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Se você já se perguntou o que realmente significa “Medicare for All” (M4A), você não está sozinho. Este programa proposto traria cuidados de saúde nacionalizados para os Estados Unidos. Infelizmente, os detalhes são, às vezes, confusos e difíceis de entender. Isso é natural. Afinal, existem muitas visões concorrentes diferentes para o Medicare for All, cada uma com defensores e detratores.
Ainda assim, há muitas coisas que todas estas propostas têm em comum. Este artigo irá decompô-los para você. Ao final, você terá uma compreensão muito melhor do sistema de saúde e da política progressista.
O que é Medicare?
De acordo com o site MedicareUSA, é um programa para adultos com mais de 65 anos que cobre completamente determinados serviços de saúde. Tem a sua origem nos programas “Grande Sociedade” do Presidente Lyndon B. Johnson, onde o serviço de saúde foi concebido pela primeira vez. Na época, um grande número de pessoas com menos de 65 anos não estava coberto por seguro. Os idosos, naturalmente, visitam médicos e hospitais muito mais do que os adultos mais jovens. Isso significava que as suas interacções com o sistema na altura estavam a aumentar os preços dos cuidados de saúde em todo o país. Não só isso, mas muitos idosos estavam a morrer devido à falta de cobertura. O Presidente Johnson corrigiu isso com este programa. Após a sua implementação, as taxas de mortalidade em todo o país começaram imediatamente a cair. A expectativa de vida média de um cidadão americano aumentou rapidamente. É por isso que, embora muitos programas de assistência social dos anos 60 tenham sido eliminados desde então, este programa, em particular, manteve-se.
O que é M4A?
M4A é uma forma específica de cuidados de saúde de pagador único – um sistema de saúde público onde o governo fornece cuidados de saúde para todos. Na maioria das versões da proposta, envolve especificamente a expansão do programa para abranger todos os americanos, em vez de apenas os idosos. Nesse contexto, o M4A tende a significar o fim dos seguros privados tal como os americanos o entendem actualmente. Algumas versões da proposta prevêem a manutenção de redes de seguros para cobrir lacunas na cobertura, como existe agora com o programa normal. No entanto, propostas mais ambiciosas sugerem que o M4A seria mais abrangente do que o sistema que existe para os idosos. Nessas versões da ideia, não há lacunas na cobertura para nenhum americano. O papel do seguro seria apenas pagar procedimentos puramente cosméticos.
Uma situação semelhante existe para hospitais e consultórios médicos privados. Parece plausível que médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde se tornem funcionários públicos. Alguns economistas prevêem que isso significaria uma grande queda nos salários da maioria das profissões da área da saúde. Isso não é algo que alguém seja capaz de prever nesta fase.
Quanto vai custar?
Os apoiantes e os detractores do M4A tendem a dividir-se igualmente entre as linhas partidárias. Os democratas apoiam-no amplamente. Os republicanos se opõem amplamente a isso. O custo é a objeção mais comum dos detratores do M4A. Repetidas vezes, os republicanos perguntam aos seus colegas no Senado: “Quanto vai custar?” Infelizmente, não está claro. Diferentes organizações de pesquisa publicaram dados diferentes. No final das contas, espera-se que o M4A custe ao governo vários trilhões de dólares. É importante notar que os EUA já gastam 2,2 biliões de dólares todos os anos em despesas de saúde. Não é imediatamente óbvio se a mudança para o M4A pouparia dinheiro ao governo ou não, mas cada vez mais pesquisas sobre o assunto são realizadas a cada dia.
Isso vai acontecer?
O senador Bernie Sanders, de Vermont, é um dos maiores defensores de um sistema de saúde de pagador único nos Estados Unidos. Na verdade, o pilar central da sua campanha presidencial de 2020 foi o M4A. No entanto, Bernie Sanders perdeu a indicação democrata nas primárias para o ex-vice-presidente Joe Biden. Ele não implementará suas ideias sozinho. Mas eles pegaram. Proporções crescentes da população apoiam o M4A. É provável que, se fosse dado aos eleitores um plano específico para cuidados de saúde de pagador único, em vez de uma ideia nebulosa, esse número caísse. As margens de apoio são tais, contudo, que a maioria dos americanos provavelmente ainda apoiaria o plano. É inteiramente possível que, à medida que os Estados Unidos prosseguem a sua marcha em direcção ao próximo século, estas ideias possam ser implementadas nos programas semelhantes à Grande Sociedade de um futuro presidente. Só o tempo dirá.
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