O que é MRCP?

Colangiopancreatografia por ressonância magnética (MRCP) é um tipo de exame de imagem não invasivo que permite ao seu médico ver o interior dos órgãos cheios de líquido em seu abdômen, incluindo:

• Pâncreas e ducto pancreático
• Vesícula biliar e dutos da vesícula biliar
• Fígado

O teste MRCP é menos invasivo do quecolangiopancreatografia retrógrada endoscópica(CPRE). Pode ser usado para ajudar a diagnosticar problemas de saúde, como cálculos biliares e pancreatite. A MRCP também pode ser usada para procurar problemas estruturais ou funcionais que se desenvolvem no feto (no pré-natal), bem como complicações cirúrgicas que podem afetar órgãos vitais.

Nesta visão geral, descubra mais sobre por que o MRCP é usado, como é feito e o que esperar durante a verificação.

O que é um MRCP?

MRCP é um tipo de exame de ressonância magnética (MRI). Ele usa fortes campos magnéticos e ondas de rádio para produzir uma imagem dos seus órgãos internos. Um teste de CPRM é feito por um radiologista, geralmente em uma clínica ou no departamento de radiologia de um hospital.

O que uma varredura MRCP diagnostica?

Um MRCP não é um teste de imagem padrão ou regular, mas seu médico pode solicitá-lo para:

• Observe um órgão em busca de sinais de uma doença específica, como câncer ou cirrose hepática (doença hepática em estágio avançado)
• Descubra por que o pâncreas está inflamado (pancreatite)
• Diagnosticar dor abdominal inexplicável

Qual é a diferença entre um MRCP e uma ressonância magnética?

Uma ressonância magnética e uma MRCP usam campos magnéticos e ondas de rádio para tirar fotos do interior do corpo. Um MRCP é na verdade um tipo especial de ressonância magnética que analisa órgãos específicos. Às vezes, pode ser necessário fazer uma ressonância magnética de todo o abdômen ao mesmo tempo que faz uma CPRM.

Qual é a diferença entre MRCP e ECRP?

A CPRM pode ser uma alternativa à CPRE (colangiopancreatograma retrógrado endoscópico), que é um procedimento invasivo que utiliza corantes e imagens de raios X para obter imagens do pâncreas, do ducto pancreático e dos ductos biliares.

As principais diferenças entre a MCRP e a ECRP são que a MRCP é menos invasiva, leva menos tempo para ser realizada e não utiliza radiação.A CPRM pode ser uma alternativa à CPRE, mas a CPRE também é terapêutica.

Antes do teste

Você não precisa fazer muito para se preparar para o seu MRCP. Seu médico discutirá com você os motivos do teste e perguntará sobre alergias ou outras considerações de segurança para garantir que você possa fazer o teste. Eles também lhe darão informações sobre o que você precisará fazer no dia do teste.

Tempo

A hora do dia em que você faz o MRCP não importa. Quando você agendar o teste dependerá de:

• A instalação onde você está fazendo isso
• Quão urgente é a necessidade do seu teste
• Suas preferências

Localização

O teste MRCP deverá ser realizado em local equipado com aparelho de ressonância magnética. Essas máquinas grandes geralmente ocupam uma sala inteira de um hospital ou centro ambulatorial. Seu provedor lhe dará instruções sobre como agendar seu teste e onde ir para realizá-lo.

Antes de entrar na sala de ressonância magnética, você será solicitado a retirar quaisquer joias ou objetos de metal que possam estar em seu corpo.

A máquina de ressonância magnética tem um grande orifício circular no centro com uma mesa que entra e sai pela abertura. Você estará na mesa para que o técnico obtenha as imagens que sua equipe precisa para fazer um diagnóstico.

O que vestir

A maioria das instalações solicitará que você coloque uma bata de hospital antes de fazer uma CPRM ou outro tipo de ressonância magnética. Roupas com botões de metal ou zíperes não podem ser usadas em um scanner de ressonância magnética por causa dos ímãs das máquinas. Você também será solicitado a remover óculos, joias ou piercings antes do teste.

