fúngicacausa espessamento do tecido sob a unha, o que faz com que as unhas se levantem.
  • Condições Dermatológicas:Certas condições dermatológicas podem causar Onicólise. Isso incluipsoríase, líquen plano, hiperidrose, líquen estriado,dermatite, pênfigo etc.
  • Condições sistêmicas subjacentes:Por exemplo Anemia, lepra, artrite psoriática,lúpus,diabetes, mieloma múltiplo, pelagra, problemas de tireoide, etc. também podem causar onicólise.
  • Onicólise causada devido a reação alérgica:A exposição a certos produtos químicos, como tintas para unhas, removedor de tinta para unhas, tintura de cabelo, gasolina, etc., pode causar onicolose.
  • Efeitos colaterais das drogas:Certos medicamentos podem causar onicolose após exposição à luz solar. Por exemplo, tetraciclina, doxiciclina, contraceptivos orais, fluoroquinolonas, etc.
  • Defeitos congênitos, herança genética, implantação de corpo estranho.
  • Imersão prolongada das unhas em água.

Fisiopatologia da Onicólise

Quando afetadas pela onicólise, as unhas ficam lisas, firmes e sem qualquer inflamação. É observada uma descoloração que geralmente é causada por uma infecção secundária, como uma infecção por fungos. É importante tratar a causa primária e secundária da onicólise para prevenir o agravamento dos sintomas. Se não for tratada, a onicólise pode causar cicatrizes no leito ungueal.

Complicações da Onicólise

Danos repetitivos na unha podem causar danos permanentes e deformidades. Pode danificar o leito ungueal, o que por sua vez impedirá o crescimento normal das unhas.

Diagnóstico de Onicólise

O diagnóstico é feito por meio de um exame físico completo das unhas por um médico experiente. As unhas são examinadas visualmente para verificar alterações na forma, descoloração, espessamento, descolamentos, etc. O médico também pode examinar a pele e a tireoide para descartar qualquer condição associada. Uma biópsia pode ser feita em casos de infecções fúngicas.

Em alguns casos, exames de sangue são feitos para detectar o distúrbio causador subjacente.

Tratamento da Onicólise

É aconselhável aparar a unha destacada rente à pele para evitar que as pontas fiquem presas na roupa e sejam arrancadas. É aconselhável determinar a doença causadora e prosseguir com o tratamento adequado. O tratamento para deficiência de ferro e hipertireoidismo comprovadamente promove o crescimento das unhas. O tratamento para a psoríase também melhora a saúde das unhas. Existem também poucos medicamentos orais que podem ser prescritos com base na condição.

Prevenção da Onicólise

As medidas de prevenção para reduzir o risco de onicólise incluem:

  • Corte regular das unhas para evitar traumas nas unhas crescidas.
  • Usar luvas de borracha durante a exposição à água e outros produtos químicos.
  • Evite usar esmaltes baratos e removedores de tinta para unhas.
  • É aconselhável manter as unhas secas para evitar infecções fúngicas.
  • Evite a exposição frequente a produtos químicos nocivos.

Conclusão

A unha está presa ao leito ungueal rosa abaixo dela. A onicólise é uma condição em que há descolamento da unha do leito ungueal. Isto é acompanhado por descoloração, deformidade e fragilidade da unha. A unha perde sua aparência estética. A onicólise geralmente é indolor, mas pode ser dolorosa se houver descolamento completo da unha do leito ungueal. É aconselhável proteger as unhas durante a exposição a substâncias nocivas para evitar danos às unhas. Manter as unhas curtas também ajuda a reduzir os riscos de traumas nas unhas. A onicólise é um distúrbio ungueal muito comum e reversível; no entanto, pode levar vários meses para que a unha volte à sua aparência normal. A onicólise pode ser causada secundariamente a uma infecção subjacente na unha ou devido a algumas doenças dermatológicas ou sistêmicas. Portanto, não deve ser ignorado ou negligenciado.