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A insuficiência testicular refere-se a uma condição em que os testículos são incapazes de funcionar adequadamente. Os testículos têm duas funções principais, ou seja, produzir espermatozóides e também hormônios para apoiar o desenvolvimento do corpo nos homens. Portanto, quando os testículos não estão funcionando adequadamente, significa que há uma produção deficiente tanto de espermatozoides quanto de hormônios. A razão por trás disso pode ser um problema nos testículos ou no hipotálamo e na glândula pituitária. Se o primeiro for o principal problema subjacente, então a condição prevalente é referida como insuficiência testicular primária, enquanto, no último cenário, a condição resultante é a insuficiência testicular secundária.
O que é hipogonadismo?
O hipogonadismo é uma deficiência de testosterona que pode ser resultado de insuficiência testicular. Os baixos níveis de testosterona podem ser resultado de insuficiência testicular primária ou secundária, onde cada fenômeno, embora afete de forma diferente os níveis hormonais, leva aos mesmos resultados. A insuficiência testicular primária também é conhecida como hipogonadismo primário e é descrita como uma situação em que o cérebro envia sinais aos testículos para produzir espermatozoides e hormônios, mas eles não respondem adequadamente. Por outro lado, a insuficiência testicular secundária, também conhecida como hipogonadismo secundário, ocorre quando o cérebro é incapaz de enviar sinais adequadamente aos testículos, levando a baixos níveis de espermatozoides e hormônios.Testosteronadesempenha um papel importante no desenvolvimento das características masculinas, incluindo voz profunda, desenvolvimento de pelos faciais e no peito, crescimento do pênis e testículos durante a puberdade, além de estimular o sexo masculinodesejo sexual.
O que é insuficiência testicular com hipogonadismo?
Compreendendo a falha testicular com hipogonadismo – causas e sintomas:
A insuficiência testicular é um problema incomum no sexo masculino e dependendo de quando (idade) ocorre, tem diferentes implicações para o paciente. Para as duas formas diferentes de hipogonadismo associadas à insuficiência testicular, elas são causadas por uma variedade de fatores diferentes. O hipogonadismo primário pode ser causado pela síndrome de Klinefelter, tratamento de câncer, remoção de testículo(s) (orquiectomia), lesão nos testículos, testículos inflamados (orquite), criptorquidia e exposição a produtos químicos que interferem na produção de testosterona. Para hipogonadismo secundário, pode ser atribuído a; distúrbios genéticos que afetam a produção de testosterona, síndrome de Kallman, tumores hipofisários, infecções crônicas e seus tratamentos, distúrbios de sobrecarga de ferro, como hemocromatose e talassemia, e abuso de drogas ilícitas (opiáceos) e esteróides.
Os principais sintomas físicos do hipogonadismo, especialmente em meninos que ainda não atingiram a puberdade, incluem; aumento dos seios masculinos, pênis de tamanho pequeno, ausência de pêlos faciais, torácicos e pubianos, bem como testículos que não desceram ou de tamanho pequeno. Para homens mais velhos, os sintomas comuns são infertilidade, redução do desejo sexual, crescimento dos seios (ginecomastia) e redução da massa e força muscular. Em alguns casos, o paciente pode apresentardepressãoe ansiedade devido aos efeitos da doença.
Gerenciando a insuficiência testicular com hipogonadismo
O tratamento geralmente é administrado dependendo da causa da doença em questão. A maioria dos casos de insuficiência testicular com hipogonadismo não pode ser revertida; no entanto, a condição pode ser controlada para melhorar os sintomas e a condição por completo. Uma das principais formas de tratar esta condição envolve a terapia de reposição de testosterona, que pode ser administrada como injeção ou implante, ou como gel ou adesivo. Um paciente também pode ser tratado com medicamentos que estimulam os testículos a produzir espermatozoides e testosterona. Isto é ideal especialmente para pacientes do sexo masculino que têm condições de hipogonadismo, mas que desejam ter suas próprias famílias biológicas.
No entanto, para pacientes com insuficiência testicular, o tratamento pode não ser necessariamente eficiente, uma vez que ainda podem engravidar a mulher. O melhor tratamento nesse caso seria colher espermatozoides, se o paciente não conseguir ejacular, e usá-los para reprodução assistida, como fertilização in vitro.
Conclusão
O hipogonadismo é uma condição associada ao comprometimento da função dos testículos (gônadas). Dependendo da origem do problema, um paciente pode ser diagnosticado com hipogonadismo primário (os testículos são o problema) ou hipogonadismo secundário (o problema surge na glândula pituitária ou no hipotálamo). Para hipogonadismo primário, o paciente pode ser tratado com terapia de reposição de testosterona. Por outro lado, um paciente com hipogonadismo secundário pode ser tratado com medicação para estimular a glândula pituitária e o hipotálamo para instigar a produção de testosterona, melhorando assim os níveis de testosterona no corpo.
