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O inibidor da esterase C1 (C1-INH) é uma proteína que pode ser encontrada na parte fluida do sangue. O C1-INH é responsável por controlar uma proteína conhecida como C1, que faz parte do sistema complemento do corpo, que é um grupo de cerca de 60 proteínas presentes no plasma sanguíneo ou também na superfície de certas células do corpo. O sistema complemento faz parte do sistema imunológico e ajuda o corpo a reconhecer quaisquer células estranhas que possam ser responsáveis por causar doenças. Existem alguns tipos de problemas de saúde que levam à deficiência dessas proteínas, e um exame de sangue pode ajudar a verificar os níveis de proteínas do complemento. Este teste é conhecido como teste do inibidor da esterase C1 ou teste C1-INH. Continue lendo para saber mais sobre o que é o teste do inibidor da esterase C1 e para que ele é usado.
O que é o inibidor da esterase C1?
Seu corpo possui um sistema muito complexo para se proteger contra ataques de bactérias, vírus e quaisquer outros invasores estrangeiros. Uma das maneiras pelas quais o seu corpo se protege é através da produção de anticorpos que combatem esses invasores estrangeiros. O seu sistema imunológico é responsável por responder a essas ameaças antes mesmo de o corpo começar a produzir anticorpos. Por exemplo, existem substâncias químicas presentes na corrente sanguínea que ajudam a curar as células que foram danificadas pela infecção. Além disso, a pele também ajuda a manter os germes fora do corpo.
O sistema complemento faz parte do sistema imunológico do corpo e é composto por um conjunto de nove proteínas diferentes, numeradas de C1 a C9. Essas proteínas ajudam seu corpo a reconhecer células invasoras que podem levar a doenças. Existem também muitos tipos de problemas de saúde causados pela deficiência dessas proteínas.(1)
Se houver suspeita de deficiência dessas proteínas, seu médico irá prescrever exames de sangue para verificar os níveis dessas proteínas do complemento. Um desses testes é o teste do inibidor da esterase C1, comumente abreviado apenas como teste C1-INH. O teste do inibidor da esterase C1 ajuda seu médico a descobrir se você tem níveis suficientes de proteínas C1-INH.
Por que é solicitado o teste do inibidor de esterase C1?
É provável que o seu médico prescreva um inibidor da esterase C1 ou um teste C1-INH se você estiver apresentando inchaço ou inflamação inexplicável, uma condição conhecida como edema.
Seu médico também pode prescrever um inibidor da esterase C1 para determinar se você tem angioedema hereditário (AEH).(2) (3)Os sintomas comuns de AEH incluem:
- Dor abdominal
- Náuseaevômito
- Inchaço na face, pés, mãos, vias aéreas e parede gastrointestinal
Os médicos também podem usar o exame de sangue C1-INH para determinar quão bem você está respondendo ao tratamento para doenças autoimunes, incluindolúpus eritematoso sistêmico(LES).(4) (5)
Administrando o teste do inibidor de esterase C1
Não há etapas ou preparações especiais que precisem ser feitas para fazer o inibidor da esterase C1 ou o teste C1-INH. É um exame de sangue simples em que o enfermeiro ou técnico apenas coleta uma amostra do seu sangue com uma agulha. A amostra de sangue será coletada em tubo e enviada ao laboratório para posterior análise.
Assim que os resultados do teste estiverem disponíveis, seu médico explicará os resultados para você.
Há algum risco em fazer o teste do inibidor da esterase C1?
O inibidor da esterase C1 ou exame de sangue C1-INH não envolve nenhum risco. O risco mínimo envolvido neste exame de sangue e você pode sentir um leve desconforto quando o sangue for coletado. Você também pode sentir uma pequena dor no local da punção durante ou após a coleta de sangue.
Alguns dos outros riscos potenciais associados à coleta de sangue incluem:
- Sangramento excessivo no local da punção
- Dificuldade em obter uma amostra de sangue, o que resulta em múltiplas picadas de agulha e golpes
- Desmaio devido à perda de sangue
- Acúmulo de sangue sob a pele, uma condição conhecida como hematoma
- Infecção no local da injeção
Compreendendo os resultados do teste do inibidor da esterase C1
Os resultados do inibidor da esterase ou do exame de sangue C1-INH variam dependendo do laboratório utilizado. Devido a isso, é essencial discutir suas descobertas individuais com seu médico.
Os níveis normais do inibidor da esterase C1 ou teste C1-INH normalmente variam de 16 a 33 miligramas por decilitro. Níveis de C1-INH inferiores ou superiores a esta faixa normal podem indicar o seguinte:
- LES
- Angioedema hereditário ou adquirido
- Desnutrição
- Infecções bacterianas recorrentes
- Septicemia ou infecção sanguínea
- Doenças renais, como nefrite membranosa,glomerulonefrite, ounefrite lúpica
Conclusão
Se você tiver níveis anormais de inibidor da esterase C1 ou C1-INH, é provável que seu médico prescreva outros testes para determinar qual é a causa subjacente. O diagnóstico final desses testes determinará seu plano de tratamento final.
Por exemplo, se você tiver uma infecção contínua, seu teste poderá retornar com inibidor de esterase C1 elevado ou níveis elevados de C1-INH. Conseqüentemente, seu médico irá prescrever antibióticos para tratar a infecção, o que deve trazer os níveis de C1-INH de volta ao normal.
Ao visitar seu médico, pergunte sobre informações sobre os resultados de seus testes, quaisquer etapas de acompanhamento que devam ser tomadas, bem como o resultado a longo prazo de sua condição.
Referências
- Cicardi, M., Zingale, LC, Pappalardo, E., Folcioni, A. e Agostoni, A., 2003. Autoanticorpos e doenças linfoproliferativas em deficiências adquiridas do inibidor de C1. Medicina, 82(4), pp.274-281.
- Nielsen, EW, Johansen, HT, Holt, J. e Mollnes, TE, 1994. Inibidor de C1 e diagnóstico de angioedema hereditário em recém-nascidos. Pesquisa pediátrica, 35(2), p.184.
- Varga, L., Széplaki, G., Visy, B., Füst, G., Harmat, G., Miklós, K., Németh, J., Cervenak, L., Karádi, I. e Farkas, H., 2007. Autoanticorpos inibidores de C1 (C1-INH) em angioedema hereditário: forte correlação com a gravidade da doença no concentrado de C1-INH pacientes ingênuos. Imunologia molecular, 44(6), pp.
- Meszaros, T., Füst, G., Farkas, H., Jakab, L., Temesszentandrasi, G., Nagy, G., Kiss, E., Gergely, P., Zeher, M., Griger, Z. e Czirják, L., 2010. Autoanticorpos inibidores de C1 no LES. Lúpus, 19(5), pp.634-638.
- Jazwinska, EC, Gatenby, PA, Dunckley, H. e Serjeantson, SW, 1993. Deficiência funcional do inibidor de C1 no lúpus eritematoso sistêmico (LES). Imunologia Clínica e Experimental, 92(2), pp.268-273.
