O que é microftalmia e anoftalmia e como é tratada? | Causas, fatores de risco de microftalmia e anoftalmia

O que é microftalmia e anoftalmia?

Anoftalmia e microftalmia são condições que representam defeitos congênitos nos olhos de um bebê recém-nascido.(1, 4)A microftalmia é um defeito ocular congênito em que um ou ambos os olhos do bebê não estão totalmente desenvolvidos, resultando em olhos pequenos.(1, 3, 4)A anoftalmia é um defeito ocular congênito em que o bebê nasce sem os dois olhos ou sem um olho.(1)

Desenvolvimento de microftalmia e anoftalmia

A microftalmia e a anoftalmia se desenvolvem no feto durante a gravidez e podem ocorrer isoladamente ou também podem ser observadas com outros defeitos congênitos, como parte de uma síndrome.(2, 4)Microftalmia e anoftalmia, ambas condições, resultam em visão limitada ou cegueira no bebê.(5)

Quais são as causas e fatores de risco para microftalmia e anoftalmia?

As causas da microftalmia e da anoftalmia e por que elas se desenvolvem in vitro não são claras.

Alterações cromossômicas:Acredita-se que alterações nos cromossomos ou genes causem microftalmia e anoftalmia em alguns bebês.(2, 4)

Medicamentos:Certos medicamentos, como a talidomida ou a isotretinoína, quando tomados pela mãe durante a gravidez também podem causar microftalmia e anoftalmia.(4)

Fatores Ambientais(2):Uma combinação de genes e fatores, como quando a mãe entra em contato com algum alérgeno ou algo que ela consumiu ou certos medicamentos tomados durante a gravidez, também pode causar microftalmia e anoftalmia.

Como é feito o diagnóstico de microftalmia e anoftalmia?

A microftalmia e a anoftalmia podem ser facilmente diagnosticadas após o nascimento do bebê ou mesmo durante a própria gravidez. A microftalmia e a anoftalmia podem ser facilmente diagnosticadas ou identificadas através deultrassomou umTomografia computadorizadadurante a gravidez(4). Certos testes genéticos também podem ajudar no diagnóstico de microftalmia e anoftalmia(4). Um exame físico do bebê após o nascimento pode facilmente ajudar a diagnosticar se o bebê sofre de microftalmia ou anoftalmia.

O médico também procurará outros defeitos congênitos que possam estar presentes junto com microftalmia e anoftalmia na criança.

Como é tratada a microftalmia e a anoftalmia?

No momento, não existe nenhum tratamento específico para microftalmia e anoftalmia que ajude a restaurar a visão ou a criar um novo olho no bebê que sofre de microftalmia e anoftalmia.(4)

Uma equipe de oftalmologistas especiais precisa ser consultada para um bebê que nasce com microftalmia e anoftalmia e é composta por:

  • Oftalmologista, médico especializado em doenças oculares.
  • Um cirurgião oculoplástico é um médico especializado em cirurgia da cavidade ocular e do olho.
  • Um ocularista é um profissional de saúde treinado na confecção e adaptação de próteses oculares.

Etapas de tratamento tomadas para crianças que sofrem de microftalmia e anoftalmia

As órbitas oculares são uma parte vital da anatomia do bebê para um crescimento completo e adequado do rosto do bebê.(4)Se um bebê sofre de microftalmia e anoftalmia, os ossos que formam a cavidade ocular não podem crescer adequadamente.(5)

Assim, o médico vai encaixar nos bebês que sofrem de microftalmia e anoftalmia um conformador, que é uma estrutura plástica que ajuda a cavidade ocular e seus ossos a crescerem adequadamente. À medida que os bebês crescem, esse conformador precisa ser trocado e ampliado para expandir a órbita ocular.(4)

À medida que as crianças que sofrem de microftalmia e anoftalmia crescem, elas também podem ser elegíveis e receber um olho artificial.

A cirurgia é necessária em crianças que sofrem de microftalmia e anoftalmia?

À medida que a criança que sofre de microftalmia e anoftalmia cresce, os oftalmologistas devem monitorar frequentemente as crianças com essas condições no início da vida. Se a criança sofrer de outras doenças oculares, como descolamento de retina ou catarata, poderá ser necessária uma cirurgia para reparar essas condições.(4)

Se a microftalmia e a anoftalmia ocorrerem apenas em um olho do bebê, os pais serão orientados pelo oftalmologista sobre maneiras de preservar e proteger a visão do olho saudável. De acordo com a gravidade da microftalmia e da anoftalmia, baseia-se a decisão de realizar a cirurgia. Uma equipe de oftalmologistas é a melhor pessoa para elaborar o melhor plano de ação.

Os bebés que nascem com microftalmia e anoftalmia também beneficiam de intervenção e terapia precoces para ajudar na sua mobilidade e desenvolvimento; na verdade, isto deveria ser uma parte essencial do seu crescimento.

Referências:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30070760/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30762128/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/medgen/10033
  4. https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/anoftalmia-microftalmia.html
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3258083/