O que é o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)?

O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) é um questionário usado para avaliar problemas de sono. Se você tiver dúvidas sobre seu sono, seu médico poderá solicitar que você responda às perguntas como parte de sua avaliação médica.

O questionário inclui uma avaliação de diferentes aspectos do seu sono, bem como algumas características do seu funcionamento diurno. O resultado serve para se ter uma ideia da quantidade e qualidade do seu sono.

O que é o PSQI?

O PSQI foi desenvolvido em 1989 por pesquisadores da Universidade de Pittsburgh. É um questionário autoaplicável que inclui 19 perguntas que você responderia sobre você e cinco perguntas adicionais opcionais que podem ser respondidas por alguém que durma no mesmo quarto ou cama que você.

Todas as perguntas devem ser respondidas com base no seu padrão de sono no último mês.

As perguntas envolvem:

• A quantidade de tempo que você passa dormindo
• Quanto tempo você leva para adormecer
• Fatores que perturbam seu sono (como problemas respiratórios, dor ou pesadelos)
• Seu uso de medicamentos para dormir
• Quão bem você funciona durante o dia

As perguntas do seu colega de quarto concentram-se em coisas das quais você pode não estar ciente quando está dormindo, como se você tem movimentos excessivos, confusão e/ou ronco. 

O PSQI leva cerca de 10 minutos para ser concluído e não envolve nenhum procedimento ou intervenção.

Objetivo do teste

O objetivo deste teste é avaliar os seus hábitos de sono, se tem sono perturbado e a sua motivação e concentração quando está acordado.

O questionário é utilizado na avaliação clínica de distúrbios do sono e também como ferramenta de pesquisa, como quando medicamentos ou outros fatores que afetam o sono estão sendo examinados em pesquisas.

Seu médico poderá solicitar que você responda às perguntas deste teste se tiver queixas sobre seu sono ou se estiver reclamando de cansaço excessivo durante o horário em que gostaria de estar acordado. 

Você pode fazer o PSQI se:

• Não consigo dormir 
• Acorde durante o sono
• Acorde antes de querer 
• Jogue e vire quando estiver tentando dormir 
• Sinta que não está dormindo o suficiente 
• Sinta-se sonolento durante as horas de vigília
• Adormeça quando deveria estar acordado 
• Experimente comportamentos perturbadores antes, depois ou durante o sono

O PSQI pode fazer parte de uma avaliação abrangente do sono. Sua avaliação completa do sono também pode incluir o preenchimento de um diário do sono e a obtenção de estudos diagnósticos, como polissonografia (estudo do sono noturno), testes de imagem cerebral ou teste de latência múltipla do sono diurno (MSLT).

Você também pode precisar de uma avaliação médica para avaliar problemas de saúde que possam estar contribuindo para seus problemas de sono. 

Riscos e Contra-indicações

Não há riscos em fazer o teste, mas ele deve ser usado e interpretado sob supervisão médica. O PSQI não se destina ao uso doméstico nem para ser usado ou interpretado por você mesmo.

Os resultados podem lhe dar a oportunidade de considerar e discutir aspectos do seu sono nos quais você talvez não tenha pensado antes de ver as perguntas. Mas uma avaliação do sono e o tratamento dos distúrbios do sono requerem a consulta de um profissional médico. 

Interpretando Resultados

O teste é pontuado com base em um sistema de pontuação que atribui um determinado número de pontos para cada resposta. Seu médico discutirá sua pontuação com você, juntamente com suas respostas individuais. A pontuação e as respostas são importantes para orientar seus próximos passos.

Sua pontuação no PSQI fornece informações sobre a gravidade e o impacto do seu problema de sono, e suas respostas específicas apontam para a causa.

Após o teste, você e seu médico poderão discutir as implicações de suas respostas e traçar um plano para as próximas etapas de sua avaliação e tratamento. 

Os resultados do PSQI não fornecem um diagnóstico independente do seu problema de sono.Mas fornece informações e orientações valiosas que seu médico pode usar para fazer um diagnóstico. Os resultados do seu teste PSQI são interpretados no contexto do seu histórico médico, exame físico e outros testes de diagnóstico. 

Os distúrbios do sono e a fadiga diurna podem ser causados ​​por uma variedade de problemas médicos, incluindo insônia, doenças da tireoide, apnéia do sono, síndrome das pernas inquietas, problemas psiquiátricos, dor, efeitos colaterais de medicamentos e muito mais.

Você pode precisar de testes de diagnóstico adicionais para ajudar a identificar o problema exato. Por exemplo, se você acorda com frequência para usar o banheiro, pode precisar de um exame de sangue ou de urina para verificar se há níveis elevados de açúcar, o que é um sinal de diabetes.

Nos homens, um exame da próstata também seria justificado se eles acordassem frequentemente para urinar, porque um aumento da próstata pode causar esse sintoma.

O ronco pode indicar a necessidade de avaliação adicional com polissonografia e oxímetro de pulso noturno, que podem detectar problemas respiratórios. E questões relacionadas com confusão ou comportamento alterado podem apontar para demência ou outra condição neurológica – esta preocupação seria avaliada com um exame neurológico completo e, possivelmente, com testes de imagem do cérebro.

Seguir

Depois de ter um diagnóstico, seu médico trabalhará com você em um plano para ajudá-lo a dormir melhor. Seu plano de tratamento depende do seu diagnóstico. 

O tratamento pode incluir estratégias como:

• Descontinuar medicamentos que interferem no seu sono
• Tomar medicação para diabetes
• Obtendo tratamento para doenças da próstata 
• Obter tratamento para dor ou para uma condição médica
• Tomar medicamentos para a tireoide ou ajustar a prescrição de medicamentos para a tireoide 
• Uso de uma máscara de pressão positiva de dois níveis nas vias aéreas (BiPAP) para tratamento da apneia do sono
• Ir a aconselhamento e terapia para ansiedade ou depressão

Estas são apenas algumas das estratégias de tratamento que podem ser utilizadas para tratar problemas que interferem no sono. 

Às vezes, o PSQI é administrado novamente após o início do tratamento, como forma de reavaliar se o tratamento está funcionando.