O que é leiomioma e como é tratado?

O que é Leiomioma?

Leiomioma, que também é conhecido por vários outros nomes como Miomas Uterinos, Mioma Uterino, Leiomioma e Fibromioma, é uma condição patológica na qual há crescimento de lesões benignas no tecido muscular do útero de uma mulher. Leiomioma é uma condição bastante comum e cerca de 50% das mulheres em idade reprodutiva apresentam essa condição. Em muitos casos, esta condição não interfere no funcionamento dos órgãos, mas em alguns casos o paciente pode apresentar alguns sintomas graves que podem exigir uma visita ao ginecologista para tratamento. Essas lesões que se desenvolvem no tecido muscular do útero são clinicamente denominadas miomas e tendem a ter tamanhos variáveis, desde o tamanho de uma moeda até o tamanho de uma melancia. Às vezes, o tamanho do tumor ou lesão pode ser tão grande que a mulher pode parecer que está grávida de sete ou oito meses. Pode haver uma única lesão em Leiomiomata ou pode haver um conjunto de muitas lesões ou miomas

Quais são as classificações dos leiomiomas?

Leiomyomata é principalmente de quatro tipos que foram descritos abaixo. Eles são classificados com base na sua localização no útero.

• Leiomioma subseroso:A lesão ou mioma nesse tipo de leiomioma é encontrada na porção externa do útero e seu crescimento também ocorre nessa direção.
• Leiomioma intramurais:Esta é de longe a forma mais comum de mioma encontrada em Leiomyomata. Os miomas desse tipo se desenvolvem dentro da parede uterina e se expandem, expandindo assim o útero e fazendo com que pareça maior que o normal.
• Leiomioma submucoso:Os miomas deste tipo desenvolvem-se imediatamente sob o revestimento da cavidade uterina. Esses miomas são os que podem resultar em períodos menstruaise também pode levar a abortos espontâneos frequentes e infertilidade nas mulheres.
• Leiomioma pedunculado:Esses tipos de miomas crescem em uma haste que os conecta à parede do útero.

Quais são os sintomas do leiomioma?

Como afirmado, muitos casos de Leiomioma podem não causar problemas, mas em alguns casos certos sintomas podem ocorrer, especialmente se uma mulher tiver Leiomioma do tipo submucoso. Esses sintomas são:

• Períodos menstruais intensos e prolongados
• Dor intensa atrás das pernas
• Sentir pressão ou dor na região pélvica
• Dispareunia
• Aumento da frequência urinária
• Hábitos intestinais alterados
• Aumento do abdômen que pode ser confundido com gravidez.

Como é diagnosticado o leiomioma?

Se uma mulher apresentar os sintomas mencionados acima, o ginecologista primeiro inspecionará o útero, verificando seu tamanho para ver se há algum aumento. Se o médico sentir que há um aumento, então um ultrassomou ressonância magnéticaserá solicitado o exame do útero, o que confirmará a presença de Leiomioma e também fornecerá o tamanho e a localização do mioma, que então confirmará o tipo de Leiomioma. Uma vez diagnosticado o leiomioma, o ginecologista formulará um plano de tratamento que pode variar desde a espera vigilante para observar os miomas até uma série de tratamentos invasivos que foram discutidos em detalhes abaixo.

Como é tratado o leiomioma?

Antigamente, o tratamento preferido para Leiomiomata era realizar uma histerectomia e remover todo o útero, mas isso matava qualquer esperança de a paciente ter algum filho no futuro, mas com o avanço que a ciência médica fez ao longo dos anos, há mais novos tratamentos disponíveis que o paciente pode escolher para o tratamento de Leiomiomata. Antes de considerar o melhor tratamento para o paciente o médico analisa as seguintes especificações:

• Idade do paciente
• Saúde geral do paciente
• Quão graves são os sintomas
• História pregressa do paciente
• O tipo de Leiomiomata.

Algumas das opções de tratamento para Leiomiomata são:

Cirurgia de ultrassom focalizado guiado por ressonância magnética para leiomiomas:Este é um procedimento não invasivo no qual os miomas são removidos sem prejudicar de forma alguma o útero. Isso geralmente é feito em ambiente ambulatorial e o tempo de recuperação é geralmente de três dias.

Histerectomia para Leiomiomata:Este é um procedimento em que todo o útero é removido do corpo. Isso é feito em ambiente hospitalar e requer pelo menos seis semanas de recuperação. Após este procedimento, não há absolutamente nenhuma chance de a paciente engravidar novamente.

Miomectomia abdominal para tratar leiomioma:Neste procedimento é feita uma incisão no abdômen e o útero é alcançado e dependendo da localização dos miomas a área é explorada e os miomas removidos sem prejudicar de forma alguma o útero. Após o procedimento, geralmente leva cerca de um mês para o paciente se recuperar totalmente da cirurgia.

Miomectomia Laparoscópica:Este procedimento é feito para remover pequenos miomas. Ele usa um laparoscópio para remoção dos miomas e é feito em ambiente ambulatorial e o paciente precisa de pelo menos algumas semanas para se recuperar totalmente do procedimento.

Miomectomia histeroscópica:Neste procedimento, os miomas são removidos usando um instrumento chamado histeroscópio, que é inserido através da vagina, do colo do útero até o útero. Não há nenhum dano ao útero. O paciente pode retornar ao funcionamento normal dentro de dois dias após o procedimento.

Além desses procedimentos mencionados acima, existem outras opções de tratamento não invasivo, como terapia hormonal, medicamentos fitoterápicos e similares, que às vezes podem ser usados ​​para tratar a doença.

Quais são as chances de recorrência do leiomioma pós-remoção cirúrgica?

A miomectomia é o procedimento realizado para o tratamento dos Leiomiomas, mas após o tratamento por este método também existe a possibilidade de recorrência dos Leiomiomas. É um pouco difícil avaliar a porcentagem exata de recorrência, estudos sugeriram uma taxa de recorrência de 10% em um período de cinco anos quando a miomectomia é feita por laparotomia. Há uma chance maior de recorrência após uma miomectomia laparoscópica. Isso significa que se uma mulher tem Leiomiomas frequentes ou recorrentes, as chances de essa mulher engravidar ou levar a gravidez até o fim são bastante sombrias após a miomectomia para tratamento de Leiomiomas.

Leia também:

• Útero inchado ou útero aumentado: causas, sintomas, tratamento, remédios caseiros
• É normal ter duas menstruações em um mês?
• Sangramento menstrual intenso ou menorragia: causas, tratamento, remédios caseiros
• Miomas e sua detecção