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O que é mastoidite?
A mastóide é um osso forte presente atrás da orelha. Sua infecção é conhecida como mastoidite. É uma condição rara, mas pode ser fatal se não for tratada. A mastoidite é mais comum em crianças. A mastoidite é frequentemente causada por infecção bacterianano ouvido médioque pode se espalhar para o osso mastóide.(1)O osso mastóide tem uma estrutura semelhante a um favo de mel que preenche o material infectado e pode quebrar.
Causas da Mastoidite
Um meio infecção no ouvidoé a causa comum de mastoidite.(1)Acontece quando sem tratamento adequado a bactéria se espalha. Pode acontecer quando uma pessoa interrompe o tratamento antes de ele ser concluído e as bactérias se tornam resistentes aos antibióticos prescritos.
Às vezes, um crescimento anormal da pele conhecido como colesteatoma no ouvido médio causa um bloqueio, permitindo que as bactérias se multipliquem. Isso pode causar mastoidite.
O colesteatoma também pode causar pólipos nos ouvidos que podem causar obstrução adicional.
Sintomas de mastoidite
Os sintomas da mastoidite começam após a resolução dos sintomas da infecção. Para alguns, também pode parecer que a infecção no ouvido piorou. Se você sofre de uma infecção no ouvido e os sintomas não parecem melhorar mesmo depois de tomar antibióticos, deve-se fazer um exame de mastoidite.
Os sintomas da mastoidite incluem:
- Febre e calafrios
- Excessivo dor latejantedentro e ao redor da orelha
- Cheiro ruim vindo do ouvido
- Inchaço atrás da orelha
- Pus ou líquido saindo do ouvido
- Problemas auditivos, incluindo zumbido no ouvido
- A orelha parece estar de fora ou empurrada para frente
- Vermelhidão atrás da orelha
Os sinais de mastoidite em crianças incluem:
- Mudanças de humor
- Choro excessivo
- Puxar constantemente a orelha
- Batendo na lateral da cabeça
Se não for tratada, a mastoidite pode causar coágulos sanguíneos, sepse ou infecção sanguínea que pode ser fatal.(2)
Se alguém tiver infecção no ouvido e confusão, fraqueza, febre alta e inchaço na cabeça, deve-se procurar atendimento médico de emergência.
Diagnóstico de Mastoidite
Para diagnosticar a mastoidite, o médico precisa dos sinais e sintomas do paciente. Eles também perguntam sobre cirurgias anteriores ou doenças do ouvido.
- Diagnosticar mastoidite pode ser mais fácil em crianças.
- Alguns testes são recomendados pelo médico para confirmar o diagnóstico de Mastoidite, incluindo:
- Exame de sangue com hemograma completo, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa.
- Tomografia computadorizada pode ser necessário saber a extensão da infecção, complicações no crânio, efeitos no osso mastóide e presença de líquido no ouvido médio.
Tratamento e prevenção da mastoidite
A opção de tratamento para mastoidite inclui o seguinte.
Antibióticos:Majoritariamente antibióticossão usados no tratamento da mastoidite. Algumas pessoas recebem antibióticos por via intravenosa, podendo ser necessária hospitalização.
Se a primeira linha de tratamento não funcionar, é solicitada uma hemocultura para determinar o tipo de bactéria. Um curso diferente de antibióticos é recomendado então.
Cirurgia:A miringotomia é a primeira abordagem cirúrgica para mastoidite.(3)Inclui fazer um furo no tímpano e drenar o líquido. Nas crianças, os tubos são colocados no tímpano. Além disso, antibióticos orais e intravenosos podem ser necessários.
Em caso de complicações como coágulo sanguíneo ou abscesso, pode ser necessária a mastoidectomia, na qual é retirada a parte infectada da mastoide. Em caso de abscesso pode ser necessária drenagem.
Prevenindo infecção de ouvido
A melhor maneira de prevenir a mastoidite é receber tratamento eficaz para uma infecção no ouvido. Tomar todo o tratamento com antibióticos é importante para evitar que as bactérias se tornem resistentes. Tomar apenas uma dose parcial de antibiótico pode causar o retorno da infecção. Manter a higiene das mãos pode ser útil na prevenção de infecções. Além disso, evitar o contato com pessoas infectadas pode ser útil. Uma pessoa está enfraquecida sistema imunológicodeve consultar imediatamente um médico para qualquer sinal de infecção.
Complicações da Mastoidite
Se o tratamento adequado não for recebido, a mastoidite pode complicar-se e levar a:
- Abscesso no músculo do pescoço
- Labirintite
- Paralisia do nervo facial
- Infecção óssea
Verifica-se que a complicação que afeta a área do crânio que envolve o cérebro ocorre em 6 a 23% das pessoas.(4)Isto pode levar arigidez do pescoço,dor de cabeçae uma mudança no estado mental. Em algumas pessoas, também pode levar ao desenvolvimento de coágulos no cérebro.
As perspectivas para a mastoidite podem ser boas com tratamento imediato. Um estudo realizado em 2014 descobriu que 32 crianças menores de 16 anos que receberam tratamento para mastoidite em um hospital tiveram recuperação bem-sucedida e 54% necessitaram de mastoidectomia.(5)
Qualquer pessoa com dor intensa de ouvido, inchaço ou sinais de mastoidite deve procurar diagnóstico e tratamento imediatos.