Comida e bebida

Independentemente da hora do dia em que você estiver fazendo o MRCP, seu médico lhe dirá para não ingerir alimentos e bebidas por um determinado período de tempo antes do teste.

Geralmente, é recomendado um jejum de quatro horas antes do teste. Isso reduzirá a quantidade de líquido e a atividade em seu abdômen durante o teste, o que ajuda a melhorar as imagens.

Custo e seguro médico

Uma ressonância magnética/CPRM do abdômen é um dos exames mais caros que o Medicare paga.

• O valor aprovado pelo Medicare para MCRP é de quase US$ 700, e as seguradoras médicas costumam pagar valores semelhantes.
• Se você pagasse do próprio bolso o teste MCRP, o custo nacional médio seria de $ 4.656.

Se o Medicare ou uma seguradora cobrirão ou não o custo do teste MCRP, normalmente depende do motivo pelo qual você o está realizando. Na maioria dos casos, os exames solicitados e considerados “medicamente necessários” pelo seu médico são cobertos pelo Medicare e pelas seguradoras.

Algumas seguradoras podem adicionar restrições sobre onde você pode realizar o teste MRCP se você pertencer a uma rede de provedores específica.

O que levar

Leve consigo um documento de identificação com foto e informações do seu seguro médico no dia do exame MRCP.

Outras considerações

Sua equipe de saúde analisará seu histórico pessoal e quaisquer riscos com você antes de fazer o teste.

Se a necessidade de você fazer uma CPRM for emergencial e houver um motivo pelo qual você não deva fazer o exame (contra-indicação), converse com sua equipe médica. Por exemplo, alguns implantes são compatíveis com ressonâncias magnéticas, por isso é seguro para você estar na máquina se os tiver.

Durante um MRCP

Desde o momento em que você chega às instalações até voltar para casa, seu MRCP deve levar menos de duas horas. Existem vários estágios pelos quais você passará durante esse tempo.

Antes do teste

Pré-teste, o técnico que fará a varredura analisará algumas informações pessoais com você.Os tópicos sobre os quais eles podem perguntar incluem:

• Motivo do teste
• História médica
• Alergias
• Razões pelas quais não seria seguro fazer o teste (contra-indicações)
• Riscos

Se você precisar de corante de contraste ou outros medicamentos durante o teste, o técnico ou outro profissional de saúde poderá colocar um cateter intravenoso (IV) em seu braço para aplicar os corantes. Você também pode receber algum medicamento para ajudá-lo a relaxar (sedação) durante o teste.

Depois de vestir uma bata, receber instruções e terminar qualquer outra preparação necessária, você será solicitado a se deitar em uma mesa que entra e sai do scanner.

Ao longo do teste

Durante todo o teste, você precisará deitar-se sobre uma mesa que desliza para dentro e para fora do aparelho de ressonância magnética. O técnico estará em uma sala conectada, então você estará sozinho no scanner. A maioria das instalações oferece fones de ouvido para garantir que você possa ouvir as instruções do técnico (como quando prender a respiração ou quando respirar) durante o exame.

Os scanners de ressonância magnética podem ser barulhentos e emitir um som de clique ou batida. Esses sons podem causar ansiedade em algumas pessoas. Seu centro de testes pode oferecer a reprodução de música para você através dos fones de ouvido que você usa durante a varredura para ajudá-lo a se sentir mais confortável.

A parte de digitalização do teste em si levará apenas cerca de 15 minutos.No entanto, certos fatores podem fazer com que demore mais, incluindo:

• Sua anatomia
• Quão bem você consegue ficar parado durante o exame
• Os tipos de imagens que seu médico solicitou

Duração

O tempo total na sala de exame de ressonância magnética para um teste de CPRM deve durar cerca de 40 a 80 minutos.

Pós-teste

Quando o teste terminar, a máquina será parada e a mesa deslizará você para fora do scanner. Um técnico entrará na sala e o ajudará nas últimas etapas.

