O que é Metatarso Adductus?

O que é adução do metatarso?

Existem muitas deformidades dopéque uma pessoa pode ter desde o nascimento ou pode apresentar mais tarde na vida, dos quais Metatarsus Adductus é aquele que pode ser observado claramente na infância ou nos anos da infância. No Metatarsus Adductus, o antepé desvia-se mais para dentro quando comparado ao retropé. Esta condição também é conhecida pelo nome de Metatarso Varo ou Pé Gancho. Metatarsus Adductus é visto mais em crianças com displasia outorcicoloe constitui cerca de 1% de todos os nascimentos que ocorrem nos Estados Unidos. Não há causa conhecida para Metatarsus Adductus, mas estudos sugeriram algum tipo de compressão dentro do útero que pode causar isso, mas isso ainda não foi provado. Alguns estudos realizados com o feto que demonstrou ter Metatarsus Adductus quando o bebê nasce mostraram uma articulação tarsometatarsal subluxada e uma articulação cuneiforme medial disforme.

O que causa a abdução do metatarso?

A causa exata do Metatarsus Adductus ainda é uma questão de pesquisa em andamento, mas verifica-se que 1 em cada 1.000 crianças nasce com essa condição. Também se observa que esta condição é observada predominantemente durante a primeira gravidez da mãe, portanto, pode haver algum tipo de pressão intrauterina causando esta condição, como sugeriu um dos estudos, embora ainda não tenha sido comprovado. Observa-se também que crianças nascidas com Metatarsus Adductus apresentam maior incidência de desenvolvimentodisplasia da ancaentão eles precisam ser monitorados para isso.

Quais são alguns fatos sobre o metatarso addductus?

abaixo mencionada está a ficha informativa sobre o metatarso adductus;

• Metatarso aduto é uma condição médica observada com mais frequência no nascimento, mas essa condição é benigna e geralmente corrigida sem a necessidade de qualquer tratamento digno de menção.
  Em alguns casos de Metatarso Adductus agudo, pode ser necessário gesso para crianças com menos de um ano de idade, para que esta condição seja corrigida rapidamente.
• Houve casos raros de necessidade de procedimento cirúrgico para correção dessa deformidade, inclusive em crianças com mais de 3 anos de idade. Isso é feito liberando o abdutor do hálux, que se torna hiperativo no Metatarsus Adductus.
• Outro procedimento que se mostrou eficaz foi o cuneiforme medial com cunha de abertura.osteotomiaem crianças com mais de 5 anos de idade e com Metatarso Adductus grave.

Quais são os sintomas do Metatarso Adductus?

Uma criança com Metatarso Adductus apresentará quadro clínico de uma deformidade visível no pé, na qual o antepé é fixado em aduto em relação ao retropé. O formato da borda lateral do pé torna-se convexo, enquanto a borda medial torna-se côncava. O antepé permanece em posição supinada. O retropé assume uma posição ligeiramente valgo. Para casos leves de Metatarsus Adductus, uma leve carícia no pé corrige a deformidade, enquanto nas formas mais moderadamente graves dessa deformidade um médico é capaz de corrigi-la. Há também presença de dobramento do pé durante a deambulação em crianças com mais de 3 anos de idade que apresentam Metatarso Adductus.

Como o Metatarso Adductus é diagnosticado?

Metatarso Adductus é uma condição que pode ser visualizada claramente em uma criança ao nascer, portanto, normalmente não há estudos específicos necessários para seu diagnóstico. Um simples exame físico é suficiente para o seu diagnóstico. Além disso, o médico também obterá o histórico familiar da criança para verificar se algum outro membro da família já teve essa condição ou não. Estudos radiológicos normalmente não são necessários para diagnosticar Metatarsus Adductus, embora às vezesraios XPode ser solicitado para algumas formas de metatarso adductus, denominado metatarso não flexível adicionado. Um metatarso aduto não flexível é uma condição na qual é diferente alinhar o antepé e o calcanhar.

Como o Metatarso Adductus é tratado?

Normalmente, o Metatarso Adductus é uma condição benigna e a condição se corrige sozinha com o tempo e o crescimento do bebê, embora alguns estudos tenham recomendado o alongamento passivo como forma de tratamento para facilitar a correção rápida, embora ainda não tenha sido comprovado. Além do alongamento, são fornecidos sapatos especialmente feitos, chamados sapatos reversos, para a criança usar por um período mínimo de quatro a seis meses e também em casos agudos de Metatarsus Adductus. A moldagem em série também é uma forma de tratamento para corrigir o Metatarsus Adductus e é feita em crianças com idades entre seis meses e um ano. Uma vez concluída a fase de moldagem do tratamento, é feita uma tala para manter a correção.

Apenas em casos muito raros é necessária uma cirurgia para corrigir o Metatarso Adductus, especialmente para crianças com menos de 4 anos de idade, uma vez que os casos leves de Metatarso Adductus desaparecem quando a criança atinge os 4 anos de idade.abdutor do háluxé feito e tem se mostrado eficaz na correção do problema.

Quais são algumas das complicações da pós-cirurgia do metatarso aduto?

As complicações pós-operatórias do Metatarsus Adductus são as mesmas de qualquer forma de procedimento cirúrgico na forma de cicatrizes dolorosas pós-operatórias. Os ramos do nervo sural podem ficar expostos durante o procedimento e podem ocorrer lesões nesses nervos. Se houver algum tipo de dano à placa de crescimento, isso poderá levar a algumas complicações, como uma deformidade angular. Em alguns casos em que a cirurgia envolve a liberação das cápsulas mediais das articulações tarsometatarsais, ocorreu recorrência da deformidade e, portanto, esta forma de cirurgia não é mais recomendada. O gesso prolongado para esta condição também pode levar a outra deformidade do pé chamada deformidade do pé inclinado ou aumento do valgo do retropé.

Referências:

1. Medicina Johns Hopkins:Informações sobre causas, diagnóstico e tratamento do Metatarso Adductus, incluindo opções não cirúrgicas e cirúrgicas.
   Fonte:Medicina Johns Hopkins – Adução do metatarso

2. Sociedade Ortopédica Pediátrica da América do Norte:Insights sobre Metatarsus Adductus, seus métodos de tratamento e possíveis complicações.
   Fonte:POSNA – metatarso aduzido

3. Saúde Infantil de Stanford:Informações detalhadas sobre o diagnóstico e tratamento do Metatarsus Adductus em bebês e crianças.
   Fonte:Stanford Children’s – Adução do metatarso

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