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O que é DPOC e como ela está relacionada à hipóxia?
DPOC ou doença pulmonar obstrutiva crônica é um grupo de condições médicas dos pulmões, comoenfisemaebronquite crônica(1). Essas condições médicas são caracterizadas pela dificuldade na passagem do fluxo de ar e a DPOC é uma condição em que o paciente sofre dificuldade para respirar(1).
Hipóxia refere-se a uma condição médica em que há oxigênio insuficiente transportado para tecidos e células do corpo(5). O risco de desenvolver hipóxia aumenta quando o corpo não consegue fornecer oxigênio suficiente aos pulmões.
Por que é importante tratar a hipóxia?
Existem muitas complicações graves e fatais que podem ocorrer como resultado da hipóxia se não forem tratadas a tempo. Gerenciar a hipóxia no momento certo ajuda a prevenir complicações graves.
Quais são os sintomas da hipóxia da DPOC?
O oxigênio é uma parte vital no funcionamento do corpo e nosso corpo obtém oxigênio através dos pulmões. A doença pulmonar obstrutiva crônica causa inchaço e inflamação das vias aéreas, juntamente com a destruição dos alvéolos, que é o tecido pulmonar(4). A DPOC causa obstáculo no transporte de oxigênio para todo o corpo.
Os sintomas da hipóxia da DPOC são(1):
- Forte falta de ar após qualquer atividade física.
- Falta de ardurante o descanso.
- Diminuição da tolerância à atividade física.
- Sensação de asfixia.
- Acordar do sono com falta de ar.
- Tosse e chiado freqüentes.
- Coloração azulada da pele (cianose).
Como a doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição médica crônica, o paciente pode apresentar regularmente todos os sintomas de hipóxia acima. Estes sintomas devem ser tratados como emergência médica e não devem ser ignorados.
Se o paciente estiver sentindo os sintomas de hipóxia da DPOC acima, é imperativo ligar para o 911 ou ir ao pronto-socorro; especialmente se os sintomas estiverem associados a febre, dor no peito, confusão ou fadiga.
Quais são as complicações da hipóxia da DPOC não tratada?
As complicações da hipóxia da DPOC incluem: Dificuldade em respirar e esta condição afeta outras partes do corpo além dos pulmões.
Quando uma pessoa não consegue respirar uma quantidade suficiente de oxigênio, o sangue fica privado desse importante componente que salva vidas. O corpo precisa de oxigênio para realizar funções básicas. A hipóxia, se ignorada, pode causar sérios danos ao cérebro e ao coração.
Outras complicações da hipóxia da DPOC não tratada são:transtornos de humor, comodepressão,dor de cabeça,fadiga, confusão, hipertensão, taquicardia, hipertensão pulmonar, insuficiência respiratória aguda, insuficiência cardíaca e policitemia secundária.
Qual é a relação entre hipóxia e hipercapnia?
A hipercapnia é uma condição médica que pode resultar de hipóxia e é caracterizada pelo acúmulo excessivo de dióxido de carbono nos pulmões causado por dificuldades respiratórias.(6).
É uma matemática simples que, quando uma pessoa não consegue inspirar adequadamente, essa pessoa também não será capaz de expirar adequadamente. Isso leva ao aumento dos níveis de dióxido de carbono no sangue, o que pode ser fatal. À medida que a DPOC progride, este desequilíbrio de oxigénio e dióxido de carbono no corpo também aumenta.
Qual é o tratamento da hipóxia da DPOC?
Oxigenoterapia para tratamento de hipóxia da DPOC(2, 3, 7)
Se você deseja que a hipóxia seja revertida, a ingestão de oxigênio deve ser aumentada. A oxigenoterapia, também conhecida como oxigênio prescrito ou oxigênio suplementar, é uma forma comum de fornecer oxigênio extra nessas condições. A oxigenoterapia envolve um dispositivo mecânico, que fornece oxigênio aos pulmões do paciente.
O oxigênio suplementar ajuda a aliviar os sintomas da hipóxia da DPOC, como falta de ar, e também aumenta a quantidade de oxigênio no sangue. A oxigenoterapia também reduz a carga sobre o coração e os pulmões e também reduz as chances de hipercapnia. Alguns testes são realizados pelo médico para medir os níveis de oxigênio no sangue antes de prescrever a oxigenoterapia.
Tanques de oxigênio para tratamento de hipóxia da DPOC(8)
O oxigênio comprimido é usado na oxigenoterapia e esse oxigênio comprimido é armazenado em um tanque portátil. O tanque de oxigênio fornece oxigênio ao corpo do paciente por meio de máscara facial, tubos nasais ou tubo inserido na traquéia. A quantidade de oxigênio que o paciente inspira é monitorada por um medidor presente no tanque de oxigênio.
Oxigênio líquido para tratamento de hipóxia da DPOC(8)
O oxigênio líquido é outra opção de tratamento para a hipóxia da DPOC. O oxigênio líquido se transforma em gás depois de sair do recipiente. O oxigênio líquido ocupa menos espaço quando comparado ao oxigênio comprimido(9); no entanto, o oxigênio líquido também pode evaporar, o que significa que seu suprimento se esgotará mais rapidamente do que outras formas de oxigênio.
Concentradores de oxigênio para tratamento de hipóxia da DPOC(10)
Este tipo de oxigenoterapia está disponível na forma de concentrador, onde o aparelho retira o ar do ambiente e remove os gases desnecessários e armazena oxigênio para uso do paciente.(11). Isto não requer recipientes de oxigênio pré-cheios, ao contrário do oxigênio comprimido.
Os concentradores de oxigênio são benéficos para pessoas que precisam do uso de oxigenoterapia o tempo todo. No entanto, os concentradores de oxigênio requerem eletricidade para funcionar(11), isso o torna menos versátil quando comparado ao oxigênio comprimido.
Medicamentos para tratar a hipóxia da DPOC e evitar gatilhos
Além dos medicamentos para o tratamento da DPOC, o paciente também pode precisar de medicamentos para controlar problemas respiratórios que ocorrem como resultado de outras condições. Esses medicamentos são:
- Medicamentos para pressão arterial que ajudam a reduzir o inchaço nos pulmões.
- Medicamentos para doenças cardíacas para controlar dores no peito e insuficiência cardíaca.
- Medicamentos para controlar a doença do refluxo gastroesofágico ou indigestão.
- Medicamentos para alergia
Além dos tratamentos médicos, uma pessoa que sofre de hipóxia com DPOC precisa evitar fatores ambientais que piorem sua condição e incluem: tabagismo, poluição do ar, fumo passivo, poeira ou produtos químicos no ar.
Qual é o prognóstico para a hipóxia da DPOC?
Não há cura para DPOC ou doença pulmonar obstrutiva crônica(1, 4). No entanto, o tratamento da DPOC é muito importante para prevenir complicações, como a insuficiência respiratória, que é uma complicação comum da DPOC que resulta em morte.
O tratamento ao longo da vida é necessário para pacientes que sofrem de hipóxia na DPOC e para prevenir complicações decorrentes da privação de oxigênio. O tratamento dos baixos níveis de oxigênio ajuda a respirar mais facilmente e também facilita ao paciente a realização de tarefas diárias de vida, além de dormir melhor à noite.
Referências:
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8709-chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/oxygen-therapy
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4131503/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106574/
- https://www.britannica.com/science/hypoxia
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2897694/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6464154/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6876135/
- http://rc.rcjournal.com/content/63/6/734
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5405814/
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