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O que é insuficiência hepática aguda?
A insuficiência hepática aguda é um estágio em que o fígado perde sua capacidade de funcionamento em um espaço de tempo muito curto, como dias ou semanas. No entanto, as condições de deterioração do fígado levam algum tempo para se desenvolver, mas a condição hepática aguda pode ser observada em poucos dias. Esta condição médica pode ser reconhecida por suas diversas complicações, como aumento da pressão cerebral e sangramento excessivo, que é uma emergência médica e requer hospitalização. A insuficiência hepática aguda também é conhecida como insuficiência hepática fulminante (FHF).
O quadro de insuficiência hepática aguda é de natureza reversível e pode ser revertido se seguido de tratamento adequado. Às vezes, isso também pode ser curado através do processo de transplante de fígado, que seria o último método de tratamento ou cura.
A insuficiência hepática aguda pode levar à morte?
Se não for diagnosticada e tratada a tempo, sim, a insuficiência hepática aguda pode levar à morte.
Causas da insuficiência hepática aguda
Pode haver uma ou várias razões por trás da condição médica persistente de insuficiência hepática aguda. Algumas causas principais e comuns de insuficiência hepática aguda podem ser enumeradas como:
- A overdose de medicamento/paracetamol é uma causa comum de insuficiência hepática aguda. Existem vários tipos de medicamentos que contêm maior ou menor quantidade de natureza perigosa para o fígado. O paracetamol é um daqueles que geralmente é diagnosticado como causa da insuficiência hepática. A condição de insuficiência hepática aguda pode ocorrer quando se toma uma dose mais elevada de qualquer medicamento contendo paracetamol como um de seus sais, de forma consistente por muitos dias.
- As doenças metabólicas podem causar insuficiência hepática aguda. Fígado gorduroso agudo durante a gravidez eDoença de Wilsonpertence à categoria de doenças metabólicas raras que podem levar à insuficiência hepática aguda.
- Existem vários vírus que podem resultar ou aumentar drasticamente na forma de insuficiência hepática aguda.Hepatite A,hepatite Be a hepatite E são os tipos de vírus mais comuns nesta lista, juntamente com Epstein-Barr, herpes e citomegalovírus também.
- Doença autoimunepode causar insuficiência hepática aguda. Sob esse tipo de distúrbio, o próprio sistema imunológico do paciente ataca as células do fígado e resulta na forma de lesão e inflamação. É também uma das causas bem conhecidas de insuficiência hepática aguda.
- Alguns medicamentos prescritos, como antibióticos, narcóticos, anticonvulsivantes, overdose de medicamentos não esteróides e antiinflamatórios ou ingestão indevida, também podem causar insuficiência hepática aguda.
- Muitas vezes o paciente pode ter consumido ingredientes tóxicos, como cogumelos selvagens, considerando-os erroneamente bons como temperos comestíveis.
- Câncer que pode ter origem no próprio fígado ou se espalhar para o fígado a partir de alguma outra parte do corpo, geralmente devesícula biliar, também resulta em insuficiência hepática aguda.
- O consumo regular de álcool pesado também pode resultar em insuficiência hepática aguda. Embora esse processo passe por vários estágios e leve tempo para atingir a insuficiência hepática aguda, é um dos motivos mais comuns por trás disso.
Ter hábitos alimentares pouco saudáveis ou ruins também pode levar a condições de insuficiência hepática aguda.Junk food,alimentos gordurosos e o consumo de alimentos oleosos podem atingir esse estágio de insuficiência hepática aguda com o passar do tempo.
Insuficiência Hepática Aguda e Álcool
A insuficiência hepática aguda devido ao álcool é muito possível, embora não seja instantânea e possa demorar um pouco mais para aparecer. O fígado decompõe o álcool de forma que ele possa ser facilmente removido do corpo. Caso o consumo de álcool seja superior ao que pode ser processado pelo fígado, pode causar danos aos tecidos do fígado e resultar em insuficiência hepática ao longo do tempo.
Sintomas de insuficiência hepática aguda
Identificar esta doença fatal em sua fase preliminar ajudaria o paciente a se recuperar dela de forma mais eficiente. Desta forma, surgem certos sinais destas condições médicas, parecendo que se deve passar por um exame médico minucioso. Esses sintomas de insuficiência hepática aguda podem ser enumerados como:
- O inchaço abdominal é um sintoma primário de insuficiência hepática aguda.
- Amarelecimento dos globos oculares e da pele, ou seja, icterícia.
- Vômito.
- Náusea.
- Dor na parte superior direita do abdômen.
- Confusão ou desorientação.
- Sonolência.
- Uma sensação geral de mal-estar, ou seja, mal-estar.
É muito possível que qualquer pessoa tenha esta condição médica, mesmo pessoas saudáveis também podem cair na armadilha desta doença de saúde, que é fatal por natureza. Caso alguma das condições acima, principalmente amarelecimento da pele e do globo ocular, ocorra a alguém, ele deve ir ao médico sem mais demora.