Um teste MRCP dói?
O exame em si é indolor e não invasivo. No entanto, pode ser desconfortável se você se sentir ansioso em espaços pequenos e fechados ou sentir dor ao deitar.

Depois do CPRM

Após o teste, todos os IVs que foram colocados para o teste serão retirados e você voltará a vestir suas roupas normais. Se você estiver em um centro ambulatorial, pode precisar de alguém para levá-lo para casa caso tenha recebido sedação para o teste. Se você estiver fazendo o teste como paciente internado em um hospital, você será levado de volta ao seu quarto quando o teste for feito.

Gerenciando efeitos colaterais

Você não deve sentir nenhum efeito colateral do exame MRCP em si. No entanto, se você obtiver corante de contraste durante o exame, receberá instruções sobre o que fazer para ajudar a eliminá-lo do corpo. Isso geralmente envolve beber muitos líquidos durante o resto do dia.

Após a verificação, você poderá ter:

• Náusea
• Tontura
• Dor de cabeça
• Dor ou sensibilidade no local IV

Se você recebeu sedação ou qualquer medicamento para ajudar a relaxar durante o exame, poderá se sentir tonto ou cansado pelo resto do dia. É por isso que é importante que alguém o encontre para que possa levá-lo para casa com segurança.

Interpretando resultados de MRCP

O técnico que faz a varredura não lhe dará os resultados imediatamente. O tempo necessário para obter os resultados dependerá de onde o teste foi feito e de quem o solicitou. 

Em muitos casos, você obterá os resultados em cerca de um dia. No entanto, pode demorar mais.Dependendo dos resultados, seu médico também pode querer que você faça mais testes.

Seguir

Depois de analisar seus resultados, você e seu médico farão um plano para prosseguir com os testes e o tratamento.

Os cuidados de acompanhamento que você pode precisar dependerão do que o exame mostrou. Por exemplo, infecções e lesões muitas vezes podem ser tratadas imediatamente (por exemplo, com antibióticos), enquanto um achado como câncer geralmente precisará de um acompanhamento mais extenso.

Em alguns casos, seu provedor pode precisar de mais informações ou de informações diferentes. Eles podem pedir que você faça o exame novamente ou outro tipo de teste.

Riscos e Contra-indicações

O MRCP é seguro para a maioria das pessoas. Embora as ressonâncias magnéticas não exponham você a radiações prejudiciais, os ímãs fortes usados ​​para criar uma imagem de seus órgãos internos podem causar mau funcionamento de dispositivos médicos, como implantes ou marca-passos.

Às vezes, podem ser tomadas medidas para resolver e potencialmente prevenir esses problemas. Ainda assim, as ressonâncias magnéticas podem não ser uma opção para pessoas que têm:

• Dispositivos cardíacos implantados, como marca-passos ou desfibriladores
• Objetos metálicos estranhos em seus corpos
• Dispositivos de neuroestimulação implantados, que fornecem estimulação elétrica ao cérebro e à medula espinhal para ajudar a tratar certas condições
• Implantes cocleares
• Bombas de infusão de medicamentos implantadas
• Linhas ou cateteres médicos com peças metálicas
• Fragmentos metálicos (estilhaços)
• Clipes para aneurisma de artéria cerebral (cérebro)
• Expansores de tecido, que são dispositivos semelhantes a balões frequentemente usados ​​antes da reconstrução mamária
• Articulações ou membros artificiais
• Aparelhos auditivos
• Piercings corporais que não podem ser retirados

Corante Contraste

Também existem riscos e considerações se o corante de contraste for usado durante o teste. Antes de qualquer tipo de ressonância magnética, sua equipe de saúde avaliará suas alergias e seu estado geral de saúde.

Quem não deve obter um MRCP?
Se estiver grávida, não deve receber corante de contraste. No entanto, geralmente você ainda pode fazer um exame sem corante, se necessário.