Testes para diagnosticar insuficiência hepática aguda
Existem vários tipos de procedimentos clínicos que podem ser usados para confirmar as condições de insuficiência hepática aguda. Alguns dos testes primários podem ser listados como:
- O sangue é coletado para realizar o teste de função hepática (LFT), que retrata a condição exata do funcionamento do fígado de um paciente. Também pode incluir o teste do tempo de protrombina, que se destina a testar o tempo de coagulação do sangue, uma vez que em condições agudas de insuficiência hepática, a duração da coagulação do sangue pode não ser tão rápida quanto deveria ser.
- O exame do tecido é um procedimento clínico também conhecido como biópsia hepática, onde os médicos removem uma pequena parte do tecido hepático para avaliação clínica. Ajuda a saber o motivo da insuficiência hepática.
- Muitas vezes, os pacientes com insuficiência hepática aguda correm maior risco de sangramento incontrolável através do trato gastrointestinal ou gastrointestinal. Nesse caso, os médicos não passam pelo procedimento de biópsia para retirar tecidos do fígado. Em vez da biópsia, eles preferem a biópsia transjugular, que é feita fazendo uma pequena incisão no lado direito do pescoço e passando um cateter (tubo fino) através de uma grande veia do pescoço. Esse tubo passa pelo coração e chega ao fígado, onde o examinador passa uma agulha por esse cateter até o fígado e pega um tecido com o auxílio dessa agulha para exame clínico.
- No procedimento de ultrassom/imagem para diagnosticar insuficiência hepática aguda, os médicos costumam obter uma imagem exata do seu fígado e podem saber quanto dano já foi causado ao fígado. As imagens em tempo real do fígado também podem ajudá-los a conhecer a condição atual do órgão.
Tratamento para insuficiência hepática aguda
O tratamento da insuficiência hepática aguda é de natureza crítica e, portanto, realizado na unidade de terapia intensiva do hospital. Não há muitas maneiras de tratar esse distúrbio, mas apenas alguns métodos podem ser utilizados nesse sentido. Uma é controlar as complicações e deixar o fígado cicatrizar com o passar do tempo, seguido de medicação adequada para controlar a intoxicação do fígado e outra é o transplante de fígado, que é o último método para fazer algo nessa condição. Isso só é feito quando o envenenamento do fígado não pode ser controlado pelo medicamento e pelas medidas preventivas. A cirurgia para o tratamento da insuficiência hepática aguda requer um doador que possa doar uma parte do seu fígado saudável ao paciente.
Período de recuperação/tempo de cura para insuficiência hepática aguda
O tempo de cura ou período de recuperação da insuficiência hepática aguda depende de muitos fatores que causaram a doença. Se o uso de paracetamol for a causa, com tratamento adequado, o tempo de recuperação será de 2 semanas.
Prevenção da insuficiência hepática aguda
Abaixo estão os métodos para prevenir a insuficiência hepática aguda:
- Existem certos medicamentos, como paracetamol ou outros, tenha cuidado ao tomar estes medicamentos, pois a sobredosagem pode causar insuficiência hepática aguda. Leve-os se forem realmente necessários.
- Informe o seu médico sobre os medicamentos que está a tomar para prevenir a insuficiência hepática aguda.
- Se possível, evite o consumo de álcool para prevenir insuficiência hepática aguda.
- Seja vacinado se tiver risco de contrair hepatite.
- Mantenha um peso saudável e parefumarpara prevenir insuficiência hepática aguda.
Complicações da insuficiência hepática aguda
Existem várias complicações que podem ser experimentadas pelo paciente durante esta condição médica. Algumas das principais complicações da insuficiência hepática aguda podem ser listadas como:
- Sangramento/distúrbio hemorrágico – uma condição hepática deteriorada também pode apresentar aspecto de coagulação. Os pacientes geralmente apresentam sangramento no trato gastrointestinal (GI), que pode ser difícil de controlar.
- Insuficiência renal é uma complicação da insuficiência hepática aguda. A condição de insuficiência viva geralmente segue também a condição de insuficiência renal ou renal. No caso de overdose de paracetamol, o fígado e os rins são gravemente afetados, causando falha em ambos.
- Outra complicação da insuficiência hepática aguda éedema cerebral. Sob esta condição, uma quantidade excessiva de líquido começa a causar pressão na área do cérebro, resultando no deslocamento e danos aos tecidos cerebrais. Também é conhecida como hérnia. Também pode deixar seu cérebro sem suprimento de oxigênio.
- A infecção também é uma complicação possível. Pacientes que passam por condições agudas de insuficiência hepática são muito suscetíveis a enfrentar diversas infecções, principalmente no trato urinário, respiratório e no sangue.
Prognóstico/Perspectivas para Insuficiência Hepática Aguda
A perspectiva ou o prognóstico para pacientes com insuficiência hepática aguda que não são diagnosticados a tempo não são bons e eles precisam de transplante de fígado, mas se a insuficiência hepática aguda ocorreu devido ao uso de paracetamol ou outro medicamento, o prognóstico é bom.
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